血培养厌氧瓶及双套送检的临床应用价值研究

目的 研究血培养瓶病原菌分离率及报阳时间（time to positivity,TTP）的区别,探讨厌氧瓶和双套送检方式对血流感染病原菌检出的价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月杭州师范大学附属医院临床送检的54582瓶血培养数据,分析厌氧瓶病原菌分离特点,比较厌氧瓶和需氧瓶病原菌分离率及TTP差异,分析双套送检方式病原菌分离数量特点。结果 仅从厌氧瓶分离出的血培养病原菌占13.11%,血培养厌氧瓶TTP显著短于需氧瓶,差异有统计学意义（P<0.001）。双套送检标本阳性检出率高于单套送检标本阳性检出率,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双套送检比单套或非成套送检血培养标本更能及时准确地分离病原菌。     

自制气垫式压力器在气管内全麻中的应用

气管内全麻诱导时,在用面罩正压吹氧过程中为抑制高压气流进入胃肠道,减少并发症,以往需医护人员协助麻醉师按压胃部,或环状软骨。我们采用自制气垫式压力器,在气管内全麻获得满意效果。     

呼吸道合胞病毒M2-1蛋白多克隆抗体的制备

目的:制备呼吸道合胞病毒(RSV)M2-1蛋白多克隆抗体, 为进一步研究RSV生物学特性奠定基础。方法:纯化RSV M2-1蛋白, 免疫新西兰家兔, Western blot检测M2-1多克隆抗体效价。结果:Western blot检测可见约48 kD的特异性条带, M2-1蛋白多克隆效价为1:1000。　结论：本实验成功的地制备了RSV M2-1蛋白多克隆抗体。     

基于模拟教学法的临床相关专业流行病学教学实践与效果评价

目的 探索模拟教学法在临床相关本科专业流行病学课程教学中的应用及效果。方法 将平行开课的4个临床相关专业大班按整群随机的方法分为试验组(n=162)和对照组(n=166),对照组按传统方法教学,试验组给予基于模拟流行病学调查/试验的案例讨论教学法,课终采用问卷结合考试成绩评价教学效果。组间比较采用卡方检验、t检验或秩和检验。结果 试验组对于流行病学课程的学习兴趣(Z=-3.820,P<0.001)、课程的重要性和意义评价(Z=-4.713,P<0.001)、该课程难易程度评价(Z=-4.220,P<0.001)、开展流行病学调查和实施医学研究的信心(Z=-4.316,P<0.001)、课终考试成绩(Z=-3.631,P=0.002)均高于对照组; 并认为课程有助于提升文献阅读能力(Z=-4.618,P<0.001)、独立思考与解决问题能力(Z=-5.892,P<0.001),对科研设计与实施(Z=-3.851,P<0.01)、对学习其他课程(Z=-6.177,P<0.001)以及对逻辑思维、系统思维、多元思维形成(Z=-4.506,P<0.001)等有较大帮助,和对照组比较,差异均有统计学意义。结论 基于模拟流行病学调查/试验的案例讨论教学法,能够帮助学生整体上理解和掌握流行病学课程内容,提高学生分析和解决实际问题的能力,值得进一步探索和应用。     

体外循环与内皮细胞相关的凝血障碍

随着心血管疾病的逐年增加 ,体外循环 (Ｃａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙｂｙｐａｓｓ,简称ＣＰＢ)心脏直视手术在全国已广泛开展。由于ＣＰＢ手术的普遍应用 ,重新引起人们对ＣＰＢ术中、术后并发症的重视。据统计ＣＰＢ术后发生危及生命的大出血的发病率约 5 %～ 2 5 % [1] ,中风和偏瘫的发病率 2 %～ 5 % [2 ] ,神经精神障碍的发病率在 33 %～ 83% [3] 。1　内皮细胞相关凝血功能的研究进展　　血管内皮细胞一直被认为是一种被动的屏障。最近才认识到血管内皮细胞对于维持血液的液态性调节和凝血系统激活方面是主动参与的。内皮细胞积极地…     

