芹黄素对缺血缺氧性脑损伤大鼠的神经保护作用

目的:探究芹黄素激活Nfr2-ARE通路对缺血缺氧性脑损伤的保护作用。方法:选取60只7日龄SD大鼠,采用随机分组法将SD大鼠分为:假手术组(Sham)、缺血缺氧模型组(HIBD)、低浓度芹黄素组(AP-L)、高浓度芹黄素组(AP-H)每组15只。利用颈总动脉结扎法HIBD模型,使用HE染色观察大鼠海马区病理学变化;使用Western Blot检测大鼠脑组织中Bax、Bcl-2、Caspase-9、Caspase-3、i NOS、Nrf2、HO-1、NQO-1蛋白表达情况;使用全自动生化分析仪检测大鼠血清SOD、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO水平;使用免疫组化检测大鼠海马区ICAM-1的表达。结果:HE染色结果显示,使用芹黄素处理后大鼠海马区细胞分布较为均匀、坏死细胞显著减少。与假手术组相比,缺血缺氧模型组Bcl-2、SOD、Nrf2、HO-1、NQO-1水平显著降低(P 0. 05),Bax、Caspase-9、Caspase-3、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO、i NOS水平显著升高(P 0. 05);相比缺血缺氧模型组,使用芹黄素处理的各组Bcl-2、SOD、Nrf2、HO-1、NQO-1水平显著升高(P 0. 05),Bax、Caspase-9、Caspase-3、MDA、TNF-α、IL-1β、MPO、i NOS水平显著降低(P 0. 05),且呈浓度依赖性。免疫组化结果显示,模型组大鼠大鼠海马区ICAM-1阳性表达显著升高,使用芹黄素处理的各组ICAM-1阳性表达显著降低。结论:芹黄素可以激活Nfr2-ARE通路降低大鼠体内氧化应激反应和炎症反应,同时抑制脑细胞的凋亡缓解缺血缺氧性脑损伤,且在一定浓度范围内呈浓度依赖性。     

校企合作培养养老护理员职业素质

目的探讨校企合作有效提高养老护理员职业素质的方法。方法方便抽取宁波市3家养老机构养老护理员152人,分为对照组和观察组各76人。对照组由养老机构不定期聘请专业人员进行主题培训或将养老护理员送到专业机构培训;观察组由医学院校护理教师团队深入养老机构开展养老护理员职业素质培训。结果观察组理论及4项技能考核成绩显著高于对照组(均P<0.01)。观察组47.37%~75.00%养老护理员对校企合作职业培训模式非常满意和比较满意。结论由高校教师深入养老机构对养老护理员进行上门服务式职业素质培训,能有效增强养老护理员职业能力,可作为养老护理国家职业鉴定培训的辅助手段。     

马来酸依那普利联合倍他乐克的降压效果及其安全性评价

目的:探讨马来酸依那普利联合倍他乐克的降压效果及其应用安全性。方法:选择来我院医治的原发性高血病患者126例,随机分成三组。联合治疗组42例,服用倍他乐克50mg,每日早晚2次服用;马来酸依那普利片10mg,每日2次。对照1组42例,只服用倍他乐克50mg,每日2次口服。对照2组42例,服用马来酸依那普利片5mg渐加至10mg,每日2次。三组均治疗8周为1个疗程,每周根据血压、心率调整1次用药剂量,尽量使血压达到目标。结果:联合组取得总有效率为95.24%;对照1组取得总有效率为85.71%;对照2组取得总有效率为80.95%,联合组与两对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),且联合组应用安全性评价高。结论:马来酸依那普利联合倍他乐克可取的显著的降压效果,且应用安全。     

对高职护理专业学生实习前心理健康状况的调查研究

目的 了解高职护理专业学生实习前的心理健康状况.方法 采用SCL-90量表对51名即将进入临床实习的高职护理专业学生进行调查,同时对筛查阳性的学生进行访谈.结果 SCL-90得分与全国常模比较,均低于常模,但筛查出阳性,需进一步检查的学生共7名,占13.73％.根据访谈记录分析,学生反映的主题集中在“对临床实习充满期待”“担心不能胜任临床护理工作”“害怕不能适应临床环境”“担心理论不能联系实践”“不能进行有效的护患沟通”“担心护士的工作强度大、繁重”“担心不能处理护患、医护、护护关系”“担心就业问题”等.结论 高职护理专业学生在实习前存在一定的心理压力,应加强实习前的健康教育.     

