线粒体DNA突变与肾小管间质疾病

粒体DNA是细胞中唯一的核外遗传物质,当其发生突变时,可使线粒体氧化磷酸化产能障碍,ATP合成减少。肾小管上皮细胞的物质转运需要足够的能量供应,因此,线粒体DNA突变可通过影响上皮细胞的能量代谢而导致小管间质受损     

妊娠期高血压疾病动态血压监测的应用分析

目的:探讨妊娠期高血压疾病的动态血压监测变化。方法:选取山东省聊城市东昌府区妇幼保健院350例孕妇,进行24 h动态血压监测,跟踪观察其妊娠期血压变化。结果:69例为高血压疾病组A组,281例为对照B组,A组与B组比较,A组的24 h平均收缩压、夜间血压及血压昼夜节律异常率等指标明显高于B组,均有统计学意义(P<0.01)。A组心电图异常(室性早搏、房性早搏、窦性心动过速、ST-T改变)较B组突出,均有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠期,利用动态血压监测24 h平均舒张压和平均动脉压可很好地监测妊娠期高血压疾病。     

rt-PA静脉溶栓联合复方樟柳碱治疗视网膜中央动脉阻塞的疗效观察

目的 观察重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue plasminogen activator,rt-PA)联合复方樟柳碱注射液治疗视网膜中央动脉阻塞(central retinal artery occlusion,CRAO)的临床疗效及安全性.方法 48例(48眼)CRAO患者随机分为治疗组(24例)和对照组(24例).对照组采用硝酸甘油、醋甲唑胺、葛根素和复方樟柳碱治疗,同时给予吸氧、按摩等常规治疗;治疗组在常规治疗的同时,另给予rt-PA静脉溶栓治疗,观察两组视力、眼底、视野改变.结果 治疗组治疗后视力明显好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组总有效率为70.8％,治疗组为91.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后视野缺损约(74.26±12.91)％,治疗组为(35.08±16.33)％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前血液中纤维蛋白原含量为(3.62±0.65)g·L-1,治疗后为(2.33±0.29)g·L-1,治疗前后差异有显著统计学意义(P＜0.01);对照组治疗前血液中纤维蛋白原含量为(3.94±0.72)g·L-1,治疗后为(3.73±0.59)g·L-1,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前纤维蛋白原含量差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论 rt-PA静脉溶栓联合复方樟柳碱治疗CRAO是安全有效的,能显著改善患者的预后.     

肺移植手术中供肺温度的探讨

目的探讨肺移植手术过程中对供肺温度的控制。方法回顾总结我院9例肺移植手术中对供肺温度的保持。结果在9例肺移植手术过程中,供肺温度维持在0℃～4℃,肺移植手术得以顺利进行。受体也均未出现体温低于35℃。结论正确的温度控制对肺移植手术至关重要,是确保手术成功的关键。     

慢性血栓栓塞性肺动脉高压:构建动物模型的研究进展

慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)被认为是急性肺血栓栓塞症的一种长期并发症,然而,研究表明,部分确诊为CTEPH的患者并无症状性肺血栓栓塞的既往病史,提示肺血栓栓塞可能并不是CTEPH的唯一病因.尽管近年来对肺动脉高压的研究取得了广泛的进展,但由于缺乏对CTEPH病理生理学的相关研究,此类患者的综合治疗仍面临许多挑...     

262例小儿肺炎支原体抗体调查报告

目的 对小儿呼吸道感染患者进行肺炎支原体(MP)检测,为临床诊断与治疗提供依据.方法 采用日本富士瑞必欧株式会社MP抗体检测试刺(SERODIA-MYCO Ⅱ),对2007年10月～2008年10月就诊的262例儿科患者进行检测.结果 在262例患儿中,检出MP抗体阳性者83例,阳性率为32.62%.各年龄组阳性率为:<1岁组13.77%、～3岁组25.64%、-6岁组32.47%、6岁～14岁组50.27%,年龄组间阳性率有显著性差异(X2=86.40,P<0.01).女性MP抗体阳性率(39.97%)明显高于男性(27.74%),差异有显著性意义(X2=29 79,P<0.01).时间分布,一年四季皆有不同程度MP感染病例发生,冬春季节MP感染率高于夏秋季节,以冬季感染率最高.2008年MP感染率高于2007年,差异有显著性(X2＝6.60,P<0.05).结论 小儿呼吸道感染患者中MP感染率较高,学龄期儿童为好发年龄,女性儿童感染机会高于男性儿童,易发季节为冬春季.对呼吸道感染的患儿应进行MP抗体测定,可为临床诊断和治疗提供依据.     

