脑池注药法治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛

脑池注药法是将药物直接注射到脑池内。其药物分为两大类 :纤溶类和扩血管类。纤溶类药物主要是组织型纤溶酶原激活因子 (tPA) ;扩血管类药物包括钙离子拮抗剂、NO、降钙素基因相关肽等。该法疗效切实 ,日益受到日、美专家的青睐。     

脑干胶质瘤

脑干胶质瘤占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10%-20%,主要包括弥漫性脑干胶质瘤(最常见于桥脑)和局灶性脑干胶质瘤(大多位于中脑和延髓).前者是儿童脑肿瘤患者最主要的死因.类岗醇激素可以明显缓解瘤周水肿引起的症状,是高度恶性脑干胶质瘤的一个初始治疗手段.影像学上典型的弥漫性脑干胶质瘤病人,放疗和化疗是现今主要的治疗方法,并且可以不经活检直接开始.局灶性脑干肿瘤可以采用手术治疗(分流于术和/或肿瘤切除)来获得良好的预后.伽玛刀可以作为局灶性脑干胶质瘤病人的主要或者术后辅助治疗手段.现有的文献中,没有替莫唑胺延长脑干胶质瘤病人生存期的报道.     

实时荧光定量RT-PCR法测定脑胶质瘤中MT1-MMP基因mRNA表达水平

目的探讨胶质瘤恶性程度和MT1-MMP基因mRNA表达水平的关系。方法采用实时荧光定量RT-PCR法检测34例脑胶质瘤和7例正常脑组织（取自癫痫病人手术切除脑组织）中MT1-MMP的mRNA表达水平。结果经实时荧光定量RT-PCR法检测，正常脑组织和低级别、高级别胶质瘤的△△Ct（循环阈值）值分别为（0．834±0、517）、（4．063±2．309）和（7.072±4．072）。正常脑组织与低级别、高级别胶质瘤之间，低级别、高级别胶质瘤之间MT1-MMP基因mRNA表达水平的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论脑胶质瘤中存在MT1-MMP基因mRNA高水平的表达，随着肿瘤恶性级别的增加，MT1-MMP基因mRNA表达水平有增高趋势。     

IL-6，TNF-α，CRP，cortisol在围手术期监测中的意义

目的 探讨ＩＬ－６，ＴＮＦ－α，ＣＲＰ，ｃｏｒｔｉｓｏｌ在围手术期监测中的作用。方法 Ⅱ，Ⅲ期胃癌（Ａ组）、低位直肠癌（Ｂ组）各３例和食管贲门癌（Ｃ组）１１例，均接受根治性切除术，对照组（１０例）为择期小手术。所有患者于术前１ｄ、术后２ｈ、术后１，６ｄ取血，测定血浆ＩＬ－６，ＩＮＦ－α，ＣＲＰｍｃｏｒｔｉｓｉｌ含量，以及体外内毒素（ＬＰＳ）刺激全血释ＴＮＦ－α含量的变化。结果 （１）Ａ，Ｂ，Ｃ３组     

原发性甲状旁腺功能亢进症的早期诊断

原发性甲状旁腺功能亢进症(简称甲旁亢)早期症状隐匿,诊断颇为困难。自六十年代后期,国外广泛应用血清生化自动分析仪,开展血清钙筛选工作以来,高血钙病例显著增多,为早期诊断原发性甲旁亢提供了重要线索。我们通过对门诊及部分住院病人常规进行血清钙筛选,结合有关诊断指标,进一步探讨了原发性甲旁亢的发病情况及其早期诊断等问题。     

巨大和极大型颅内动脉瘤腔内弹簧圈栓塞治疗的临床和血管造影结果——7年单中心研究经验

本研究旨在评价采用电解可脱铂金弹簧圈(ＧＤＣ)方法治疗巨大、宽颈动脉瘤能否达到外科治疗的目的 ,即预防再出血、减轻占位效应以及防止栓塞性并发症。对象及方法　将直径 2～ 2 5ｃｍ的动脉瘤定为极大型 ,瘤颈≥ 4ｍｍ、瘤径 /瘤颈≤ 2或载瘤动脉直径 /瘤颈≤ 2定为宽颈动脉瘤。 1992～ 1998年间采用ＧＤＣ方法治疗 30例患者的 31个动脉瘤 ,其中巨大型 12个 ,极大型 19个。 58%位于前循环 ,4 2 %位于后循环。患者年龄 ( 52 2± 11 4 )岁。临床表现 :ＳＡＨ( 15例 )与占位效应相关的症状 ( 13例 ) ,偶然发现 ( 2例 )。选择ＧＤＣ方法的原…     

我国显微神经外科的现状与进展

20世纪50年代后，科技的发展日新月异，其中以信息技术、生命科学和新材料科学三大领域最为迅速，推动着医学进步，神经外科是受益最大的学科之一。以应用手术显微镜为标志的显微神经外科学，成为近代神经外科发展史的一座里程碑，将神经外科学带进一个崭新的阶段。显微神经外科学的建立，使得神经外科的治疗水平明显提高，20世纪80年代，世界神经外科领域普及了显微神经外科技术。     

脑卒中外科治疗的现状与展望

脑卒中是指供应脑部血液的血管发生疾患所导致的一种神经系统疾病,临床表现为猝然发生的局灶性神经功能缺失乃至意识障碍,为当今严重威胁人类健康的疾病之一.     

颅脑损伤实验研究的现状与展望

当前 ,颅脑损伤的实验研究主要是围绕颅脑损伤后继发性损伤机制展开的。近年来神经化学、病理学及分子生物学技术的应用 ,使颅脑损伤的基础研究得到了快速发展。目前人们已认识到 ,颅脑损伤是一系列细胞、分子事件综合作用的结果 ,概括有以下几个方面。一、颅脑损伤后脑生化及代谢研究1.兴奋性氨基酸 :许多研究结果表明 ,颅脑损伤后细胞外兴奋性氨基酸 (ＥＡＡ)浓度升高 ,且持续数日。ＥＡＡ受体如ＮＭＤＡ受体广泛存在于脑组织中 ,ＥＡＡ与受体结合可使细胞膜的一些离子通道开放 ,导致细胞外离子内流 :氯、钠离子急性内流导致细胞肿胀 ,钙…     

经颅多普勒在颅内动脉瘤手术中的应用

经颅多普勒（TCD）主要应用于颅内动脉瘤产生的一系列脑血液动力学变化的检测。文章介绍了TCD在颅内动脉瘤围的术前准备，术中监测及术后评价等临床应用中的有关问题。