精神病康复防治网络对男性复员退伍军人精神分裂症患者管理及康复效果的影响

目的探讨精神病康复防治网络对男性复员退伍军人精神分裂症患者管理及康复效果的影响。方法将烟台市散居在乡的274名男性复员退伍军人精神分裂症患者纳入精神病康复防治网络,于2007年1月-2012年12月进行为期6年的追踪随访。分别于纳入防治网络前、纳入防治网络3年后、6年后以阳性和阴性症状量表(PANSS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)、肇事肇祸危险性评估量表对其管理和康复效果进行评定。结果防治网络实施3年及6年后,患者的PANSS各项目评分及总分、SDSS总分、ITAQ评分与纳入防治网络前比较差异有统计学意义(P0.01);无4级和5级肇事肇祸危险性患者出现。结论精神病康复防治网络可能有利于改善男性复员退伍军人精神分裂症患者的症状,提高社会功能,降低危险性。     

噻奈普汀对慢性应激大鼠海马N-乙酰天冬氨酸和胆碱复合物代谢水平的影响

目的 探讨慢性应激对大鼠行为和在体海马代谢物浓度的影响以及噻奈普汀的药理作用.方法 将24只大鼠随机分成4组:对照组、4周应激组、4周应激加水组、4周应激用药组.采用强迫游泳试验,建立应激模型.应激后给予灌胃给药,4周应激组给予噻奈普汀50mg/kg,4周应激加水组按相同比例给予生理盐水.根据行为学和血清皮质酮水平评定应激效果,利用1H-MRS测量大鼠双侧海马N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)和胆碱复合物/肌酸(Cho/Cr)比值.结果 4周对照组皮质酮的水平明显低于其他组(P＜0.01),1H-MRS在体检测左侧海马NAA/Cr浓度4周应激用药组(1.287±0.061),对照组(1.304±0.088)明显高于4周应激组(1.035±0.039)和4周应激加水组(1.020±0.085)(P＜0.01),用药组和对照组差异无显著性,应激组和应激加水组差异无显著性.右侧海马NAA/Cr浓度4周应激用药组(1.278±0.080)和对照组(1.268±0.070)明显高于4周应激组(1.015±0.049)和4周应激加水组(1.021±0.067)(P＜0.01),用药组和对照组差异无显著性(P＞0.01),应激组和应激加水组差异无显著性(P＞0.01).双侧Cho/Cr值检测结果各组间均差异无显著性.结论 双侧海马在体NAA/Cr浓度降低提示,强迫游泳应激可以导致大鼠海马神经元生存活力的下降或结构破坏;噻奈普汀作为一种新型抗抑郁药可以对抗这一改变.     

伊伐布雷定在急性前壁心肌梗死患者中的早期应用探索

目的:探索伊伐布雷定在急性前壁心肌梗死患者中早期应用的有效性和安全性。方法 :选取20例急性前壁心肌梗死且成功施行直接经皮冠状动脉介入(PPCI)治疗的患者,所有患者均为窦性心律且静息心率80次/min,收缩压 90 mm Hg,射血分数50%。患者均在接受标准的急性心肌梗死药物治疗的基础上,院内早期联合应用伊伐布雷定(起始剂量5 mg,2次/d),比较患者入院时、出院前以及术后6个月时的心率、血压、射血分数变化,并观察不良反应发生的情况。结果:20例患者中,男性占75%(15例),平均年龄(56.8±15.5)岁。50%患者合并高血压病,55%患者有吸烟史,15%患者合并糖尿病,25%患者合并慢性阻塞性肺疾病,20%患者合并慢性肾功能不全。入院时平均心率(89.4±4.9)次/min,收缩压(121.6±18.1) mm Hg,舒张压(74.9±9.7) mm Hg,射血分数(38.7±4.0)%。12例(60%)患者在PPCI术后第2天加用伊伐布雷定。出院前心率比入院时降低[(75.9±5.3)次/min vs (89.4±4.9)次/min,P 0.01],术后6个月心率比出院前降低[(67.2±5.3)次/min vs (75.9±5.3)次/min,P 0.01),术后6个月射血分数较入院时显著提升[(45.0±5.5)%vs (38.7±4.0)%,P 0.01)]。收缩压和舒张压在各时段无明显变化(均P 0.05)。观察期间未发生药物相关不良反应。结论:伊伐布雷定在急性前壁心肌梗死患者中早期应用有效、安全,尤其适用于合并心功能不全和/或β受体阻滞剂不能耐受的患者,其远期疗效和安全性需进一步观察。     

抗菌药物对阴沟肠杆菌诱导型AmpC β-内酰胺酶向持续高产型转变的影响作用

目的 了解抗菌药物对阴沟肠杆菌由诱导型AmpCβ-内酰胺酶向持续高产型转变的影响作用.方法 观察临床应用抗菌药物前后阴沟肠杆菌由诱导型AmpC β-内酰胺酶向持续高产型转变的转变率.结果 60株诱导型产酶的阴沟肠杆菌,有8株转变为持续高产型,转变率为13.3％;应用头孢菌素类、喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素类+β-内酰胺酶抑制剂的患者,阳性转变率分别为16.7％、11.1％、10.5％和20.0％.结论 阴沟肠杆菌易受抗菌药物的影响发生突变,转变为持续高产型.     

