医疗设备维修方式进展

目的:介绍近年来设备维修方式的进展情况。方法:以"医疗设备;维修方式"为检索词,检索维普(VIP)期刊全文数据库近10年与医疗设备维修相关文章,针对设备维修模式进展进行了相关叙述。结果:共检索50余篇文献,重点对密切相关的7篇文献做进一步分析。随着医疗设备向大型化、集体化、电子化和智能化高科技方向飞速发展,医疗设备的维修方式也在迅速发生转变,由原来落后的事后维修,向预防维修、基于状态维修、智能维修和以可靠性维修为中心的维修等具有先进理念的现代化高科技新型维修方式发展。结论:医疗设备维修已从初始的被动维修经过预防维修、预测维修,发展到目前的可靠性维修体制。     

FHIT 基因与HER2 在非小细胞肺癌中的表达

 在多种恶性肿瘤中常有脆性组氨酸三联体（fragilehistidinetraid，FHIT）基因的改变。人类表皮生长因子受体基因（erbB基因）家族是编码人体表皮生长因子受体（humanepidermal-growth-fac-torreceptor，HER）的癌基因。     

经宫腔镜宫腔粘连松解术后雌激素不同用药天数对妊娠结局的影响

目的 分析经宫腔镜宫腔粘连松解术后雌激素不同用药天数对妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月在空军军医大学第二附属医院经宫腔镜诊断为中-重度宫腔粘连的212例患者资料,所有患者经宫腔镜宫腔粘连松解术后当日行人工周期治疗,根据雌激素用药疗程不同,将患者分为周期服药组(A组)与连续服药组(B组),其中A组从月经周期第5天起开始口服戊酸雌二醇片2～4 mg/d,持续17 d; B组从月经周期第1天起开始口服戊酸雌二醇片2～4 mg/d,持续21 d。比较两组月经改善及妊娠结局情况。结果 符合纳排标准的患者共212例,其中A组80例,B组132例。术后共110例患者妊娠,其中经自然妊娠怀孕52例(A组19例,B组33例),经IVF-ET怀孕58例(A组19例,B组39例)。A组与B组术后月经改善率、术后临床妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析结果显示在未调整模型中(不考虑混杂因素),雌激素不同用药天数对术后妊娠结局无明显影响(OR 1.33,95%CI 0.76-2.31,P=0.320)。在调整了混杂因素后调整模型I、II中均观...     

胰岛素治疗对老年糖尿病患者生活质量的影响

目的 调查接受胰岛素治疗的老年糖尿病患者的生活质量,并探讨其影响因素,为临床治疗提供依据.方法 选择2014年9月至2015年10月在我院治疗的老年糖尿病患者180例作为研究对象,采用医院自拟生活质量量表对所有患者的生活质量进行评测,统计患者的生活质量评分情况,利用Logistic回归分析其危险因素.结果 患者的各因子项目中,胰岛素治疗的不良反应得分最低,其分值为2~12分,平均为(6.29±1.31)分,生活质量状态为61.83%;总分值为23~128分,平均分值为(84.15±13.01)分,生活质量状态为73.19%.年龄>70岁、女性、HbA1c<8.0%以及无胰岛素自我注射者的生活质量总分值,分别显著大于60~70岁、男性、HbA1c≥8.0%以及有胰岛素自我注射者的水平,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析表明,年龄为60~70岁、男性以及HbA1c≥8.0%均为患者生活质量的独立危险因素.结论 老年糖尿病患者的总体生活质量状态一般,胰岛素治疗的不良反应得分最低.年龄为60~70岁、性别为男、HbA1c≥8.0%为影响患者生活质量的独立危险因素.     

