推拿手法对高血压患者血压及血压变异性的影响(英文)

目的:观察推拿手法对高血压患者的血压及血压变异性的影响。方法:选取高血压患者40例,将其随机分为观察组和药物组,每组20例。观察组在常规药物治疗基础上予以"益肾活血通脉"推拿手法治疗,药物组仅采用与观察组相同的常规药物治疗。分别于治疗前及治疗3个月后行24-hour动态血压监测,比较两组患者血压及血压变异性的变化。结果:治疗前两组患者的血压及血压变异系数组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者血压及血压变异系数均较本组治疗前显著改善(P<0.05);观察组改善情况优于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:"益肾活血通脉"推拿手法结合常规药物对高血压患者的血压及血压变异性改善情况优于单纯常规药物治疗,且操作方便,无毒副作用,适宜临床推广应用。     

中医药防治抑郁症系统综述的文献质量评价

目的通过对中医药防治抑郁症系统综述文献的质量评价,了解我国中医药防治抑郁症的循证研究进展。方法检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库中关于中医药防治抑郁症的系统综述研究文献,并根据Meta分析报告的国际标准——PRISMA中27项条目对纳入研究的文献进行质量评价。结果共纳入27篇文献,涉及疗效评价有25篇,中医辨证分型评价2篇。涉及抑郁症相关类型有5种,无一篇文献在Cochrane图书馆注册,仅3篇文献纳入高质量研究,25篇系统综述进行Meta分析。结论我国中医药防治抑郁症领域对循证医学的认识及重视程度有了一定的提高,但报告质量有待提高,影响报告质量的主要因素有方案和注册、纳入研究的质量、研究间偏倚、补充分析等,应予重视。     

回春饮治疗老年期痴呆的临床观察和实验研究

本以中药回春饮对老年期痴呆进行临床观察和实验研究。临床观察：共治疗老年期痴呆50例。治疗组(回春饮)30例，对照组(喜德镇)20例。通过应用长各川等各种量表观察，以及脑电图．单光子发射计算机体层成像(SPECT)：局部脑血流图(RCBF)等先进客观检测方法，结果：治疗组有效率为70％．对照组有效率为45州、二组比较呈显性差异(P<0.01)。实验研究：共观察老年大白鼠60只，结果说明回春饮能提高大鼠的迷宫学习成绩(P<0.05)．并且对记忆再现具有明显的促进作用(P<0．01)，用药组能使脑、肝、肾血流量得到明显改善或接近青年组．同时脑内多巴胺含量也有提高。提示回春饮为治疗老年期痴呆的有效中药制剂．其疗效优于现代治疗老年期痴呆常用药物喜德镇(Hydergine)     

浅析“定量理论”在风邪犯肺中的应用及辨证论治新思路

风邪是引发肺系病的始发和首要病因,而肺为“娇脏”,在五脏六腑中位置最高,所以,风邪犯肺在临床中较为常见.临床研究表明,定量理论在病因、病理、诊断等中医学方面均应用较广.同时,风邪与肺系病之间也存在量的相关性.不同程度的风邪侵犯机体呼吸道,会对呼吸道产生不同程度的病理损害,因而临床辨证分型及遣方用药也不同.     

茉莉根化学成分的研究

目的 :分离鉴定茉莉根化学成分。方法 :用乙醇提取 ,经硅胶、大孔树脂和ODS柱色谱分离 ,通过IR ,NMR及MS波谱分析法确定结构。结果 :分得 5个化合物 ,分别鉴定为正三十二碳酸 (Ⅰ ) ,正三十二烷醇 (Ⅱ ) ,齐墩果酸 (Ⅲ ) ,胡萝卜苷 (Ⅳ ) ,橙皮苷 (Ⅴ )。结论 :以上化合物均为首次从该植物中分离得到。     

护理敏感指标监测在降低老年患者中心静脉导管非计划性拔管中的应用

目的 探讨护理敏感指标监测在降低老年住院患者中心静脉导管非计划性拔管(unplanned extubation,UEX)中的应用。方法 通过实施敏感指标监测,总结分析老年科患者中心静脉置管发生非计划性拔管的主要原因,制定相应的对策并实施,评估活动后的效果。结果 护理敏感指标监测实施后,老年科中心静脉导管非计划性拔管发生率明显下降,从监测前的2.64‰降至0.73‰,护士导管规范维护率由的73.2%提升到98.5%;患者及家属满意度,导管正确维护率均大幅提高。结论 护理敏感指标监测可有效降低老年患者中心静脉导管非计划性拔管的发生,确保了护理质量和患者安全,提升了患者满意度。     

