大型复合低压舱检测飞行人员耳气压功能价值研究

目的：探讨大型复合低压舱模拟缺氧及大气压力降低时的飞行环境,在检测飞行人员耳气压功能中的应用价值。方法：选择某部直升机飞行人员158例,首先询问病史,并进行电耳镜、纯音测听、声导抗及前鼻镜和鼻内镜检查,无低压舱耳气压功能检查禁忌证者再进入舱内进行测试。以15m／s的速度“上升”至4000m,停留5min后以5m／s的速度“下降”至地面。每“上升”和“下降”1000m,飞行人员在症状列表中选钩一次主观感觉。出舱后复查电耳镜、纯音测听和声导抗。结果：除1例因近日感冒,未安排进舱而终止检查外,其余157例（314耳）均完成检查。其中,在不同高度分别出现耳闷胀、耳压痛等症状75例150耳,在3000~1000m下降时症状加重。出舱后电耳镜检查鼓膜Ⅱ度充血19例30耳、Ⅲ度充血1例1耳;纯音测听检查听力异常20例31耳,呈轻至中度传导性聋;声导抗测试c型曲线19例22耳,B型曲线3例3耳。耳气压功能完全正常139例281耳,基本正常8例16耳。达耳气压功能不良诊断标准10例17耳,其中,轻度6例12耳,中度1例1耳,重度3例4耳。结论：大型复合低压舱耳气压功能检查,在飞行人员航空性中耳炎诊断、疗效评估及做飞行结论中具有重要应用价值。     

前列腺萎缩后增生11例病理形态学观察

目的 探讨前列腺萎缩后增生(PAH)的病理形态学特征和鉴别诊断.方法 收集前列腺PAH标本11例,选择34β12、p63、P504S、PSA和PSAP抗体检测,观察其病理形态学特点和免疫组化表达特点.结果 11例PAH患者均来自临床诊断为良性前列腺增生的手术切除标本,经进一步病理检查发现有PAH病灶,与正常前列腺相比,11例均可见增多的大小不一的腺泡,其中包括囊状扩张的大腺泡和似增生样结构的小腺泡."增生"的腺泡体积较小、排列密集,其中2例小腺泡周围可见基底细胞,9例基底细胞难以明确."增生"的小腺泡需要与癌性腺泡鉴别,这些腺泡边缘34βE12或p63(+),结合上皮细胞P504S(-)可明确诊断;3例小腺泡上皮PSA和PSAP(+)弱于周围萎缩的腺上皮细胞.11例均有间质纤维增生和淋巴细胞浸润,其中1例边缘伴有上皮内瘤,2例伴有腺瘤样增生.结论 前列腺PAH是较少见的前列腺瘤样病变,在HE切片中易误诊为前列腺癌.基底细胞标记物34βE12、p63和癌性上皮标记物P504S联合应用对前列腺PAH的诊断具有价值.     

测定尿微量蛋白的意义

糖尿病是一种慢性代谢性疾病,有许多并发症。糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一。糖尿病肾病早期无明显症状和体征。尿常规检查蛋白一般为阴性,所以早期发现很难,为解决这一难题,我们对52例糖尿病患者及30例健康体检者的尿微量蛋白MA进行检测分析。1对象与方法1·1对象糖尿病组:50例患者中,男32例,女20例。健康人群:健康体检者30例中,男18例,女12例。1·2方法尿液收集处理,留取清晨中段尿,2 h内送检。仪器:日本Olympus。仪器方法:免疫比浊法。2结果30例健康体检者尿微量蛋白无阳性,阳性率为0%。在52例糖尿病患者中,有22例患者检测出尿…     

香丹注射液治疗慢性肾小球肾炎尿蛋白的临床观察

笔者于１９９９年９月～２０００年９月用香丹注射液治疗慢性肾小球肾炎以探讨其治疗作用。１ 材料与方法１．１ 病例选择６８例均为我院住院和门诊病例,均诊断为慢性肾炎,尿蛋白（－）ＲＢＣ＞３除外免疫性肾炎等继发性因素。然后将这些病例随机发配到治疗组与对照组中,治疗组４８例,男２０例,女２８例,年龄 １８～６３岁。对照组 ２０例,男 １０例,女 １０例,年龄１６～５８岁。两组间资料匹配。６８例患者血肌酐,尿氮均在正常范围内。１．２ 治疗方法 对照组给予虫草精,肾炎灵口服液。治疗 ２８ｄ,治疗组每日 １次静点,５％…     

毫针速刺法结合推拿对脑卒中软瘫期肩痛疗效及病灶超声检测指标的影响

目的 通过观察毫针速刺法结合推拿对脑卒中软瘫期肩痛疗效及病灶超声检测指标的影响,以便为针灸治疗此病提供高效、安全的方法。方法 将102例脑卒中软瘫期肩痛患者以随机数字表法分研究组(51例)、对照组(51例)。对照组给予常规康复训练联合推拿治疗,研究组在对照组的基础上另给予毫针速刺法,两组均连续治疗4周后评估疗效。对比两组临床疗效,比较两组治疗前后肩痛、肩关节活动度、肩关节功能及肌骨彩超情况。记录两组治疗安全性。结果 研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组治疗后屈曲、外展、外旋水平均高于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后屈曲、外展、外旋水平均高于对照组(P<0.05)。两组治疗后美国加州大学肩关节评分(UCLA)均高于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后UCLA评分高于对照组(P<0.05)。两组治疗后盂肱关节下方关节囊厚度、肩峰至大结节间距均低于治疗前(P<0.05),且研究组治疗后盂肱关节下方关节囊厚度、肩...     

