老年反流性食管炎的临床研究进展

老年反流性食管炎(RE)是一种以反酸、烧心为主要表现的消化道功能障碍疾病,严重影响老年患者的生活质量。近年来,关于胃食管反流病的研究不断深入,使得老年RE也受到广泛关注。本文将从老年RE的发病机制、西医治疗和中医治疗等方面进行综述,以提高临床对老年RE的认识。     

Gitelman综合征1例并文献复习

Gitelman综合征(Gitelman syndrome,GS)又称家族性低钾低镁综合征,以低血钾、低血镁、低尿钙、代谢性碱中毒、肾素 -血管紧张素 -醛固酮系统(RAAS)激活及正常或偏低血压为主要表现,是一种常染色体隐性遗传的失盐性肾小管疾病,由美国医生Gitelman于1966年首次报道[1,2];通常于青少年...     

诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前和围绝经期晚期乳腺癌临床疗效观察

目的:观察诺雷德联合瑞宁得治疗绝经前和围绝经期晚期ER(+)和(或)PR(+)乳腺癌的内分泌治疗疗效和不良反应.方法:36例绝经前和围绝经期晚期乳腺癌患者,皮下注射诺雷德3.6mg,每28日1次,激素水平达绝经期后同时服用瑞宁得,每日1次,每次1mg.结果:完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)10例,稳定(SD)15例,进展(PD)10例,总有效率30.6%,临床获益率为58.3%.ER和PR同时阳性表达的及组织学分级Ⅰ级的有效率高,P<0.05;与HER-2表达无关,P>0.05;胸壁局部复发和骨转移治疗疗效优于内脏等其他转移,P<0.05.激素达绝经水平的诺雷德应用中位次数为3次.不良反应包括潮热、多汗、关节痛、乏力等,可耐受.结论:诺雷德联合瑞宁得治疗疗效肯定,不良反应轻微,是绝经前和围绝经期晚期乳腺癌内分泌治疗较好的选择.     

基于公共卫生突发事件的医疗物资应急保障模式研究

目的:构建一种应对公共卫生突发事件的医疗物资应急保障模式,以提高应急保障能力与效率.方法:依据系统化管理的原则,对某医院应急保障方法进行总结和提炼,同时查阅公共卫生突发事件、灾害救援医疗物资应急保障等文献资料并进行筛选和分析,吸纳有益的管理思路与方法,构建基于公共卫生突发事件的医疗物资应急保障模式.结果:该模式包括医疗...     

长期应用利福平诱发大疱性类天疱疮

1例72岁男性继发性肺结核患者在使用异烟肼+利福平+乙胺丁醇+吡嗪酰胺方案抗结核治疗10个月后出现双下肢皮肤红斑、瘙痒,继之发展为水疱和大疱,皮损逐渐蔓延至全身。皮肤活检病理检查示大疱性类天疱疮,酶联免疫吸附试验检测大疱性类天疱疮180抗体156.8 U/ml。考虑患者的大疱性类天疱疮可能为利福平诱发,停用该药,抗结核...     

预防B组链球菌感染的新策略

B组链球菌 (group B streptococ-cus,GBS)感染是引起围产期胎儿宫内感染、新生儿肺炎、败血症、脑膜炎等严重感染的主要原因。母体垂直传播是其主要传播途径。多年研究证明 GBS广泛定植于妊娠妇女生殖泌尿道 ,与围产期孕妇严重感染性疾病有密切关系 ,尤其是在宫颈周围发现大量     

螺旋CT测量上颌磨牙根尖至上颌窦底距离的研究

目的:本研究应用多层螺旋CT扫描机,对内蒙古地区正常成年人的上颌骨进行容积扫描,通过三维重建及精确测量技术,获得了上颌磨牙各个牙根尖与上颌窦底的距离等一些数据,再通过统计分析获得了一系列有用的数据和分析结果,为临床上颌磨牙区的疾病诊断和手术治疗设计及制定牙种植方案提供了有利参考依据。方法:首先选择内蒙古地区符合正常标准的成年人各30名(其中蒙古族男15名,女15名;汉族男15名,女15名),采用16排螺旋CT进行上颌骨1 mm层厚的扫描,将扫描数据输入重建工作站,利用应用软件MPR(CT多层面图像重建)和专门的牙科应用软件Dentalscan进行三维重建,再逐一测量上颌磨牙各个牙根尖与上颌窦底的距离。结果:①上颌磨牙各个牙根距上颌窦的距离在左右两侧以及蒙汉族之间相比较都无差异。②测量得到120例上颌磨牙各个牙根到上颌窦底的距离的均值。结论:①表明无论蒙汉族上颌磨牙各个牙根距上颌窦的距离在左右两侧是对称的、协调的。②表明第二磨牙近中根离上颌窦底最近。     

提高儿童结核病诊治的认识并加快规范化进程

<正>儿童结核病是当前结核病防控工作的重点,也是难点。儿童结核病由于临床症状不典型、实验室检查困难,存在很大比例的漏诊和误诊。同时由于儿童患者治疗的依从性及社会经济问题,抗结核药物治疗的接受率和完成度也不理想。尽管近年来儿童结核病已经得到了越来越多的重视,国内外也制定和颁布了一系列的指南、规范和共识等用于提高儿童结核病的诊断和治疗。但是当前全社会甚至医护人员对儿童结核病诊治的认识水平和规范程度都有待加强。因此,组织撰写了本期关于儿童结核病诊治的一组论文,呼吁大家重视儿童结核病,提高对疾病和儿童人群的关注度。     

中医疗法在癌症患儿化疗所致胃肠道症状群管理中的应用进展

胃肠道症状群是癌症化疗患儿普遍存在且困扰难耐的集群之一。中医疗法在缓解癌症患儿化疗所致相关症状群中具有独特优势和应用前景。故本文从中西医对化疗所致胃肠道症状群的认识、中医疗法在癌症患儿化疗所致胃肠道症状群中的应用进行综述, 探讨中医疗法在现有研究中存在的不足及前景展望。     

全身免疫炎症指数联合GRACE评分对NSTEMI患者PCI术后对比剂急性肾损伤的预测价值

目的 探讨全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)和全球急性冠状动脉事件登记(GRACE)评分与非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂急性肾损伤(CI-AKI)发生率的关系,进一步比较SII、GRACE评分以及两者联合对CI-AKI的预测价值。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月于徐州医科大学附属医院接受PCI的583例NSTEMI患者的临床数据。根据是否发生CI-AKI将所有患者分为CI-AKI组(n=98)和非CI-AKI组(n=485),比较两组间的基线数据。采用Logistic回归分析,分析接受PCI的NSTEMI患者发生CI-AKI的影响因素。绘制ROC曲线以评估SII、GRACE评分及其综合水平对NSTEMI患者接受PCI治疗的CI-AKI的预测价值。结果 高SII、高GRACE评分的患者PCI治疗后发生CI-AKI的概率更高。多因素Logistic回归分析结果显示,平均血小板体积与淋巴细胞计数比值(MPVLR)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、SI...