姜黄素对卵巢癌耐药细胞A2780/taxol凋亡诱导作用及其机制探讨

目的探究姜黄素对卵巢癌耐药细胞A2780/taxol凋亡诱导作用及其机制。方法体外培养卵巢癌耐药细胞A2780/taxol细胞株,实验分为:A组(紫杉醇100μg/ml)、B组(紫杉醇100μg/ml+姜黄素10μmol)、C组(紫杉醇100μg/ml+姜黄素20μmol)、D组(紫杉醇100μg/ml+姜黄素40μmol)、E组(紫杉醇100μg/ml+姜黄素80μmol)。导致显微镜下观察姜黄素作用A2780/taxol细胞后细胞形态;MTT法检测细胞增殖的影响,Western Blot检测P-糖蛋白(P-gp)、蛋白激酶C-α(PKC-α)表达情况,用流式细胞仪检测A2780/taxol细胞凋亡情况。结果紫杉醇与不同浓度姜黄素作用A2780/taxol细胞,较A组能够明显抑制细胞生长(P<0.05);Western Blot检测姜黄素干预组P-gp、PKC-α蛋白表达水平低于对照组(P<0.05);姜黄素组A2780/taxol细胞凋亡率高于常规培养组(P<0.05);姜黄素联合紫杉醇组A2780/taxol细胞凋亡率高于单独使用紫杉醇组(P<0.05)。结论姜黄素可通过抑制P-gp、PKC-α蛋白表达,提高紫杉醇对A2780/taxol细胞毒性,进而降低细胞耐药性,另外姜黄素可促进A2780/taxol细胞凋亡。     

脑弥漫性轴索损伤的临床特性与诊断治疗

目的 探讨脑弥漫性轴索损伤（DAI）的临床特征与诊断、治疗。方法 分析68例DAI患者的临床表现和影像学特点，并探讨伤后持续昏迷的时间与DAI的诊断、治疗关系。结果 致伤原因主要为交通事故伤55例（81％），多次暴力致伤比较常见，CT发现出血灶者55例。恢复良好17例，轻残12例，中残9例，重残11例，植物生存3例，死亡16例（23．5％）。结论 脑外伤后持续昏迷时间超过6h，临床表现严重，而CT扫描无明显占位病灶者，即可诊断为DAI。一般不需要手术治疗，保守治疗主要采取综合治疗措施。     

消化系统肿瘤中Neddylation修饰通路的潜在诊疗靶点与机制

类泛素化Neddylation修饰是一种新型蛋白质翻译后修饰方式,其在消化系统肿瘤中过度活化,是潜在的抗肿瘤分子靶标。靶向Neddylation修饰通路通过诱导消化系统肿瘤细胞发生细胞周期阻滞、细胞凋亡、细胞衰老和自噬,以及增强消化系统肿瘤细胞对放疗和化疗的敏感性,继而发挥抗肿瘤作用。靶向Neddylation修饰通路...     

温针灸联合透药疗法治疗薄型子宫内膜临床研究

目的:探讨温针灸联合透药疗法在薄型子宫内膜(TE)治疗中的临床价值。方法:106例TE肾虚证患者随机分为对照组和治疗组各53例,对照组口服戊酸雌二醇片加阴道用雌二醇片,治疗组在对照组基础上给予温针灸联合透药疗法治疗。比较两组治疗前后子宫内膜容受性、血液流变学、转化日性激素指标和妊娠结局。结果:治疗组子宫内膜厚度及形态均优于对照组(P<0.05); 治疗后两组血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、血浆黏度均低于治疗前(P<0.05),红细胞变形指数高于治疗前(P<0.05); 治疗组PI、RI、血浆黏度低于对照组(P<0.05),红细胞变形指数高于对照组(P<0.05); 治疗组移植周期所占比例、临床妊娠率、胚胎种植率显著高于对照组(P<0.05)。结论:温针灸联合透药疗法可改善薄型子宫内膜患者的内膜容受性和冻融胚胎移植的妊娠结局。     

靶向Neddylation修饰通路及通路抑制剂MLN4924的抗肺癌作用及其机制研究

Neddylation修饰通路在肺癌中过度活化,可通过激活其底物CRL泛素连接酶活性诱导CRL抑癌蛋白底物降解,从而促进肺癌的发生发展。Neddylation修饰通路的小分子抑制剂MLN4924可以诱导肺癌细胞发生细胞周期阻滞、细胞凋亡和衰老,发挥抗肺癌作用。此外,通过靶向Neddylation修饰通路关键酶及其底物C...     

基于OPG/RANKL信号通路探讨补肾活血方改善骨质疏松大鼠动脉钙化的作用机制

目的：观察补肾活血方对骨质疏松模型大鼠胸主动脉钙化情况的影响,并基于骨保护素/核因子κB活化因子受体配体（OPG/RANKL）信号通路探讨补肾活血方改善骨质疏松大鼠动脉钙化可能的作用机制。方方法法：选择32只7月龄SD雄性大鼠,按随机数字表法分为对照组、假手术组、骨质疏松组和补肾活血组,每组8只。对照组不做处理,假手术组暴露睾丸但不切除,其余2组切除双侧睾丸建立骨质疏松大鼠模型。术后第16周开始干预,补肾活血组给予补肾活血方55 g/（kg·d）灌胃,其余3组给予等量生理盐水灌胃,1次/d,连续灌胃8周。采用双能X线吸收仪测定大鼠右后肢股骨干骨密度（BMD）;采用茜素红染色法检测大鼠胸主动脉血管壁钙沉积积分光密度（IOD）,观察胸主动脉钙化程度;采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠血清骨形成标志物Ⅰ型前胶原N-端前肽（PⅠNP）、骨钙素（BGP）及骨吸收标志物Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-Ⅰ）水平;采用免疫组织化学染色检测胸主动脉OPG和RANKL蛋白表达。结果：(1)BMD、胸主动脉血管壁钙沉积IOD值：与对照组比较,假手术组BMD水平及胸主动脉钙化沉积IOD值无明显变化（P...