前列腺电切术后尿道狭窄的原因分析及预防

目的分析经尿道前列腺电切术(TURP)后尿道狭窄的常见原因及预防措施。方法对我院1997年5月-2007年10月行TURP术后发生尿道狭窄的21例患者作回顾性分析。结果21例患者术后1.5-23个月出现尿道狭窄。其中膀胱颈狭窄4例,前列腺段尿道狭窄2例,尿道膜部狭窄9例,尿道外口狭窄6例。结论尿道狭窄为TURP术后常见并发症之一,控制围手术期致尿道狭窄发生的高危因素,可预防或减少尿道狭窄的发生。     

双弓矫治器矫治替牙期反伴上前牙不齐

作者设计了双弓矫治器 ,矫治替牙期反牙合伴上前牙排列不齐 ,效果满意 ,现介绍如下一、临床资料自 1994年 6月至 1998年 8月用双弓矫治器矫治替牙期反牙合伴上前牙排列不齐患者 16例 ,男 4例 ,女 12例 ,年龄8～ 10岁 ,平均 8.9岁。二、矫治器制作常规取印模 ,灌注模型 ,在下颌后退至对刃牙合取蜡牙合记录 ,并转移至牙合架上。第一恒磨牙用 0 .8ｍｍ不锈钢丝弯制箭头卡环或用 0 .9ｍｍ不锈钢丝弯制圈形卡 ,乳磨牙设计单臂卡环或邻间钩固位。双曲舌簧用 0 .5ｍｍ不锈钢丝弯制 ,上唇弓用 0 .7ｍｍ不锈钢丝 ,其弧型唇弓应设计在预期矫治后的上前…     

洗必泰碘在口腔颌面部术前消毒中的实验及应用研究

术前皮肤消毒是外科手术的一项常规准备工作,也是预防术后切口感染的重要步骤之一。由于口腔颌面外科手术大多位于口腔和邻近污染的鼻腔,发生感染的机会较多,而且颌面部的皮肤薄而娇嫩,富有弹性,因此,选择的化学消毒剂应具备高效而温和、不致敏、无刺激、对人体安全无害等优点。目前,临床上使用的皮肤消毒剂种类相当多,但很少能完全达到理想要求。我们用0.5％洗必泰碘水溶液经动物实验和人体皮肤消毒试验,各项结果均理想,杀菌率达99.69％。在此基础上,将其用于口腔颌面部皮肤、粘膜的术前消毒240例,术后切口甲级愈合238例,乙级愈合2例,无丙级愈合。使用过程中未发现有因使用该消毒剂而出现各种不良反应和影响切口愈合的因素存在。在使用时,只需将其在皮肤、粘膜上涂擦一遍,即可达到要求,操作简便,省时省力。本文认为0.5％洗必泰碘水溶液是一种理想的新型皮肤消毒剂,具有目前常用的各种消毒剂所不能替代的优越性,值得推广应用。     

BioFosun-Ⅰ鉴定系统初步临床应用及评价

目的了解B ioFosun-Ⅰ微生物鉴定系统鉴定病原菌的准确性。方法200株病原菌用B ioFosun-Ⅰ微生物鉴定仪作鉴定,并用M icroScan AS-4微生物鉴定仪(或API条)验证。结果在200株病原菌中,革兰阴性菌142株,鉴定到属的水平142株(100.0%),鉴定到种的水平138株(97.2%)。58株革兰阳性菌中,鉴定到属的水平58株(100.0%),鉴定到种的水平54株(93.1%),总计属的水平准确率100.0%(200/200),种的水平准确率96.0%(192/200)。结论B ioFosun-Ⅰ微生物鉴定系统能快速、准确地鉴定病原菌,可以应用于临床。     

转铁蛋白受体在食道鳞癌细胞的表达

转铁蛋白受体是细胞膜上的一种糖蛋白,其主要生理功能是介导转铁蛋白转运铁进入细胞。近年来,文献报道:转铁蛋白受体(TFR)与细胞增殖程度密切相关。恶性肿瘤细胞增殖活性高,对铁需要量多,TFR表达就增加。有作者进行肝细胞癌TFR免疫组化研究,提示TFR可作为HCC的一种肿瘤抗原标记物:宫颈鳞癌细胞TFR则具有对癌细胞早期诊断的价值。关于食道鳞癌细胞TFR的表达研究,国内外尚未见报道,我们自1994年2月至1996年8月对食道鳞癌93例,不典型增生86例,对照组45例正常人食道粘膜组织进行TFR免疫组化研究,现报告如下。     

