血管回声跟踪技术对高血压伴高脂血症患者颈动脉弹性功能的检测及临床意义

目的 应用血管回声跟踪技术（Echo-Tracking,ET）检测高血压及高脂血症患者的颈动脉弹性功能。方法 选择我院就诊的患者40例,其中高血压患者12例,高脂血症患者12例,高血压伴高脂血症患者16例。同期随机选取正常人10例。应用ET评估颈动脉硬化参数,包括压力应变弹性系数（Ep）、僵硬度（β）、顺应性（AC）、脉搏波传导速度（PWVβ）和增大指数（AI）,通过这些参数了解高血压伴高脂血症患者动脉弹性的变化。结果 高血压伴高脂血症患者Ep、β、PWVβ、AI较正常对照组明显增高,AC明显减小。高血压患者Ep、β、PWVβ、AI较正常人无明显增高,AC无明显减小;高脂血症患者Ep、β、PWVβ较正常人无明显增高,AC无明显减小。结论 应用ET能反映血管的早期病变。高血压伴高脂血症患者颈动脉弹性功能发生了改变,因此,对这些患者加强监测可能对于脑血管疾病的防治有一定的价值。     

超声引导经皮穿刺微波消融治疗肺癌

目的 探讨超声引导经皮穿刺微波消融治疗周围型肺癌的疗效及可行性。方法 对17例周围型肺癌的23个肿瘤结节行超声引导微波消融治疗,先用60W、100s,然后30～40W、300～600s,直径≥3cm的肿瘤一次多点凝固。结果 微波消融治疗后肿瘤结节均有缩小,内部血流信号消失（14个结节）或减少（9个结节）;增强CT检查16个肿瘤结节无强化,7个部分强化;4例活检治疗区肿瘤完全坏死。微波消融治疗后1个月8例临床症状消失,9例症状减轻。15例随访6～47个月,平均23个月,9例存活,无严重并发症发生。结论 超声引导微波消融治疗周围型肺癌安全、可行、有效。     

血管回声跟踪技术在颈内动脉闭塞脑梗死患者颈总动脉弹性评价中的应用

目的 探讨血管回声跟踪（E-Tracking）技术在颈内动脉（internal carotid artery,ICA）颅外段闭塞的脑梗死患者颈动脉弹性评价中的应用价值。
方法 选择20例右侧ICA颅外段闭塞的住院患者作为ICA闭塞组,20例ICA正常的健康志愿者作为对照组;应用E-Tracking技术实时跟踪描记右侧颈总动脉管壁运动轨迹,得出血管的收缩期内径（diameter of systolic,Ds）、舒张期内径（diameter of diastole,Dd）、压力-应变弹性系数（pressure-strain elastic modulus,Ep）、硬度指数（stiffness parameter,β）、顺应性（arterial compliance,AC）、脉搏波放大指数（augmentation index,AI）和单点脉搏波传导速度（one-point pulse wave velocity,PWVβ）,对两组的上述指标进行比较研究。
结果 与对照组颈动脉弹性相比较,ICA闭塞组Ep、β、AI及PWVβ明显升高;AC明显减低,差异均有统计学意义。性别差异对ICA闭塞患者的颈动脉弹性参数改变无明显影响。
结论 应用E-Tracking技术可评价血管功能改变,它是评价血管动脉血管弹性功能的简便实用的方法。     

脑胶质母细胞瘤术中超声造影特征与异柠檬酸脱氢酶1表达的相关性

目的:探讨脑胶质母细胞瘤超声造影声像图特性与异柠檬酸脱氢酶1(isocitrate dehydrogenase-1,IDH1)基因表达之间的关系。方法:回顾性分析2018年5月至2019年4月北京天坛医院30例神经外科胶质母细胞瘤患者术中肿瘤超声造影资料,观察其声像图特征(肿瘤是否累及胼胝体结构,超声造影增强后肿瘤边界...     

正常人舌体部动脉彩色多普勒超声应用研究

目的分析正常人舌体部动脉血流动力学特征,旨在探讨规范化探查舌动脉血流参数方法和建议。方法应用彩色多普勒血流显像(CDFI)对42例正常人进行舌深动脉血流参数进行测量,同一受试者采取坐位,仰卧位,并分别在吞咽前后测量。检测参数包括血管内径(D),收缩期峰值流速(PSV),舒张末期流速(EDV),阻力指数(RI)。结果仰卧位RI:0.79±0.06,坐位RI:0.83±0.05,P<0.05,差异有统计学意义;仰卧位吞咽前RI:0.79±0.06,吞咽后RI:0.59±0.05,P<0.01,差异有统计学意义;仰卧位吞咽前PSV:(30±5)cm/s,吞咽后PSV:(42±6)cm/s,P<0.01,差异有统计学意义。仰卧位吞咽后舌动脉RI值明显减低,PSV明显升高,表明吞咽后舌肌完全放松,而后RI值又逐渐升高,PSV逐渐减低,约3~4s达到相对稳定状态。结论建议舌动脉的血流参数的测量应选择于仰卧位,吞咽后(3.56±0.37)s。     

