加减地黄饮子治疗脑血栓形成恢复期62例总结

目的 :观察加减地黄饮子治疗脑血栓形成恢复期的临床疗效。方法 :随机将病人分为治疗组和对照组 ,对照组予以西医常规处理 ,治疗组在对照组治疗的基础上予以加减地黄饮子汤口服 ,主要观察两组的临床疗效及远期生活能力改善情况。结果 :治疗组在综合临床疗效及远期生活能力分级 (ADL)改善情况方面均明显优于对照组 (P <0 0 5 )。结论 :加减地黄饮子是治疗脑血栓形成恢复期有效方剂之一     

4种方法在社区卫生服务中心管理质量综合评价中的应用比较

目的通过4种方法在社区卫生服务中心管理质量综合评价中的应用,比较4种方法在社区卫生服务中心管理质量综合评价中的优缺点。方法运用层次分析法、秩和比法、综合指数法及综合评分法综合评价6所社区卫生服务中心的管理质量。结果4种方法的评价与排序各不相同,层次分析法与秩和比法的评价结果完全一致,综合指数法与前两者的评价结果略有差异,而综合评分法与前三者结果差异较大。结论4种方法均可应用于社区卫生服务中心管理质量的综合评价,层次分析法可靠性高,计算简便,但主观性强;秩和比法在指标转换为秩次时会丧失一些信息,但没有严格的使用条件的限制,效果较好;综合指数法计算简便,但缺乏理想的计算模型;综合评分法建立在专家评价基础上,但主观性强且累计缺乏理想模型。     

分级诊疗背景下山东省农村居民就医行为及影响因素分析

目的 了解农村居民的就医行为,分析就医行为的影响因素,及分级诊疗制度对就医行为的影响,为制度优化提供政策建议。方法 采用方便抽样,自行设计问卷进行调查。结果 仅有44.39%的居民患病时选择就医,主要的就医地点为诊所/村卫生室、药店等,选择上述就医地点的原因主要包括就医习惯、距离近、医疗费用低、等待时间短等。患病未就医原因主要包括经济条件限制、自我医疗、自认为病情不重、等待时间长等。不同年龄、家庭年收入、文化程度的居民就医行为差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 绝大多数的农村居民存在着患病未就医的行为,主要是受经济状况和分级诊疗制度的影响。     

面向21世纪的环境卫生学持续发展战略

为生存而求发展是人类千百年来执着追求的伟大事业。“持续发展”的理论为人类社会和科学事业不断进步指明了前进的方向。从环境问题角度出发，自然界对人类的报复越发频繁，环境危机日益严重，人们普遍深刻地认识到：我们需要一个新的发展途径，一个能持续地使人类进步的...     

肿瘤浸润性淋巴细胞动脉灌注治疗中晚期肝癌

对10例原发性肝癌进行肿瘤浸润性淋巴细胞肝动脉灌注免疫加化疗,并与单纯化疗对照.结果肿瘤浸润性淋巴细胞治疗组肿瘤瘤体缩小,CR+PR占40%,优于单纯化疗组的20%;NK活性由治疗前9.8±1.8%升至治疗后15.1±1.5%,SIL—2R水平由治疗前841.9±276.Ou降至治疗后的420.0±103.2u,治疗前后两者均差异显著(P<0.01),治疗后与对照组也有非常显著差异(P<0.01).表明肿瘤浸润性淋巴细胞治疗中晚期肝癌既可提高机体的免疫功能,又可增强机体抗瘤能力,延长病人生存期.     

