血清钙原子吸收光谱分析法及其应用的有关问题

一、材料与方法1.仪器:WFX-IA 型原子吸收分光光度计(北京第二光学仪器厂);Ky—Ⅰ型钙元素空心阴极灯(上海电光器件厂)。各种量具均经校正,相对误差≤1%。玻璃器皿于常规清洗后,再用铬酸洗液和盐酸     

微创神经外科与转化医学

20世纪末美国哈佛大学医学院提出转化医学概念。转化医学打破了基础医学与临床医学之间的屏障,缩短了"从实验台到病床"(bench to bedside)的过程。本文通过回顾百年神经外科历史,纵观转化医学在建立神经外科、催生显微神经外科和推进微创神经外科3个阶段所起的作用,展望了神经外科学前景,提出微创神经外科将成为转化医学的技术平台。     

颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术后迟发颅内出血4例

颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术（STA—MCA）通过端侧吻合直接建立颈外对颈内动脉缺血区的供血,是一种经典有效的术式,术后颅内出血是其主要的并发症之一。本文回顾分析北京天坛医院STA—MCA搭桥术后颅内出血4例,报告如下。     

影响多节段髓内良性肿瘤手术效果的相关因素分析

目的探讨患者性别、年龄、临床病程、肿瘤部位与性质和手术切除程度等对多节段髓内良性肿瘤手术效果的影响。方法总结54例多节段（3个椎体节段以上）髓内良性肿瘤患者的临床资料,患者均行后正中入路显微镜下肿瘤切除术。将二便功能状态分为4级[正常、尿频和（或）便秘等轻度异常、排便困难等中度异常、失禁],以改良JOA（IJOA）评分系统评价神经功能状况,以IJOA分值差（术后和术前IJOA差值）评估手术效果。患者随访4～76个月。以Logistic回归和多元线性回归分析统计学数据。结果临床病程（X^2=10．37,P=0．02）和肿瘤长径（X^2=19．58,P=0．02）是术前二便功能的有效影响因素。二便功能（t=-4．62,P=0．000）直接影响术前神经功能状况（IJOA值）。肿瘤长径（X^2=11．23,P=0．02）有效影响手术效果（UOA分值差）,瘤径较短患者术后神经功能一过性恶化,但术后2年内一般都会不同程度的恢复。结论肿瘤瘤体较长或病程较长会恶化患者的二便功能,间接影响患者术前的神经功能状态。应争取早期诊治多节段髓内良性肿瘤,避免神经功能的进一步恶化。     

人脑动静脉畸形差异表达基因的筛选和研究

目的应用基因芯片技术分析人脑动静脉畸形的基因表达谱。方法收集4例脑动静脉畸形样本和4例难治性癫痫患者行颞叶切除后显微分离的脑血管对照样本,提取组织中的总RNA,分别标记荧光探针后与含有21522个基因的寡核苷酸芯片进行杂交,SAM软件筛选差异表达基因,最后应用在线生物分子功能注释系统分析其可能参与的分子信号通路。结果脑动静脉畸形样本中118个基因的表达存在显著性差异,表达上调的45个,下调的73个。丝裂原活化蛋白激酶（MARK）信号通路富集基因最多,差异基因MAPK3、RPS6KA1、DUSP14、DUSP2参与ERK1/ERK2MAPK信号传导。ITGA4基因表达显著上调,其平均表达水平是对照组的6.15倍。一些血管生成相关基因如血管内皮生长因子、血管生成素和Ephrin家族基因表达未见显著性差异。结论ERK1/ERK2MAPK信号通路可能参与脑动静脉畸形的血管生成和血管重构。ITGA4基因可能通过其产物介导纤维结合蛋白信号,促进血管内皮细胞的增殖,在脑动静脉畸形的血管生成中发挥重要作用。     

中枢神经细胞瘤:71例病例分析

目的 分析经病理证实的中枢神经细胞瘤的诊断和治疗结果.方法 回顾性分析2003年3月至2007年12月收治的71例中枢神经细胞瘤患者的诊断和治疗情况.结果 肿瘤平均大小为40 cm3;中位随访时间为22个月.22个月的存活率和局部控制率分别为95.8%(68/71)和95.6%(65/68).结论 中枢神经细胞瘤治疗效果仍较满意.手术+术后放疗对肿瘤局部的控制起到了较好的作用.     

复发高级别胶质瘤的治疗

尽管给以联合的治疗方案,高级别胶质瘤最终都会迅速复发。复发后的病人一般状态不同,分子生物学特点各异,为了获得最长的高质量生存期,治疗方案的选择非常重要。本文拟从复发高级别胶质瘤的诊断、不同体能状态和各种不同治疗方案对病人的影响等几个方面进行综述,以期寻找复发高级别胶质瘤的最适合治疗方法。     

艾滋病的神经系统合并症

近年来 ,HIV感染病例急剧上升。本文就由HIV感染引起的神经系统原发及机会性感染、原发及转移性肿瘤和脑血管病变进行了综述。     

白细胞介素-12基因修饰对树突状细胞表面分子表达及细胞因子分泌的影响

目的 观察白细胞介素(IL)-12基因修饰对树突状细胞(DC)表面分子及细胞因子分泌的影响.方法 采用重组逆转录病毒介导IL-12基因修饰人外周血单个核细胞(PBMC)来源的Dc;ELISA法检测各组DCs和各组T细胞上清中IL-12、IL-10、IFN-γ因子的分泌水平;流式细胞仪(FACS)分析各组DC表面CD83、CD86的表达;MTT法检测DC刺激同源T淋巴细胞增殖的能力;统计学分析比较各组间的差异.结果 IL-12基因修饰使得DC高表达CD83和CD86分子,分泌高水平IL-12及IFN-γ,但对IL-10因子的分泌无明显影响,刺激同源T淋巴细胞增殖明显,诱导激活的T细胞上清中IFN-γ水平显著增高、IL-10分泌水平显著降低.结论 经IL-12基因修饰后的DC表型成熟,分泌IL-12及IFN-γ的能力增强,对IL-10因子的分泌无影响,能抑制T细胞分泌IL-10因子,优化抗原提呈的微环境.     

烟雾病血管的病理研究

烟雾病（Moyamoya Disease，MMD）是一种少见的狭窄、闭塞性脑血管疾病，基本病理改变主要为颅内狭窄段动脉的内膜呈纤维细胞性增厚，内弹力膜增生分层，中膜平滑肌层变薄。经典的病变部位为颈内动脉（Interal Carotid Artery，ICA）末端以及其主要分枝的起始段，例如大脑前动脉（anterior cerebral artery，ACA），大脑中动脉（Middle Cerebral Artery，MCA）。随着相关病理学的进展，更多MMD血管病理改变被发现，例如脑血管系统之外的肺动脉、肾动脉也存在特征性病理改变。MCA被证实存在明显的细胞凋亡。这些病理改变的研究，有助于最终探明烟雾病的病因。