沙漠干热环境下中暑大鼠的心肌酶及心肌组织形态学改变

目的 探讨沙漠干热环境下中暑对大鼠心肌损伤的影响。方法 48只雄性SD大鼠随机平均分成6组：沙漠干热环境轻度中暑组及其常温对照组,中度中暑组及其常温对照组,重度中暑组及其常温对照组,然后将3个实验组大鼠分别置于干热环境（温度：41℃,湿度：10%）,3个对照组大鼠置于常温环境（温度：25℃,湿度35%）中,在建立沙漠干热环境中暑大鼠后,干热环境组及其对照组分别在实验开始70 min （轻度中暑）、110 min （中度中暑）、145 min （重度中暑）被处死并取材。用全自动生化检测仪检测大鼠血清心肌酶CK（磷酸肌酸激酶）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）、LDH（乳酸脱氢酶）的变化,用HE染色观察心肌病理学变化,用电子显微镜观察心肌超微结构变化。结果 干热中暑各组大鼠血清心肌酶CK、CK-MB、LDH较常温对照各组显著升高（P<0.05）,干热组CK、CK-MB、LDH均随中暑程度加重而升高,其中CK和LDH的轻度中暑组与中度中暑或重度中暑组比较差异具有显著性（P<0.05）,但中度中暑组与重中暑度组比较差异无显著性（P >0.05）;干热中暑组CK-MB各个组间比较差异均有显著性（P<0.05）;HE染色结果提示：干热中暑组心肌组织早期即心肌间血管明显出现扩张充血、出血,随热暴露时间延长充血、出血现象逐渐加重,常温对照组未见异常。电子显微镜结果显示：干热环境组心肌细胞部分肌丝紊乱断裂、溶解,Z线模糊消失,线粒体肿胀,线粒体基膜不清晰,见空泡形成,部分毛细血管内皮细胞增生,并随热暴露时间延长,心肌细胞损伤逐渐加重。结论 沙漠干热环境可造成大鼠心肌损伤,并随热暴露时间的延长及中暑程度的加重而损伤逐渐加重。提示沙漠干热环境下中暑的治疗应注意加强心肌损伤的保护。     

246株鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药情况,为指导临床医师合理选择抗生素提供依据。方法：选择我院2011年6月～2012年6月内从临床患者标本中分离的246株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析,并用WHONET软件进行处理。结果：科室分布重症监护病房41.46%、神经外科21.14%比较多。标本分布：以痰标本为主73.58%,其次是分泌物12.20%。药敏结果：比较敏感的有头孢哌酮/舒巴坦90.625%和亚胺培南65.625%,其余的较耐药。结论：医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房、神经外科和呼吸内科等科室,具有多重耐药性。应加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,根据药敏试验结果结合临床合理使用抗生素。     

宫内妊娠合并宫外妊娠1例

患者,女,21岁, 因"停经62 d,下腹疼痛1月余,加重半天,阴道少量出血10 d"于2008年7月16日急诊就诊.患者平素月经规律,周期28～30 d,经期4～5 d,量中等,色暗红,无血块,痛经(+),LMP1 5月15-19日.     

个性化护理在耳鼻喉小儿全身麻醉手术中的应用价值及满意度分析

目的 分析耳鼻喉小儿全身麻醉手术中实施个性化护理的价值及满意度.方法 将2019年5月～2020年8月作为研究时间段,选取期间我院接诊且行耳鼻喉全身麻醉手术的76例患儿,随机分为对照组和研究组,每组38例,对照组提供常规护理,研究组提供个性化护理,对组间家长满意度展开分析.结果 研究组2例不满意,对照组9例不满意,组间...     

老年人认知功能障碍与TCD脑血流速度的相关性

目的 探讨老年人认知功能障碍(CI)与脑血流速度和脑血流速度异常血管数的相关性.方法 用简易智能状态检查( MMSE)量表评定59例CI(CI组)智能,并对其和38例认知功能正常(正常组)患者进行经颅彩色多普勒超声(TCD)脑血流速度检查.结果 CI组颈内动脉系统和总的血流异常血管数明显多于正常组(P＜0.05),且与CI显著相关(P＜0.05).CI组在定向、即刻记忆、注意和计算、回忆、言语表达、图形描述能力评分明显较正常组减退,且与颈内动脉系统血流异常血管数目呈负相关(P＜0.05).结论 颅内,尤其是颈内动脉系统血流异常血管数是影响CI的重要危险因素,且与多项CI指标有明显相关性.