开塞露在防治重症脑出血并发多脏器功能障碍综合征的应用

目的：探讨重症脑出血并发多脏器功能障碍综合征（MODS）的有效防治方法。方法；重症脑出血并发MODS患者100例，随机分为防治组和对照组各50例，均给予降低颅高压、控制感染、抗休克、纠正电解质紊乱和低氧状况，加强营养支持等常规治疗，防治组并加用每日40mR开塞露直肠给药治疗。结果：治疗14d后临床神经功能缺损评分及慢性健康评估系统评分，防治组均优于治疗前和对照组（P〈0．05或0．01）；综合疗效率亦高于对照组（68％、56％，P〈0．01）。结论 开塞露直肠给药协助治疗重症脑出血并发MODS，可提高综合疗效，减少致残率和死亡率。     

某医学院大学生突发事件风险认知与信息传播现状研究

目的 通过了解医学院校大学生对突发事件的认知情况,总结影响突发事件认知的因素,为提高高校大学生风险认知提供理论依据.方法 采用便利抽样方法,自行设计问卷对烟台市高校的在校大学生进行调查.结果 本次调查共计回收问卷220份,有效问卷数为220份,有效率100%,其中75.5% 的被调查对象明确表示自己是关注校园突发事件的;大学生对突发事件关注度在性别和居住地方面有显著性差异(P<0.05);校园突发事件以学生因学业和就业压力自杀(65.5%)和学生寝室发生火灾(53.2%)为最常见;能够积极主动了解校园隐患情况的学生仅占32.3%;在校大学生获得风险信息主要是通过电视新闻了解(50.9%)和向其他朋友和同学了解(50.5%).而获得风险信息可信度最高的是学校的官方信息(54.6%).结论 在校大学生中有绝大多数是关注校园突发事件的,并且性别等因素对这一关注度具有显著的影响;学生们对风险信息的获得主要是通过网络途径获得,但是获得风险信息可信度最高的是学校的官方信息.     

组合模型在我国卫生技术人员数量预测中的应用

目的 为制定我国卫生资源的规划,进行优化配置,对全国的卫生技术人员数量进行预测.方法 组合模型,即GM(1,1)模型,ARMA模型相结合.结果 我国2009年和2010年的卫生技术人员数量预测值分别为5 076 994人和5 149 852人.结论组合模型在卫生人力资源需求预测中的应用是可行的;政府应调整各类卫生技术人员的培养结构,提高卫生技术人员的专业素质,充实中高级人才的队伍.     

从医方的角度探讨医患关系

近年来我国的医疗纠纷日益增加,医患关系日趋紧张,这不仅严重影响医院的正常医疗秩序,还导致社会的不和谐.一方面患者投诉、殴打甚至杀死医务工作人员的事件时有发生,如2012年3月23日哈尔滨发生恶性伤害事件,导致医务人员一死三伤,死者为年仅28岁的在读医科硕士研究生;另一方面医务人员也多有抱怨,医生们工作压力大,患者期望值高,医疗风险加大.     

经皮冠状动脉介入术对冠心病患者心肌微循环灌注的影响

目的 探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)对冠心病( CHD)患者心肌微循环灌注的影响.方法 经冠状动脉造影证实有冠状动脉狭窄的冠心病患者42例,在行PCI术前后均进行经静脉心肌声学造影(MCE)结合腺苷负荷检查,通过心肌显影程度定量判断冠状动脉微循环灌注情况并记录其图像,将PCI治疗前后心肌声学造影结果进行对比分析,评价PCI手术前后心肌微循环灌注情况,以便判断PCI手术疗效,估计患者预后.结果42例患者中39例患者成功完成PCI术,病变血管全部开通,重复造影示TIMI血流3级;灌注异常心肌节段治疗后局部所有毛细血管横截面积之和[A=(15.46±3.27)分]、血流速度[β=(0.75±0.16)分/s]、心肌血流量[A·β=(12.00±4.51)分2/s]均较治疗前[A=(6.68±1.76)分、β=(0.40±0.12)分/s、A·β=(2.82±1.38)分2/s]明显增加(t=37.25、27.58、30.65,均P＜0.05).3个月后随访,射血分数较治疗前明显增加(t=13.77,P＜0.01),室壁运动记分指数较治疗前明显下降(=8.75,P＜0.01).相关分析显示,PCI术后A、β、A·β相关性较强(均P＜0.01).结论 PCI术可有效改善心肌梗死患者心肌组织微循环灌注,尽早行PCI术,可以挽救梗死区的缺血心肌,改善左心室功能.