三级医院门诊药房实时审方系统应用前后效果分析

目的 探究三级医院门诊药房开展实时审方系统的效果。方法 随机抽取某三级医院2019年6月1日-2019年9月30日1000张门诊处方(开展实时审方系统前,对照组)和2020年1月1日-2020年3月31日1000张门诊处方(开展实时审方系统后,实验组)为研究对象,每张处方分别对应一位患者,对比两组不合格处方抓取率、不合理用药率及患者不良反应发生率。结果 实验组不合格处方抓取率(5.30%)较对照组(1.80%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者不良反应发生率(1.90%)较对照组(6.20%)更低,差异有统计学意义(P<0.05);实验组不合理用药率(1.60%)较对照组(5.20%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组、实验组两组的处方发放及时性、准确性、用药后不良反应及错误处方修改时间评分相比,试验组评分明显高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组总满意率相比,实验组显著高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三级医院门诊药房开展实时审方系统具有良好可行性,不合格处方抓取率更高,可有效减少不合理用药现象,...     

布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂对缓解期慢阻肺患者肺功能以及生活质量影响的对照研究

目的探究布地格福吸入气雾剂与布地奈德福莫特罗粉吸入剂对缓解期慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者的肺功能及健康相关生活质量(Health-related quality of life, HRQoL)的影响。方法选取2020年9月至2021年2月入住我院的200例在前一年经历至少1次急性加重的COPD患者,将患者随机分为布地奈德福莫特罗组及布地格福组,每组100例,分别每天接受布地奈德福莫特罗粉吸入剂或布地格福吸入气雾剂治疗,持续24周。比较两组治疗前以及治疗24周后肺通气功能即第1秒用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)和FEV1占预计值百分比(FEV1%pred)、圣乔治问卷(Saint George′s Respiratory Questionnaire, SGRQ)评分及急救药物(沙丁胺醇)使用情况。结果纳入187例患者(平均年龄69.47岁,68.45%为男性患者),布地格福组97例,布地奈德福莫特罗组90例。两组患者治疗前SGRQ评分、FEV1%pred值、FEV1/FVC值和临时使用沙丁胺醇...     

手术室护士双向性工作-家庭冲突在家庭支持型主管行为与共情疲劳之间的链式中介作用

目的探讨家庭支持型主管行为与手术室护士共情疲劳的关系以及双向性工作-家庭冲突(工作干扰家庭与家庭干扰工作)在两者间的中介作用。方法于2021年11月, 采用便利抽样法选取山东大学齐鲁医院、山东大学第二医院和山东第一医科大学第一附属医院的350名手术室护士为研究对象, 采用自编一般资料调查表、工作-家庭冲突量表、家庭支持型主管行为量表及专业生活品质量表进行问卷调查。结果家庭支持型主管行为与工作干扰家庭、共情疲劳呈负相关(r=-0.211、-0.245, 均P<0.01), 工作干扰家庭与共情疲劳、家庭干扰工作呈正相关(r=0.383、0.274, 均P<0.01), 家庭干扰工作与共情疲劳呈正相关(r=0.249, P<0.01);家庭支持型主管行为与家庭干扰工作的相关性无统计学意义(r=0.040, P>0.05)。结构方程模型显示双向性工作-家庭冲突在家庭支持型主管行为与共情疲劳间起多重链式中介作用(P<0.05), 中介效应为-0.082, 占总效应的21.6%。结论家庭支持型主管行为能够直接或通过工作-家庭冲突间接影响共情疲劳水平, 护理管理者可通过...     

小剂量低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉用于经皮肾镜碎石取石术的临床观察

目的 探讨小剂量低浓度左旋布比卡因腰硬联合麻醉在经皮肾镜碎石取石术(PCNL)中的临床运用价值。方法 选择2021年2-5月在温州医科大学附属第一医院择期行PCNL的男性患者30例为研究对象,术中采用小剂量低浓度左旋布比卡因行腰硬联合麻醉。在患者改为平卧位即刻(T0),硬膜外注射局部麻醉药后10 min(T1),术中摆放特殊体位-俯卧位时(T2),以及手术结束时(T3),评估感觉阻滞和运动阻滞程度,并记录感觉阻滞的最高平面。结果 所有患者麻醉镇痛效果完善,均顺利完成手术。在T0时可开始放置输尿管导管,感觉阻滞平面在胸10.0(8.0,12.0),改良Bromage评分为0(0～1)分,减少了手术开台等待时间;在T2时,患者基本能自主完成体位转换,感觉阻滞平面在胸6.0(5.0,9.0),改良Bromage评分1(0～2)分;术中患者血流动力学平稳,无呼吸抑制发生最高感觉阻滞平面在胸6.0(5.0,7.0),运动阻滞程度轻;术后2 h回访患者,下肢已能恢复正常运动。结论 小剂量左旋布比卡因腰硬联合麻醉对患者血流动力学影响小,运动阻滞程度轻,术中患者能较好地配合完成特殊体位的摆放,术后患者...