胞二磷胆碱注射液联合抗血小板治疗急性脑梗死昏迷的临床研究

目的探究胞二磷胆碱注射液联合抗血小板治疗急性脑梗死昏迷的临床应用效果。方法选取2018年1月至2019年1月于该院接受治疗的84例急性脑梗死昏迷患者为受试对象,采用随机数字法分为研究组与对照组各42例。对照组予以胞二磷胆碱注射液单用,研究组给予胞二磷胆碱注射液联合抗血小板治疗。比较两组患者治疗效果[国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)],比较两组患者治疗前后血小板参数[血小板计数(PLC)、血小板最大聚集率(PAGTmax)],凝血-纤溶指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)]水平。结果治疗后两组患者NIHSS、PAGTmax、D-D、FIB水平均较治疗前显著下降,且研究组明显低于同期对照组(P0.05);两组患者PLC、GCS评分中的睁眼反应、语言反应及肢体运动水平均较治疗前显著上升,且研究组明显高于同期对照组(P0.05)。结论胞二磷胆碱注射液联合抗血小板治疗急性脑梗死临床疗效较好,可有效抑制患者血小板活性,纠正凝血-纤溶系统紊乱,减轻神经功能损伤。     

消渴降脂胶囊对实验动物血糖和血脂的影响

目的：通过实验观察消渴降脂胶囊对血糖和血脂的影响。方法：采用链脲霉素致小鼠高血糖、实验性高脂血症大鼠等动物模型和血糖、血脂含量测定等实验方法。结果：受试药物可显著降低实验性高血糖小鼠的血糖,降低高脂血症大鼠的血清胆固醇和甘油三酯含量。结论：消渴降脂胶囊有明显降低血糖、血清胆固醇和甘油三酯含量的药理作用。     

尼妥珠单抗联合放射治疗对老年食管鳞癌患者的疗效分析

目的:探讨尼妥珠单抗联合放疗对老年食管鳞癌患者治疗的有效性和安全性.方法:选取2015年5月至2016年4月我院收治的27例病理确诊为食管鳞癌、年龄＞70岁的患者为研究对象.患者不适合或拒绝手术及化疗而予尼妥珠单抗联合单纯放疗.患者行调强放疗同期使用尼妥珠单抗200 mg·周-1.评估临床疗效、毒副作用及远期生存情况....     

基于功能药队分析策略和粗糙集理论的逍遥散改善大鼠抑郁样行为的配伍规律研究

目的 研究逍遥散及其功能药队（疏肝药队、健脾药队）改善抑郁大鼠行为学药效作用,并运用粗糙集理论和决策规则模型分析功能药队间的相互作用及其对逍遥散抗抑郁药效的影响,为科学阐释逍遥散抗抑郁配伍规律提供研究方法和理论依据。方法 采用慢性温和不可预知应激（CUMS）建立大鼠抑郁模型,考察逍遥散及其功能药队对CUMS大鼠在旷场实验、糖水偏爱和强迫游泳中的影响。运用Rosetta软件建立粗糙集的决策规则模型,通过决策规则分析疏肝药、健脾药和逍遥散与其抗抑郁药效之间的相互作用。结果 逍遥散及其功能药队可显著改善CUMS大鼠的抑郁行为。与模型组大鼠相比,逍遥散及其功能药队能显著增加旷场实验中大鼠的穿越格数和直立次数（P<0.05、0.01）;显著升高糖水偏爱率（P<0.05、0.01）;显著降低强迫游泳的不动时间（P<0.05、0.01）;改善糖水偏爱率作用：逍遥散 > 健脾组 > 疏肝组;旷场实验直立次数和穿越格数：疏肝组 > 健脾组 > 逍遥散;强迫游泳指标：逍遥散＝疏肝组>健脾组。决策规则分析结果显示,疏肝药和健脾药单独使用时的药效均没有逍遥散全方药效强;疏肝药和健脾药具有协同抗抑郁的作用,且具有剂量相关性,剂量越高,协同抗抑郁药效越强。为进一步验证疏肝药和健脾药之间的相互关系及其对抗抑郁药效的影响,根据逍遥散单味药决策表对逍遥散中8味药进行属性约简,分别得到疏肝和健脾功能药队的代表性药物柴胡和白芍。决策规则分析结果与上述药队分析结果一致。结论 逍遥散及其功能药队可显著改善CUMS抑郁大鼠旷场、糖水等核心症状,表现出抗抑郁作用。逍遥散整方作用优于其功能药队,表明其配伍精当、组方合理。基于粗糙集理论的决策规则分析方法是科学阐释中药复方配伍规律的有效策略之一。     

CaSR基因杂合突变致低尿钙性高钙血症一例报告

报告1例家族性低尿钙性高钙血症(familial hypocalciuric hypercalcemia, FHH)患者及其父母的临床资料。检测患者血清骨代谢相关指标：甲状旁腺素(parathyroid hormone, PTH)、血钙、血磷,24小时尿钙、24小时尿钙/尿肌酐清除率;并采集患者及父母外周血标本,提取基因组DNA,采用全基因外显子组测序检测先证者基因突变,并通过Sanger测序验证其家系的突变位点。发现患者血清钙增高、低尿钙,全外显子测序钙敏感受体基因第4外显子第659位G>A核苷酸杂合错义突变,导致其编码的第220位氨基酸由精氨酸变异为谷氨酰胺(R220Q)。其父母血钙检测值正常、无FHH相关临床症状及体征,Sanger测序验证其父母未检测到该位点突变。     

