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81.
目的介绍婴幼儿复杂先天性心脏病围术期处理经验。方法本组82例,年龄11个月~3岁(平均2.3±0.5岁),体重6.5~16kg(平均11.7±2.4kg)。病种包括法洛四联症63例,右心室双出口5例,肺静脉畸形引流4例,其他病变10例。根据心脏病变情况施行矫治术。结果术后16例(19.5%)出现并发症,其中7例(8.5%)分别死于多系统器官功能衰竭、心力衰竭、呼吸功能衰竭、低心排出量综合征、恶性心律失常及肾功能衰竭,其余患儿康复出院。结论妥善的围术期处理,有利于婴幼儿复杂先天性心脏病患儿手术后顺利恢复。 相似文献
82.
目的提高对成人心脏外科手术后患者并发精神障碍认识与防治。方法分析620例成人心脏手术后出现精神障碍患者的临床表现和转归。结果本组并发精神障碍的发生率为5%(31/620),29例患者精神障碍治愈,2例死亡。结论长时间体外循环中脑血流灌注不足,微栓形成,术后并发心、肺、脑等脏器功能障碍及感染可能是精神障碍的诱发因素和出现精神障碍的主要原因。提高认识,及时有效地治疗躯体疾病及心理治疗,绝大多数患者预后良好。 相似文献
83.
冠状动脉旁路移植术后处理 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :总结 3 2例冠状动脉旁路移植术 (CABG)术后处理的临床经验 ,并做进一步探讨。方法 :2 0 0 2年 9月~2 0 0 4年 10月 ,连续观察 3 2例冠状动脉旁路移植术后患者 ,其中单支病变 6例 ,双支病变 15例 ,三支病变 11例 ,记录心电图、中心静脉压、有创动脉压、电解质、引流量、血气分析等。结果 :平均呼吸机辅助时间 16± 3 .5h ,呼吸衰竭 2例 ,心律失常 10例 ,低心排出量综合征 (LCOS) 3例。结论 :CABG术后充分供氧、适时、尽早拔管很重要 ,维持血容量、电解质平衡 ,注意低心排出量综合征 ,及时处理各种心律失常。总之 ,CABG术后全面、精细的处理对顺利恢复至关重要 ,是手术成功不可缺少的重要保障。 相似文献
84.
叙事医学是沟通医患的桥梁,是呵护健康的工具,可使医学职业更有温度,使医护更有能力.
叙事医学更关注社会心理状态对疾病的影响,同时也关注疾病对心理的影响.叙事医学从人文、社会、心理等多角度关注健康,可能对未来健康中国政策的实现有着重要意义.就拿对当今社会影响最大的心血管疾病来说,最近10余年其发病呈井喷样,到底哪些方面出... 相似文献
85.
86.
目的观察体外循环术后白细胞总数动态变化。方法2005年1月~2005年8月我院的先天性心脏病、室间隔缺损患者50例,男30例,女20例,年龄(12±10)岁。手术由同一组医师完成,体外循环时间(40±15)min,常规心房切口修补室间隔缺损,转流期间应用地塞米松10mg,抑肽酶42000U/kg。术后1、3、5、7d分别抽取外周血2ml进行血常规检查并记录数据,另外常规拍胸部正位片,尿常规检查,切口换药。其中有10例并发切口感染及肺部感染。把所有病例分为感染组和非感染组。结果非感染组内白细胞总数之间差别有统计学意义,白细胞总数逐渐下降。两组间第1天白细胞总数差别无统计学意义,第3、5、7d差别有统计学意义,感染组明显高于非感染组。结论体外循环术后白细胞总数早期明显升高,以后逐浙下降,大约7d降至正常范围;如果7d后白细胞总数仍然较高,可能是有感染性并发症。 相似文献
87.
目的总结Ebstein畸形外科治疗经验。方法 2005年5月—2010年2月间郑州大学第二附属医院与河南省胸科医院共行Ebstein畸形手术治疗27例,其中轻型4例,仅行DeVega三尖瓣成形术;中间型21例,16例折叠房化右心室并行三尖瓣成形,4例除行房化右心室折叠、三尖瓣成形术外,加做Gleen手术,1例行房化右心室折叠、三尖瓣成形及Fontan手术;重型2例行三尖瓣置换术。合并卵圆孔未闭或室间隔缺损均同期修补。结果手术死亡1例(3.7%)。术后超声心动图示,三尖瓣关闭良好17例,轻度关闭不全7例,中度关闭不全2例。术后24例随访5个月到8年,心功能(NYHA)恢复至正常9例,Ⅰ-Ⅱ级15例,均无远期死亡。结论 Eb-stein畸形应根据瓣叶发育情况和房化右心室大小选择手术术式,对于前瓣发育良好,房化右心室较小,应选房化右心室折叠术和三尖瓣成形术,对前瓣发育差,瓣下结构畸形严重,应行三尖瓣置换术。 相似文献
88.
本实验用改良的langendorff模型灌流离体大鼠心脏,探讨心肌细胞本身或血管内皮细胞,是否在缺血再灌注时也参与了血栓素A_2(TXA_2)的释放,并探讨川芎嗪对TXA_2的影响。结果显示心肌缺血后再灌注时冠脉回流液中TXB_2含量增多,6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))相对减少,TXB_2/6-keto-PGF_(1α)比值增高,乳酸脱氢酶(LDH)释放增多。说明川芎嗪能促进6-keto-PGF_(1α)的产生,且能够抑制TXB_2和LDH的释放。 相似文献
89.
目的 :总结分析激光血运重建术治疗冠心病的临床经验。资料及方法 :收治 3例冠心病患者均为不稳定性心绞痛 ,有陈旧性心肌梗死 1例 ,3例均合并Ⅱ期高血压病。超声心动图左室射血分数为 0 .5 7~ 0 .6 2 ,FS 0 .2 8~0 .30。经心肌核素扫描 (99mTc-MiBi)及心电图检查均提示前壁及下壁缺血。在全麻下经左胸前外侧第 5肋间进胸 ,显露左心室壁 ,采用高功率二氧化碳激光打孔器 (梅曼公司HL - 10 0型 )在左室缺血区域打孔 8~ 14个。结果 :3例病人术后 2周全部康复出院 ,术后无心律失常 ,无心衰及心肌梗死 ,术后心绞痛症状均全部缓解 ,一般体力活动不受限制。结论 :激光血运重建术治疗冠心病是安全、有效的 ,对于国人由于冠状动脉血管纤细 ,激光血运重建术适应症可适当放宽 相似文献
90.
1984年4月至2002年4月,共完成626例心脏瓣膜成形术,其中1994年2月以前完成326例,其后完成300例,现分析总结如下。 相似文献