脊柱骨折伴高位截瘫合并气道高反应性患者的气道护理

目的探索脊柱骨折伴高位截瘫合并气道高反应性患者气道的有效护理方法。方法密切观察呼吸的频率、节律、幅度等情况,保持呼吸道通畅,加强气道湿化,保持正态通气方式,维持机体有效循环,保证体内血氧处于正常状态。结果患者好转出院16例,因家庭因素及经济原因自动出院3例。结论患有气道高反应性的脊柱骨折伴高位截瘫的患者,应加强气道湿化,保持呼吸道通畅,保持正态通气方式,能保证机体血氧处于正常状态,促进患者早日康复。     

液基超薄细胞技术及TBS系统检测1713例宫颈涂片的临床分析

目的 对液基超薄细胞技术(thinperp cytologic test,TCT)和Bethesda系统(TBS)在宫颈病变临床应用价值进行评价.方法 2008年1月～2010年5月对在笔者所在医院妇产科门诊就诊的1713例患者行TCT检查和TBS细胞学分类诊断,对TCT检查发现异常的患者进行阴道镜下宫颈取材病理学检查.结果 1713例涂片中检查出异常涂片180例(10.51%),其中不典型鳞状细胞(ASCUS)98例(5.44%),低度鳞状上皮内病变(LSIL)68例(3.75%),高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例(1.17%),鳞状细胞癌(SCC)3例(1.6%),子宫内膜腺癌1例(0.55%).30～39岁年龄段,异常涂片最高69例(38.36%),其次是40～49岁年龄段54例(29.83%),与其他年龄组相比差异有统计学意义(P<0.05).TCT与阴道镜病理学检查符合率分别为LSIL 71.42%、HSIL 93.33%、SCC 100%,两者比较差异无统计学意义.结论 TCT技术结合TBS应用于宫颈细胞涂片配合阴道镜活检,是筛查和诊断子宫颈癌前病变的可靠手段.     

水囊填塞宫腔在宫缩乏力性产后出血中的临床应用

目的探讨水囊填塞宫腔治疗子宫收缩乏力性出血的止血效果。方法采用7号手套导尿管自制的水囊填塞宫腔,观察手术操作完成的时间、填塞物留置时间、24 h出血量、产后病率、有无产后再出血,并与同期使用宫腔填塞纱布的方法进行比较。结果水囊填塞手术操作完成时间(6.8±0.9)min、填塞物留置时间(18±5.5)h,控制产后出血的有效率为96.6%,与宫腔填塞纱布组比较,差异有显著性意义(P0.01)。结论自制的水囊填塞宫腔取材方便,操作简单、快速,过程可逆,并发症少,是治疗宫缩乏力性产后出血的一种快速止血的简易方法。     

非对称局限性脑皮层萎缩的MRI表现与血管病变关系探讨

目的探讨血管病变导致的脑血供异常与脑萎缩的关系。方法通过150例头颅磁共振成像(MRI)确诊非对称局限性脑皮层萎缩患者,其中127例行颈部血管超声检查,76例行头MRA检查,收集MRA和颈部血管超声的检查结果及图像,最终以这些来评判血管病变情况。结果 MRI表现:21例颞顶叶萎缩,17例额颞叶萎缩,122例颞顶枕叶萎缩。150例患者经颈部血管超声或(和)头MRA检查,131例有不同程度的血管病变。结论血管病变与非对称局限性脑皮层萎缩共存,提供了血供异常与脑萎缩可能相关的依据。     

ICU医务人员手卫生认知与影响依从性因素的调查研究

随着医疗技术水平的不断进步,介入性操作的增多,抗生素的大量应用导致耐药菌群日益增加,医院感染已成为一个急需解决的全球公共卫生难题。重症监护病房(ICU)是临床危重病人监护与抢救的重要区域,因其特殊的环境、特殊的救治对象及经常需采用特殊的诊疗操作,ICU内感染要比普通病房高出3