成人退变性脊柱侧凸后路三维矫形生物力学的有限元分析

目的通过有限元方法模拟成人退变性脊柱侧凸后路三维矫形手术,比较不同置钉方案的矫形效果,探讨手术策略的选择。方法通过CT图像建立1例退变性脊柱侧凸三维有限元模型,利用后路CD矫形模拟技术,分别设置不同的置钉方案,对比不同矫形操作中椎体成角及位移,比较术后矫形效果。结果 4种矫形方案的Cobb角以及腰椎前凸角无明显差别。融合至T10与融合至L1的矫形方案相比,顶椎区去旋转作用以及向中线纠正的能力更强。去旋转矫形过程中顶椎区的螺钉应力较高,尤其在长节段矫形方案。结论对于Cobb角较小、脊柱平衡性以及柔韧性较好的成人退变性脊柱侧凸,短节段融合也能取得满意的效果。     

成人胸腰段或腰段脊柱侧凸合并Chiari畸形和脊髓空洞症的三维矫形及融合策略

[目的]探讨合并Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱侧凸的三维矫形及融合策略.[方法]回顾性研究2002年1月～2008年5月本科收治的13例合并Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱侧凸,全部采用后路椎弓根螺钉系统三维矫形,并根据侧凸结构性特点选择内固定及融合节段.测量术前、术后、末次随访时冠状面Cobb' s角、侧凸矫正率、骨盆倾斜、顶椎旋转度、顶椎偏距、躯干偏移、矢状面胸椎后凸角和腰椎前凸角.[结果]冠状面Cobb' s角从46.8°减少到9.2°,侧凸矫正率80.7%;骨盆倾斜从9.9°减少到3.2°;顶椎旋转度从1.9°减少到0.3°;顶椎偏距从3.6 cm减少到0.8 cm;躯干偏移从16.8 cm减少到1.6 cm;胸椎后凸角从18.2°增加到23.5°;腰椎前凸角从37.4°增加到41.8°.术后平均随访22.2个月,无明显矫形丢失、躯干失平衡、假关节形成,且未发生原有神经症状加重及新的不可逆性神经功能损害.[结论]后路椎弓根螺钉系统三维矫形及融合术治疗合并Chiari畸形和脊髓空洞症的成人胸腰段或腰段脊柱侧凸效果满意.     

新乡地区儿童幽门螺杆菌感染流行病学调查分析

目的分析新乡地区儿童幽门螺杆菌(HP)感染的流行病学特点。方法回顾2010年6月至2012年6月在新乡医学院第三附属医院消化内科行14C呼气试验检查者共2 003人,分为儿童组和成人组,分别统计HP感染率,比较2组间的差异。结果儿童组HP感染率(53.9%)与成人组(63.9%)比较,差异有统计学意义(P<0.001)。随着年龄增大,HP感染率有增高的趋势,儿童年龄越接近成人感染率越高。农村儿童HP感染率明显高于城市儿童;在父母HP感染呈阳性的家庭中的儿童,其HP感染率显著高于父母呈阴性的家庭(P<0.001)。结论新乡地区儿童HP感染仍处于高感染水平,随着年龄增大HP感染有增高趋势,并与个人卫生、生活习惯及家庭居住条件密切相关;改善生活居住条件,教育儿童从小养成良好的饮食和卫生习惯对降低儿童HP感染率有重要作用。     

护理本科生科研参与和可雇佣性的相关性研究

目的探讨护理本科生科研参与和可雇佣性现状,并分析两者的相关性。方法采用本科生参与科研问卷和大学生可雇佣性问卷对山东省5所高校377名护理本科生进行横断面调查。结果 377名护理本科生科研参与得分为(40.16±14.38)分,可雇佣性得分(116.57±21.66)分;不同年级、年龄、院校层次、学业成绩排名、个人规划、参研情况的护理本科生科研参与和可雇佣性得分比较,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);护生科研参与和可雇佣性总分及各维度得分呈正相关(均P0.01)。结论护理本科生的科研参与度与可雇佣性得分尚不理想,其受多种因素影响,且二者呈正相关。高校护理教育者应着重为护生提供覆盖全体学生、可持续参与的科研教育体系,以提高护理本科生的可雇佣性技能。     

可溶性血管内皮钙粘素与脑胶质瘤患者生存期相关性研究

目的 分析结构改变的血管内皮(vascular endothelial,VE)-钙粘素(包括酪氨酸磷酸化和裂解)在脑胶质瘤患者中的表达及临床意义.方法 研究对象为60例在本院手术的脑胶质瘤患者,采用免疫组化染色和Western blot观察肿瘤标本的VE-钙粘素的表达及磷酸化情况.通过去糖基化分析和酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)定量分析脑胶质瘤患者血清中裂解VE-钙粘素浓度(soluble VE-cadherin,sVE),分析其与患者生存期的相关性.结果 相对于非肿瘤组织,VE-钙粘素在人胶质瘤组织中高表达(P＜0.05),VE-钙粘素酪氨酸磷酸化表达也明显增高(P＜0.05).与此同时,胶质瘤患者血清中sVE浓度增高,患者(sVE＜840 ng/ml)中位进展期为1 095 d,患者(840＜sVE＜1 247 ng/ml)中位进展期为365 d,患者(sVE＞1 247 ng/ml)中位进展期为204 d,同组织学分级无关.结论 sVE的表达与患者的预后不良有关,可以作为脑肿瘤预后标志物.