补肺益肾汤联合舒利迭治疗肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病临床研究

目的:观察补肺益肾汤联合舒利迭治疗肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法:将80例肺肾亏虚型慢性阻塞性肺疾病患者按随机数字表法分为研究组和对照组各40例.2组均给予常规西医治疗,对照组给予舒利迭治疗,研究组在对照组基础上联合补肺益肾汤治疗,均治疗4周.比较2组临床疗效,评价改良呼吸困难指数(mMRC)评分、圣乔治医...     

蛋白精氨酸甲基转移酶5在急性髓系白血病中的研究进展

急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)是一种常见的恶性血液肿瘤.表观遗传学修饰可以通过转录后甲基化等方式在AML中发挥关键作用.蛋白精氨酸甲基转移酶5(protein arginine methyl-transferase 5,PRMT5)是一种Ⅱ型蛋白精氨酸甲基转移酶,可通过催化作用将...     

2～14岁儿童血脂正常参考值研究

摘要：目的　探索建立2～14岁儿童血脂正常参考值及致动脉粥样硬化（AS）指数,并分析其相关关系。方法　随机选取2008年3月至2009年8月于重庆医科大学附属儿童医院体检的健康儿童988名,使用西门子2400型全自动生化分析仪检测儿童空腹血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（甘油三酯,TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平,计算致AS指数LDL-C/HDL-C及TC、HDL-C的差值与HDL-C之比/［（TC－HDL-C）/HDL-C］。结果　（1）血脂紊乱诊断标准为2～ < 4岁： TC > 4.02 mmol/L, TG > 1.25 mmol/L, HDL-C < 0.83 mmol/L, LDL-C > 2.26 mmol/L;4～ < 7岁：TC > 4.47mmol/L,TG > 1.35mmol/L,HDL-C < 0.90 mmol/ L,LDL-C > 2.55 mmol/L;7～ < 10岁：TC > 4.78 mmol/L,TG > 1.42 mmol/L,HDL-C < 0.99 mmol/L,LDL-C > 2.49 mmol/L;10～ < 13岁：TC > 4.71 mmol/L,TG > 1.49 mmol/L,HDL-C < 0.89 mmol/L,LDL-C > 2.44 mmol/L;13～14岁：TC > 5.00 mmol/L,TG > 1.48 mmol/L,HDL-C < 0.95 mmol/L,LDL-C > 2.96 mmol/L;（2）由低至高5个年龄组致AS指数增高标准分别为：LDL-C/HDL-C > 2.38、1.98、1.95、2.35和2.28;（TC－HDL-C）/HDL-C > 2.59、2.55、2.11、2.46和2.50;（3）TC、HDL-C、LDL-C随着年龄的增长而升高;（4）致AS指数与TG及LDL-C呈明显正相关。结论　初步建立了重庆市区2～14岁儿童血脂水平正常参考值。儿童血脂水平处于动态变化过程中,应该重视致AS指数在儿童血脂异常中的预测价值。     

血清糖类抗原153、糖类抗原125、细胞角蛋白19片段联合彩色多普勒高频超声检查在早期乳腺癌诊断中的价值

目的探索血清肿瘤标志物糖类抗原(Carbohydrate antigen,CA) 153、CA125、细胞角蛋白19片段(cytokeratin19fragmentantigen21-1,CYFRA21-1)、彩色多普勒高频超声单独和联合检测在早期乳腺癌诊断中的价值。方法采用电化学发光法检测88例乳腺癌患者、142例乳腺良性疾病患者、200例健康女性的CA153、CA125、CYFRA21-1的水平,对3组受试者行乳腺彩色多普勒高频超声检查。结果乳腺癌组血清CA153、CA125、CYFRA21-1水平较乳腺良性病组和对照组明显升高,差异有统计学意义(P <0. 05);3项血清标志物联合检测的灵敏度为40. 9%,特异度为93. 7%;乳腺彩色多普勒高频超声检查的灵敏度为87. 5%,特异度为92. 3%;4项联合检测的灵敏度为93. 2%,特异度为91. 5%;4项联合检测的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,AUC4项联合> AUC彩超> AUC3项血清标志物联合>AUCCA153> AUCCYFRA21-1> AUCCA125(P <0. 05)。结论单项血清CA153、CA125、CYFRA21-1检测对乳腺癌诊断价值不高,4项联合检测可以明显提高乳腺癌诊断的灵敏度,对乳腺癌早期诊断有重要的临床价值。     

偏远山区贫困农村居民医疗服务感受分析

目的 分析健康扶贫政策背景下,贫困山区农村居民对医保、医疗、保健、医药服务方面的态度,根据居民观点对人群进行分类,分析其主要特征,为针对性实施政策提供依据.方法 采取Q分析方法,30名居民将关于卫生服务方面的30个陈述填入前期整理好的正态分布表格中,利用因子分析抽取出公因子.结果 共抽取出6个公因子,将居民分为六类,根...     

管状胃的制作及临床应用

目的探讨管状胃在食管切除术中的临床应用及对术后生活质量的影响。方法对36例食管癌、下咽癌和食管胃交界癌切除用管状胃重建上消化道患者资料进行回顾性分析,并重点探讨管状胃的制作方法及该术式在防止并发症方面的优势。结果本组36例患者中,术后发生胃出血1例,左胸腔积液2例,心律失常3例,吻合口狭窄2例,均经保守治疗治愈,无吻合口瘘、乳糜胸、喉返神经损伤及胸胃排空障碍发生。随访33例,随访时间10-24月,无胸胃综合征及明显反流性食管炎等并发症发生。结论食管切除术后管状胃制作简单、安全;解剖上与生理食管更相似;有更长的替代长度;保证了更好的血运;最大限度切除了胃的泌酸面积,改善了胃食管反流;降低了胃排空不良的发生;改善了患者术后生活质量。     

大环类HDAC抑制剂研究进展

组蛋白去乙酰化酶（Histone deacetylase,HDAC）是控制表观遗传修饰的重要酶,它的异常表达与癌症等疾病密切相关。通过对大环类HDAC抑制剂的来源和环的大小进行分类,对它们结构和生物活性等方面进行总结。     

尿毒症性骨营养不良的诊断及治疗

１病例１９例无选择血液透析患者，男１１例，女８例，透析时间２～１０６月，平均年龄４８岁。有间断性骨、关节疼痛者７例，占３７％。２方法２．１全部病例都定期化验血Ｃａ、Ｐ、ＡＫＰ；放免法测定血清甲状腺素（ＰＴＨ）；Ｘ线拍摄左手掌、左桡、尺骨及腰椎平片。２...     

MA和DA方案治疗成人急性髓细胞白血病疗效比较

为探讨米托蒽醌和阿糖胞苷（MA）方案对成人急性髓细胞白血病（AML）初治住院患者的疗效，1994年6月-2002年10月用国产药物组成MA方案与柔红霉素和阿糖胞苷（DA）方案进行疗效比较分析，现总结如下。     

MCS＋单采机采集外周造血干细胞效果观察

外周造血干细胞移植（peripheral blood stem celltrans-plantation PBSCT）由于具有造血重建快、供者创伤小、采集方便等优点，现已逐渐成为造血系统肿瘤患者和实体瘤移植的主要手段。外周造血干细胞采集是PBSCT的一个重要环节，本文总结了2004-2007年间本站应用MCS＋单采机对11例供者或患者的采集状况，现报道如下。