我国空中医疗急救发展现状与体系构建建议

目的 探讨我国空中医疗急救发展现状及体系构建策略。方法 基于现有资料分析我国空中医疗急救发展现状、模式、问题与挑战。结果 近年来我国通航企业及飞行器数量发展迅速,但是存在总体不足、多数通航企业规模较小等问题。空中急救网络主要有航空公司主导、医院或急救中心主导、通航企业-医院联合和政府主导4种发展模式;各模式均为自由发展,距离国家规划的目标尚远;现有体系内要素分散、结构不完整,大范围的空中急救网络尚未形成。结论 我国地形复杂,建成覆盖面广、运行模式统一的空中医疗急救网络困难较大,建议全国范围内构建多个主体共同参与的多元化区域性空中急救体系,而在青藏高原及周边区域优先构建公益性空中医疗急救体系。     

基于ARIMA-GRNN组合模型预测医保补偿住院费用

目的 探讨ARIMA-GRNN组合模型在城乡居民基本医疗保险的医保补偿住院费用预测中的应用,比较它与ARIMA模型预测的效果。方法 收集2016年1月至2020年12月河南某市城乡居民基本医疗保险的住院补偿费用,使用Matlab R2016a建立ARIMA-GRNN组合模型,使用R 4.0.3建立ARIMA模型,用2020年5月至12月的数据对两模型的预测效果做评价。结果 ARIMA(0,1,1)(1,0,0)12模型相对最优,其拟合部分的MAE、MAPE、RMSE分别为3998.4、10.9%、5642.9,预测部分的MAE、MAPE、RMSE分别为6521.9、16.5%、6675.8。ARIMA-GRNN模型最优光滑因子为0.166,其拟合部分的MAE、MAPE、RMSE分别为4044.5、11.1%、5622.0,预测部分的MAE、MAPE、RMSE分别为5831.8、14.8%、6013.7。结论 ARIMA-GRNN组合模型预测效果比单纯ARIMA模型好,可短期预测医保补偿住院费用。     

成都市某区居民健康素养水平及影响因素分析

目的 了解成都市某区居民健康素养现状及其影响因素,为相关部门做健康决策提供指导建议。方法 采用分层多阶段随机抽样在该区11个乡镇抽取2192名居民进行问卷调查,运用x2检验和logistic回归进行统计分析。结果 该区居民健康素养水平为7.31%,logistic回归分析结果显示,年龄、文化程度、职业、自觉健康状况、地理位置是居民健康素养水平的影响因素。年龄越大,居民健康素养水平越低。以15~24岁年龄组为参照,55~69岁年龄组OR值（95% CI）为0.374（0.178~0.787）。文化水平越高,居民健康素养水平倍增,以小学以下文化程度为参照,大专/本科及以上OR值（95% CI）为23.047（7.327~72.496）。结论 该区居民健康素养仍处于较低水平,应在提高全区居民健康素养的基础上,将高龄、低文化程度、农村居民作为该区健康工作的重点人群。     

生脉注射液与4种输液溶液配伍的稳定性观察

生脉注射液主要由红参、麦冬、北五味子组成 ,具有益气固脱、养阴生津、扩张血管、增加冠状动脉脉流量的功能 ,临床上常与输液配伍静滴 ,尤其是与5%葡萄糖配伍较多。我们模拟临床用药配伍 ,用比色法观察了生脉注射液与 4种常用的输液 (5%葡萄糖注射液、10 %葡萄糖注射液、低分子右旋糖酐注射液、0 9%氯化钠注射液 )配伍后 4ｈ内 ,人参总皂甙的含量变化 ,以及 2 4ｈ内配伍溶液的外观色泽的变化。1　仪器与药品ＵＶ 2 6 0紫外分光光度计 (日本岛津 ) ,生脉注射液 (华西医科大学制药厂 ,批号 9510 11) ,人参皂甙Ｒｂ1对照品 (中国药品生物制品…     

穴位注射对心肌缺血性损伤大鼠心肌SOD,MDA含量与红细胞膜流动性关系 …

目的与方法：本研究用穴位注射丹参液,对抗大剂量异丙基肾上腺素造成大鼠急性心肌缺血。结果和结论：穴位注射可提高大鼠ＳＯＤ活性,降低ＭＤＡ含量,使红细胞膜流动性增加。穴位注射能改善赆肌功能状态,对缺血心肌具有一定的治疗和保护作用。这种作用可能与抗自由基活性有关。