白血病患儿父母的心理应激反应及其心理护理

目的分析白血病患儿所致的经济和精神负担对父母心理的影响,并探讨其心理应激障碍的预防和护理对策。方法选择同期住院的白血病儿童父母和一般性疾病儿童父母为受试样本,分析经济和精神负担,采用事件影响量表(修订版)、焦虑自评量表及抑郁自评量表,测定患儿父母的心理应激反应程度。结果白血病患儿父母的经济和精神负担,明显大于一般性疾病儿童的父母(P<0·01);在总应激反应强度、闯入、警觉及焦虑水平上,白血病儿童父母也明显高于一般性疾病儿童父母(P<0·05)。结论面对严重的经济和精神负担,白血病儿童父母出现了强烈的心理应激反应,主要表现为明显的闯入、警觉及焦虑症状。在心理护理中,应减少应激源带来的经济和精神压力,提供足够的社会支持,帮助他们采用成熟的心理防御机制,促进患儿父母的适应性行为。     

老年患者医院感染的病原菌分析

目的了解我院60岁以上老年患者医院感染的病原菌分布及其耐药情况。方法用VITEK-AMS鉴定细菌并作体外药敏试验,统计并分析老年患者医院感染病原菌种类和药敏结果。结果老年患者医院感染的发生率较高(13.7%),尤以呼吸道感染多见(占76.0%)。病原菌分布以铜绿假单孢菌(25.0%)和嗜麦芽窄食单胞菌(14.8%)等非发酵菌多见,其次为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等肠杆菌科细菌。引起老年患者医院感染的病原菌的耐药性较强,尤以嗜麦芽窄食单胞菌等非发酵菌的耐药性强。不同种类病原菌其耐药谱各不相同。结论老年医院感染患者,其病原菌耐药程度高,应参考药敏试验结果选用抗菌药。     

BioFosun-Ⅰ鉴定系统初步临床应用及评价

目的了解BioFosun—Ⅰ微生物鉴定系统鉴定病原菌的准确性。方法200株病原菌用BioFosun—Ⅰ微生物鉴定仪作鉴定，并用MicroScan AS-4微生物鉴定仪（或API条）验证。结果在200株病原菌中，革兰阴性菌142株，鉴定到属的水平142株（100．0％），鉴定到种的水平138株（97．2％）。58株革兰阳性菌中，鉴定到属的水平58株（100．0％），鉴定到种的水平54株（93．1％），总计属的水平准确率100．0％（200／200），种的水平准确率96．0％（192／200）。结论BioFosun—Ⅰ微生物鉴定系统能快速、准确地鉴定病原菌，可以应用于临床。     

不同材料制成尿道支架的生物相容性

背景：利用各种生物材料进行泌尿系统的修复和重建,一直是重建医学研究的重点。目的：评价不同材料制成尿道支架在治疗泌尿系统疾病的临床效果、并发症和应用情况及不同置入方法对避免术后并发症所起的作用。方法：采用电子检索的方式在万方数据库中检索1990-01/2010-12有关尿道支架置入的研究,关键词为＂尿道支架材料,生物相容性＂。排除重复研究、普通综述或Meta分析类文章,筛选纳入19篇文献进行评价。结果与结论：目前不同材料制成的尿道支架主要有镍钛记忆合金网状支架、镍钛记忆合金螺旋支架、钛丝螺旋支架和硅胶支架等。镍钛记忆合金螺旋支架虽然具有良好的柔韧性和生物相容性,其管壁具有良好的通透性,引流确实可靠,但支架易发生倒伏或套叠,不宜长期放置。镍钛记忆合金网状支架明显优于螺旋支架,有足够大的直径和支撑力,近期疗效显著。钛丝螺旋尿道支架治疗老年下尿道梗阻临床疗效肯定,这可能与支架特殊的中央凹型构形,在尿道内不易移位和滑脱有关。多侧孔硅胶支架管有利于尿道成形的成功,减少创伤,并不影响手术效果。用于制作尿道支架的材料选择很多,置入方法各异,在实际操作中,应根据患者实际情况采取相应的措施,以达到最满意的效果。     

老年住院患者临床分离细菌的分布及耐药性

目的 了解华东医院老年住院患者的病原菌分布和耐药性变迁情况,以及与患者的年龄、基础疾病、标本来源的关系.方法 连续监测华东医院近2年老年患者感染的病原菌的分布和耐药性的变迁.从60岁以上老年患者临床标本(痰、血、尿、胆汁、伤口等)中分离病原菌1 266株,其中革兰阴性菌945株,革兰阳性菌321株,对菌株进行鉴定和药敏...