气候变化对不同性别脑出血发病率的影响

目的:探讨气候因素对不同性别人群自发性脑出血发病率的影响。方法:对本院4年间住院的1139例脑出血患者根据不同性别患者发病季节将年龄分别进行统计分析比较;按照月份分别将男女性发病率进行统计分析,描绘变化曲线,再将二者曲线进行相关性分析,并且寻找不同性别相关性最强的发病曲线,进行分析。结果:男性发病的平均年龄(60.51±9.62)岁,较女性平均年龄(58.51±9.37)岁大2岁;夏秋季变化时男性发病人数明显上升(P<0.05),秋冬季变化时女性发病人数明显上升(P<0.05),秋季男性自发性脑出血发生率明显高于女性(P<0.05);把女性发病情况曲线向前提1个月与男性发病情况比较(本月女性发病情况和上月男性发病情况相比较),二者相关性更强,相关系数为0.77902。结论:女性自发性脑出血患者发病年龄较男性小,随气候变化,男性发病率更容易受气候因素的影响,而气候对于女性患者的发病影响具有1个月的滞后性。     

气候因素对不同年龄患者脑出血发病率的影响

<正>自发性脑出血是神经外科临床常见疾病,众所周知,气候因素对于自发性脑出血的发病具有一定的相关性,气候因素对于不同年龄人群脑出血发病的影响程度不同。本研究对我院脑出血患者进行了对比分析。1资料与方法选择2005年7月～2009年6月入住我院的自发性脑出血(瘤卒中除外)患者1139例,男598例,女541例,平均年龄(59.6±10.7)岁。其中蛛网膜下腔出血79例,基底节区     

软产道裂伤致产后失血性休克2例

软产道裂伤是产后出血中较为常见的并发症之一,约占产后出血总数的20～30％.本文2例系产后阴道裂伤缝合不当及宫颈裂伤漏缝所致产后失血性休克,现报道如下:例1:25岁,孕41周临产.产前估计胎儿体重为3600g,因胎膜早破,宫口开大1.5cm,出现宫缩乏力,给5％葡萄糖500ml加缩宫素2.5U 静脉滴注.开始为每分钟10滴逐渐加至分钟20滴,静点2小时20分钟,宫口开全,因胎头右枕后位,先露棘下4cm.故行阴道胎头吸引器助产,先徒手将胎头向前旋转45°,呈右枕横位,再向前旋转90°,呈正枕前位,以胎     

颅脑损伤伤情分布与治疗现状研究

目的:分析研究颅脑损伤伤情分布特点和治疗现状。方法:通过检索分析近年来颅脑损伤大宗病例(1000例以上)的流行病学文献报道,分析总结颅脑损伤发生后患者的伤情程度分类、治疗方法与结果3个方面。结果:通过分析研究发现,颅脑损伤后轻伤占大部分,重型损伤其次,中型损伤较少;合并颌面部损伤和四肢损伤的较多;脑伤中以脑挫裂伤最多。与汽车和行人相比较,摩托车致伤的患者中重型损伤的比例较高。总体死亡率在10%左右,明显低于以往的报道。结论:我国的颅脑损伤伤情以轻型损伤最多,重型损伤其次,中型损伤较少;合并颌面部损伤和四肢损伤的较多;脑伤中以脑挫裂伤最多;总体死亡率约10%,但重型损伤的死亡率仍较高。     

中、重型颅脑损伤患者并发外伤性脑梗死相关因素分析

外伤性脑梗死(posttraumatic cerebral infarction,PTCI)是颅脑损伤的常见并发症之一,PTCI的发生影响患者预后[1],但对其发病率、病因及对患者预后影响的研究较少.笔者回顾分析310例中、重型颅脑损伤患者的临床资料,探讨PTCI 发生相关因素及其对患者预后的影响.     

颅面伤的救治-附58例报告

<正>颅脑损伤合并颌面部伤称为颅面伤,作者自2011年1～12月共收治该类患者58例,现报道如下。临床资料1一般资料入选标准:我院从2011年1～12月收治的TBI患者,通过体格检查或者颅脑CT检查明确额部或颌面部为着力点,以额部、额叶及前颅底伤为主,合并颌面伤者。排除标准:枕部为着力点所致的额叶对冲伤患者,颞叶伤为主者,严     

立体定向双靶点引流治疗脑出血破入脑室系统的疗效观察

目的观察立体定向血肿及脑室双靶点穿刺软通道引流法治疗高血压脑出血破入脑室系统的疗效。方法对40例适合微创治疗的脑出血伴全脑室铸型患者行立体定向下血肿腔及血肿侧脑室双靶点穿刺,术后置软通道引流,必要时尿激酶纤溶冲管,神经外科常规治疗3 d复查脑CT,引流效果满意后分次拔除引流管,观察疗效。结果经6个月随访,ADLⅠ级10例,ADLⅡ级14例,ADLⅢ级9例,ADLⅣ级4例,死亡2例,放弃治疗1例。结论立体定向下血肿及脑室双靶点软通道外引流治疗脑出血破入脑室系统疗效好。     

健脑益智胶囊对外伤性脑出血患者血清人髓鞘碱性蛋白含量的影响

目的观察健脑益智胶囊对外伤性脑出血患者外周血清人髓鞘碱性蛋白(MBP)含量的影响。方法将54例外伤性脑出血患者随机分为3 d组、7 d组和对照组,在常规治疗的基础之上,3 d组和7 d组分别于受伤后第3天和第7天给予口服或鼻饲健脑益智胶囊。分别于入院后3 d、7 d、10 d、14 d测定患者外周血清MBP的含量并进行比较。结果 3 d组与对照组比较,第7天、第10天外周血清MBP含量明显降低(P均<0.05);7 d组与对照组比较,第10天外周血清MBP含量明显降低(P<0.05)。结论健脑益智胶囊早期使用能降低外周血清MBP含量,说明健脑益智胶囊对外伤性脑出血患者有明显的治疗作用。     

去骨瓣减压术后发生异位血肿的危险因素分析

目的:探讨去骨瓣减压术后异位血肿发生的危险因素及预防对策。方法:回顾性分析60例重型颅脑损伤行去骨瓣减压术患者的临床资料,对可能影响术后异位血肿出现的因素如受伤至手术时间、年龄、格拉斯哥昏迷评分、受伤机制、中线偏移程度、骨窗缘距中线距离进行分析。结果:logistic回归分析提示受伤至手术时间、格拉斯哥昏迷评分、受伤机制、中线偏移程度、骨窗缘距中线的距离均是去骨瓣减压术后异位血肿出现的独立危险因素(P<0.05~P<0.01)。结论:重型颅脑损伤去骨瓣减压术后异位血肿的发生严重影响患者预后,救治中对影响其发生的危险因素应加以重视,针对不同因素采取相应的预防措施,提高临床救治率。