便携式体重秤检定装置的研制

目的 :研制一种方便携带的体重秤检定装置,扭转因传统方法标准器沉重不便于现场检定,导致基层卫生机构体重秤长期得不到有效计量保障的局面。方法:分别研制替代砝码和电子传感器2种标准器,并进行重复性、稳定性实验比较。结果:通过对不确定度的分析与评定,确定了符合要求的最优方案。结论:该装置的研制,可使各级计量技术机构对体重秤进行外场检定。     

TIMP-2基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病易感性及其肺功能的相关性

目的探讨TIMP-2基因单核苷酸多态性与慢性阻塞性肺疾病（COPD）关系。方法从106例COPD患者（COPD组）血液中抽提有核细胞DNA,行TIMP-2＋853（G-A）基因单核苷酸多态性研究,同时与吸烟指数（每天吸烟支数×吸烟年数）、肺功能行相关性分析。另选择54例健康人做对照研究。结果TIMP-2第3外显子的突变位点在＋853,该位点存在G、A两种等位基因型。Hardy-Weinbery平衡检验结果示TIMP-2基因分布可反映整体人群基因的分布情况。相关分析示吸烟指数〉400与COPD的患者发病呈正相关,且吸烟量与FEV1的下降速率之间存在剂量一效应关系,即吸烟量越大,FEV1下降越快（P〈0．05）。结论COPD的发病与TIMP-2基因＋853位点突变有关,＋853位点突变可能影响TIMP-2的表达及活性。     

青少年椎旁肌耐力及左右侧对称性测评指标和方法的建立

文题释义： 平均功率频谱斜率(SlopeMPF)：最早由Nagamachi等提出,从肌肉运动学的角度作为评价肌肉疲劳的指标。在持续收缩过程中,肌电图频谱的负向斜率不易受干扰的影响,对与肌肉疲劳相关的生理变化较为敏感,特别是动作电位传导速度的降低,是测量局部肌肉疲劳的客观指标。 多裂肌：是人体正常的肌肉组织,存在于腰背部,位于竖脊肌的深部,比较厚实,它的纤维主要是纵向走行,并且有很大的力量。肌肉承担身体对侧的转体运动,对维持脊柱的稳定性具有非常重要的作用。长时间的一个姿势,长时间的重复某种动作,比如低头弯腰长时间的坐立等等,就会导致多裂肌的肌肉痉挛,充血水肿,形成无菌性的炎症会导致局部的疼痛。背景：研究表明通过表面肌电测试,非特异性慢性下腰痛患者腰部脊柱两侧竖脊肌活动的变化不一致。在体质测量评价中侧重对腰部整体力量的测评,对青少年椎旁肌的测评方法和指标并未有研究报道。 目的：拟建立评定青少年椎旁肌耐力及左右侧对称性的方法和指标,初步制定评价等级标准。 方法：于北京市某中学随机抽取200名学生,其中初中生100名,高中生100名;年龄13-18岁,男女各半。受试者采用Biering-Sorensen(B-S)实验动作,保持椎旁肌等长收缩,采用表面肌电技术记录L₃-L₄双侧竖脊肌、L₅-S₁双侧多裂肌肌电,上身无法维持水平姿势或经3次提醒仍低于水平位时停止测试。筛选指标并建立评价指数,按离差法确定各年龄段椎旁肌耐力及左右侧对称性评价等级标准。研究方案的实施符合北京体育大学的相关伦理要求,受试者及其监护人对试验过程完全知情同意。 结果与结论：①根据解剖姿势分析和肌肉动员比测试,确定B-S动作左/右竖脊肌、左/右多裂肌为原动肌;肌电指标平均功率频谱随时间延续线性下降(R < -0.97,P < 0.01);重复性检验,平均功率频谱斜率(Slope MPF)差异检验P > 0.05,组内相关系数ICC>0.80(P < 0.01),SlopeMPF重复性良好;②拟合复合指数,椎旁肌耐力指数v=slopeMPF(左竖脊肌+右竖脊肌+左多裂肌+右多裂肌)/4,评价青少年椎旁肌耐力;对称性指数u=slopeMPF(左竖脊肌-右竖脊肌)/slopeMPF(左竖脊肌+右竖脊肌)+slopeMPF(左多裂肌-右多裂肌)/slopeMPF (左多裂肌+右多裂肌),评价青少年椎旁肌左右侧对称性;③评价结果显示,同性别高中生较初中生椎旁肌耐力均有增加(P < 0.01);高中组男、女生椎旁肌耐力具有显著性差异;青少年椎旁肌耐力及对称性测试结果均呈现正态分布并可利用离差法进行评价等级划分;④研究初步建立了评定椎旁肌耐力及左右侧对称性的指标和方法,并采用离差法初步制定青少年椎旁肌耐力和左右侧对称性评价标准。 ORCID: 0000-0003-0779-4459(邱丹) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