超声影像在颈动脉夹层诊断中的特征分析

目的本研究目的分析颈动脉夹层的超声表现,总结颈动脉夹层超声特征。方法选择2007年1月~2014年12月北京天坛医院经MRA(n=10)和/或DSA(n=10)证实的颈动脉夹层患者共计20例,男17例,女3例,年龄25~68岁(中位年龄46岁),结合MRA或DSA分析颈动脉夹层在超声影像中的图像特征。结果 20例颈动脉夹层患者其中颈总动脉夹层5例,颈内动脉夹层15例。超声能够明确诊断颈动脉夹层患者12例,表现为典型"双腔管"征(真腔和假腔),检出率60%;超声诊断颈动脉夹层总符合率75%,漏诊率25%。Youden指数为75%。结论超声诊断颈动脉夹层与DSA/MRA相比具有较高符合率,可以作为评价颈动脉夹层的首选无创性筛查手段,最终诊断依赖于DSA/MRA。     

乳腺癌超声声像图表现与免疫组化指标的关系及意义

目的探讨乳腺癌超声声像图表现与免疫组化指标的关系及意义。方法对70例原发性乳腺癌患者术前行超声检查,术后标本进行免疫组化测定,并将二者的结果进行相关性研究。结果①有毛刺征的肿块雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性表达率高于无毛刺征者,但差异无统计学意义;而其原癌基因(C-erbB-2)、抑癌基因(P53)以及Ki-67抗原的阳性表达率均低于无毛刺征者,且P53、Ki-67的差异具有统计学意义。②肿块内部回声的均匀性与ER、PR、C-erbB-2、P53以及Ki-67阳性表达率差异均无统计学意义;③内部伴有微小钙化的肿块ER、PR阳性表达率低于内部无微小钙化灶者,且差异有统计学意义,而C-erbB-2、Ki-67以及P53的阳性表达率均高于内部无微小钙化灶者,但差异无统计学意义。结论乳腺癌的超声声像图与各免疫组化指标有一定的相关性,超声声像图对于评价乳腺癌的预后有较为重要的意义。     

门静脉栓子的超声造影表现

目的探讨超声造影鉴别良、恶性门静脉栓子的价值.材料和方法回顾性分析14例经穿刺活检病理证实的肝细胞性肝癌合并门静脉瘤栓(其中1例合并血栓)和3例经CT、实验室检查及抗凝治疗证实的门静脉血栓患者的超声造影表现.结果13例门静脉瘤栓患者,超声造影动脉期见瘤栓呈线条状或点状快速增强,门静脉期管腔呈充盈性缺损.1例瘤栓合并血栓形成患者,动脉期栓子部分快速增强,部分始终未见增强,门静脉期管腔呈充盈性缺损.3例门静脉血栓患者,动脉期未见栓子增强,门静脉期管腔呈充盈性缺损.结论超声造影有助于良、恶性门静脉栓子的鉴别诊断.     

超声造影在乳腺囊实性复合肿块良恶性鉴别及活检决策中的作用

目的 探讨超声造影在鉴别乳腺囊实性复合肿块良恶性并是否行超声引导下活检指导中的应用。方法 回顾性研究2020年1月至2021年1月经超声诊断为乳腺囊实性复合肿块患者74例,结合病理及随访结果分析常规超声及超声造影声像图特征并对乳腺囊实性肿块恶性诊断效能进行评价;分别统计常规超声及超声造影后决定行组织穿刺活检的例数。结果 病理证实的60例患者中良性45例,恶性15例。超声造影乳腺囊实性复合肿块实性部分有无强化、强化范围是否增大及实性部分基底部突破特征对于区分肿块良、恶性差异有统计学意义(p<0.05)。超声造影可提高乳腺囊实性复合肿块恶性病变诊断的敏感性。超声造影后对乳腺囊实性肿块活检的决定被改变25.7%;而对于怀疑恶性乳腺囊实性复合肿块超声造影不会改变穿刺的决策。结论 超声造影在乳腺囊实性复合肿块的良恶性鉴别中有一定作用,为指导超声引导下乳腺穿刺活检决策提供新方法。     

应用血管回声跟踪技术评价脑梗死患者颈动脉弹性

目的应用血管回声跟踪技术评价脑梗死患者颈动脉弹性的变化。方法应用血管回声跟踪技术检测135例脑梗死患者颈动脉弹性功能改变,并与70例正常人(对照Ⅰ组)及70例颈动脉有斑块形成的非脑梗死患者(对照Ⅱ组)相对照。结果脑梗死组β、Ep、AI及PWVβ较对照Ⅰ组升高,但AC较对照Ⅰ组降低,且差异有统计学意义;脑梗死组β、Ep、AI及PWVβ较对照Ⅱ组升高,AC较对照Ⅱ组稍降低,两组β、Ep及PWVβ差异有统计学意义,AC及AI差异无统计学意义。颈动脉弹性指标Ep、β、AI及PWVβ的RR值大于1,其中PWVβ的RR值最大。结论ET技术可较为敏感地反映出脑梗死患者颈动脉弹性的降低。