HBV感染者血清PreS1-Ag、抗HBc-IgM检测与病毒复制的关系

[目的]探讨临床监测HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM对乙肝患者诊断与预后的意义。[方法]采用酶联免疫吸附试验(ELISA)的方法对315例携带乙型肝炎病毒不同血清标志物的急慢性乙型肝炎患者进行HBV PreS1-Ag、抗HBc-IgM、HBV-M测定并与HBV-DNA做对比分析,同时测定患者的生化指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST),分析PreS1-Ag、抗HBc-IgM与AST、ALT的关系。[结果]PreS1-Ag在I、II、III组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P﹥0.05),抗HBc-IgM在II、III、IV组中与HBV-DNA有高度的相关性,差异无统计学意义(P﹥0.05)。315例患者中PreS1-Ag阳性组、抗HBc-IgM阳性组与其阴性组比较,ALT、AST升高率均有显著差异(P﹤0.05)。[结论]检测PreS1-Ag和抗HBc-IgM对乙型肝炎的早期诊断,监测复制及预后评估有很高的临床价值。     

脑活检证实脑弓形虫病1例

脑弓形虫病临床症状缺乏特异性,易致误诊而延误治疗.我科近期收治1例脑弓形虫病患者,报道如下.     

骨质疏松性脊柱骨折56例临床报道

目的：探讨骨质疏松性脊柱骨折不同治疗方法的疗效。方法以2011年3月—2014年3月到该科接受治疗的脊柱骨折患者56例为研究对象，随机分为研究组和对照组，各28例。对照组患者采用传统的保守治疗方法，研究组患者采用脊柱后凸成形术进行治疗，对两组患者的治疗效果进行比较。结果研究组的治疗效果明显优于对照组，与对照组比较，差异具有显著性(P<0.05)。结论对骨质疏松性脊柱骨折的患者进行治疗时，采用脊柱后凸成形术可以明显提高治疗效果，创伤小，并发症少，有利于术后患者的恢复。     

伤椎置钉短节段固定并植骨治疗胸腰椎爆裂骨折

采用伤椎椎弓根一侧置钉一侧植骨短节段固定治疗胸腰椎爆裂骨折74例,均骨性愈合,无内固定物断裂及松动,无血管、神经损伤。术后脊髓功能均较术前有2～3级的恢复。手术前、后随访期间疼痛程度及影像学测量指标均有显著改善。     

颅内动脉瘤样骨囊肿一例

患者，女，47岁，8年前因患垂体瘤在当地医院经鼻腔蝶窦入路，行肿瘤全切术，入院前8个月出现头痛，呈间歇性，晨起为甚，进行性加重。1个月前头痛转为持续性，偶有恶心、哎吐，1周前出现视力下降、复视、嗅觉减退等症状。     

一起高锰酸钾污染自备水井的调查

一起高锰酸钾污染自备水井的调查１９９２年下半年，济南市郊某部队一口自备水井断续出现水色发红现象，当时未引起注意。１９９３年２月开始，颜色逐渐加重，呈持续浅粉红色，感观较差。致使饮用者无法饮用该井水，但未发生人群中毒现象。该水井上游有一小型生产高锰酸钾...     

非手术区域的硬脑膜外血肿（附五例报告）

作者报告５例非手术区域硬脑膜外血肿。其中３例为脑肿瘤术后，２例为囊性占位病变术后。３例发生于左侧半球，２例在双侧半球。作者认为血肿形成机理与颅内压突然下降，血流速度增加及体位等因素有关。对于术中不能解释的脑肿胀或术后延迟恢复者应尽早行ＣＴ扫描。血肿量超过３０ｍｌ者应急诊手术治疗。     

老年血液透析诱导期患者的心理干预效果评价

目的 探讨老年血液透析诱导期患者的心理反应及心理干预效果.方法 将148例老年血液透析诱导期的患者随机分为干预组和对照组,干预组76例,对照组72例,干预组在常规护理的基础上实施针对性的心理干预措施,对照组仅进行常规护理,观察两组患者的心理状况和配合治疗程度,心理状况采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定.结果 干预组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05),配合治疗程度也明显高于对照组(P<0.01).结论 心理干预可明显改善老年血液透析诱导期患者的焦虑、抑郁情绪,并提高配合治疗程度.     

上矢状窦旁镰旁中1/3脑膜瘤的显微外科治疗

目的 探讨上矢状窦旁镰旁中1/3脑膜瘤的手术策略,提高肿瘤切除率和手术效果.方法 对5年内手术治疗74例上矢状窦旁镰旁中1/3脑膜瘤进行了回顾性研究,分析了临床、影像学和手术资料,并对患者进行了随访.结果 74例中,SimpsonⅡ级切除67例,Simpson Ⅲ级切除7例,没有SimpsonⅠ级切除.术中所有病例矢状窦及中央沟静脉保护完好,皮层供血血管未损伤.肿瘤囊内分块切除的66例病例(Simpson Ⅱ级切除61例,Simpson Ⅲ级切除5例),术后患者对侧下肢肌力正常或短暂的力弱.肿瘤翻转并分块切除8例病例(Simpson Ⅱ级切除6例,SimpsonⅢ级切除2例),1例对侧下肢完全性瘫痪,7例病例术后患者对侧下肢肌力正常或短暂的力弱.随访6个月～4年2个月,失访4例,未见肿瘤复发,手术后对侧下肢力弱的病例1个月后功能恢复正常,手术后对侧下肢完全性瘫痪的1例病例6个月后肌力恢复到Ⅳ级.无死亡病例.结论 显微镜下肿瘤分块切除、保护好中央静脉、处理好矢状窦、避免脑皮质损伤是提高肿瘤切除率、保护神经功能的最佳方法.     

妊娠期服用《母宝改良品》的临床和实验观察

本研究以118名正常孕中期妇女为研究对象,将其随机分成两组,母宝组和对照组,分别加服母宝改良品和钙尔奇—D片,连续服用12周以上直到分娩。服用期观察孕妇体重、并记录排便情况、有无并发症、产后泌乳情况及胎儿的出生体重。于实验前(孕中期)及分娩时(孕后期)取两组孕妇静脉血,并于产后取脐血,检测血红蛋白、血清铁蛋白、血清白蛋白、血清叶酸、红细胞叶酸及血清钙。结果表明母宝改良品的补充对孕妇的排便、产后的泌乳情况、新生儿体重无不良影响。孕期每日服用14％母宝改良品调乳液400ml,可促进孕妇对铁、叶酸的贮存,维持蛋白质和钙的良好营养状态。