碘125粒子植入联合PD-1单抗加含铂化疗在晚期非小细胞肺癌中的有效性及安全性分析

目的 探讨碘125粒子植入联合程序性死亡受体-1(PD-1)单抗加铂类化疗在晚期非小细胞肺癌中的有效性及安全性。方法 回顾性收集2019年9月至2022年6月重庆医科大学附属璧山医院和重庆市九龙坡区人民医院的21例晚期非小细胞肺癌患者资料,所有患者均接受碘125粒子植入联合PD-1单抗加铂类化疗。根据实体瘤疗效评估标准1.1版评估治疗反应,以及美国国家癌症研究所(NCI)不良事件通用术语标准5.0版(NCI-CTCAE 5.0V)评估治疗相关毒性,计算并比较中位随访时间、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。结果 21例患者中位随访时间为11.2个月(3.4,23.5);中位PFS和OS分别为11.2个月(95%CI:7.4～14.9)和14.3个月(95%CI:11.0～17.5);疗效评估结果为3例(14.3%)完全缓解,5例(23.8%)部分缓解,13例(61.9%)病情稳定。客观反应率为38.1%,疾病控制率为100.0%。最常见的治疗相关不良反应是放射性肺炎(2级,9.5%)和甲状腺功能减退(1级,9.5%),未发现3级及以上的治疗相关不良反应。结论 碘125粒子植入联合...     

吉非替尼进展后再治疗在EGFR罕见突变非小细胞肺癌中的临床研究

目的 探讨表皮生长因子受体(EGFR)罕见突变非小细胞肺癌患者在吉非替尼治疗进展后,接受吉非替尼再治疗的疗效和安全性.方法 选择2011年1月至2015年12月的EGFR罕见突变基因的非小细胞肺癌患者,接受吉非替尼治疗和进展后再治疗.初次疗效评价采用RECIST 1.1版,分析指标为客观缓解率(RR)和第1次无进展生存时间(PFS-1);再治疗评价根据临床医师经验,分析指标为第2次无进展生存时间(PFS-2)和总生存时间(OS).毒性评价采用NCI-CTCAE 4.0版.采用Kaplan-Meier法对PFS-1、PFS-2和OS进行生存分析.结果 6例患者的初次疗效评价为部分缓解4例,稳定2例,RR达66.7％;中位PFS-1为10个月(95％CI:6.6～13.4);再治疗后的中位PFS-2为9个月(95％CI:6.9～11.1);中位OS为28个月(95％CI:10.4～45.6).最常见的治疗相关不良反应为1～2级的皮疹、腹泻、乏力、恶心呕吐和转氨酶增高.结论 本研究EGFR罕见突变肺癌患者在吉非替尼进展后再治疗中显示了较好的疗效和安全性.     

慢性阻塞性肺疾病患者血清中MMP-9和TNF-α的检测及其相关研究

目的研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期和稳定期血清中MMP-9和TNF-α变化的临床意义。方法采用ELISA方法，分别检测25例患者在COPD急性加重期、稳定期及20例正常人血清MMP-9和TNF-α水平，并进行比较。结果COPD急性加重期TNF-α水平高于稳定期、正常人，而后两组TNF-α水平相近；但三组MMP-9水平相近。结论TNF-α参与了COPD的炎症过程，其血清水平有助于对COPD急性加重期进行检测。MMP-9在COPD急性加重期和稳定期都有高水平表达，尚待进一步观测。