慢性再生障碍性贫血患者肿瘤坏死因子的研究

慢性再生障碍性贫血患者肿瘤坏死因子的研究赵青李树浓梁晓燕国内外一些学者都是从总体上对再生障碍性贫血（再障）患者的血浆肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）水平及其单个核细胞ＴＮＦ的诱生水平的检测对再障与ＴＮＦ的关系进行研究，且各家报道的结果也不一致。为进一步探讨再障...     

带血管蒂胸骨翻转术治疗漏斗胸76例

目的:总结采用带血管蒂胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸76例的经验和体会。方法:1990年至2005年手术治疗先天性漏斗胸76例,男性56例,女性20例,年龄3~16岁。漏斗胸指数(F1)>0.323例,F1=0.2~0.3 40例,F1<0.2 13例,全组均采用保留双乳内动脉,腹直肌血管行胸骨180°翻转,翻转后将保留的双乳内动脉及腹肌血管置于胸骨前。结果:全组病例术后均有明显效果,胸骨无缺血坏死。肺不张或肺感染6例,胸腔积液2例均痊愈出院。术后住院9~20 d(年均16 d),随访6个月~13年胸骨正常平坦,无一例复发。结论:带血管蒂胸骨翻转术治疗先天性漏斗胸的近远期效果满意。     

不同剂量瑞舒伐他汀对Ⅲ度房室传导阻滞起搏器术后患者NT-proBNP及心脏重构的影响

目的 探讨不同剂量瑞舒伐他汀对Ⅲ度房室传导阻滞双腔起搏器治疗患者NT-proBNP 及心脏重构的影响.方法 选取2011 年12 月至2012 年8 月于我院心血管内科因Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)住院并行双腔起搏器(DDD)治疗的患者60 例,随机分为对照组、可定5 mg 组及可定10 mg 组各20 例.分别测定术前、术后12 个月三组患者NT-proBNP 水平、左房内径(LA)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF).结果 三组患者治疗前NT-proBNP、LA、LVEDD、LVESD、LVEF 差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后起搏器组及可定10 mg 组患者血浆NT-proBNP 水平较治疗前下降(P＝0.045,P＜0.01),可定10 mg 组较单纯起搏器组下降更明显,差异有统计学意义(P＝0.013).治疗后三组患者LVEDD 均较术前减小,且随可定用量增加减小更明显.治疗后可定5 mg 组LVESD 较术前减小(P＜0.01),LVEF 明显增高(P＝0.032);治疗后可定10 mg 组LA、LVESD 较术前减小(P 均＜0.01),LVEF 明显增高(P＝0.017).治疗后可定5 mg 组及可定10 mg 组LA 较起搏器组明显减小(P＝0.048,P＝0.043),LVESD 减小,差异有统计学意义(P＝0.037,P＝0.031).治疗后三组患者射血分数增高差异无统计学意义.结论 瑞舒伐他汀在一定程度上可逆转Ⅲ度房室传导阻滞双腔起搏器置入患者心脏重构,改善心功能.     

肾上腺肿瘤误诊原因分析

肾上腺肿瘤误诊原因分析德州市人民医院（２５３０１４）杨乃龙赵青李晓红盛建民自１９９２年以来，我院共收治肾上腺肿瘤患者１４例，其中误诊５例。现报告并分析如下。例１：女，４０岁。因肥胖伴高血压及月经稀发半年入院。查体：Ｂｐ１８／１３ｋＰａ。向心型肥胖，有...