经十二指肠Oddi括约肌切开成形术在治疗胆总管下段嵌顿性结石的应用

目的 探讨经十二指肠Oddi括约肌切开成形术在治疗胆总管下段嵌顿性结石中的临床应用.方法 回顾性分析本院1988年1月至2009年4月应用经十二指肠Oddi括约肌切开成形术治疗胆总管下段嵌顿性结石29例临床资料,并进行6个月至15年的随访.结果 治愈出院28例,死亡1例.并发切口感染5例,急性胰腺炎3例,十二指肠瘘1例.23例获得随访,发生反流性胆管炎3例,胆总管复发结石2例,急性胆管炎并左肝内胆管结石1例,胆管下端癌1例.结论 应用经十二指肠Oddi括约肌切开成形术治疗胆总管下段嵌顿性结石安全可靠,符合生理的胆汁引流,能有效预防术后结石复发,近远期疗效较好,尤其适用于合并胆总管下段良性狭窄的病例.     

用复方萘普生栓治疗药物流产所致疼痛的临床疗效观察

探讨用复方萘普生栓治疗药物流产所致疼痛的临床效果。方法：将2011年1月至2013年12月在我所妇科进行药物流产的487例患者分为观察组（n=248例）和对照组（n=239例）,在为两组患者施行药物流产时,让其在第一天早晨空腹服用米非司酮2片,在晚上饭后2个小时后服用米非司酮1片,在第二天采取与第一天相同的服药方法,在第三天来我所妇科口服流产药米索前列腺醇3片。同时,为观察组患者采取以下治疗措施：在第三天为其口服米索前列腺醇后,排空其膀胱,使其取膀胱截石位,由妇科医师将一枚复方萘普生栓放入其直肠。观察两组患者在接受治疗后发生疼痛的情况。结果：两组患者在进行药流时出现疼痛的程度相比较,差异显著,有统计学意义（p<0.01）。在观察组患者中,有98.39%的患者发生疼痛的程度为I级或II级,有1.61%的患者偶尔发生III级疼痛。在对照组患者中,有80.33%例的患者发生疼痛的程度为II级或III级,有19.67%的患者发生疼痛的程度为I级。结论：为进行药物流产的患者在服用第3天的药物（米索前列腺醇3片）半个小时内在其直肠中放置复方萘普生栓进行镇痛能取得满意的镇痛效果。此镇痛方法具有安全、经济、有效、方便的特点,值得在临床上进一步推广应用。     

尿道海绵体游离延伸术在治疗尿道下裂中的应用体会

目的 探讨尿道海绵体游离延伸术治疗尿道下裂的指征及疗效评价。方法 回顾性分析应用尿道海绵体游离延伸术治疗25例尿道下裂的临床资料。结果 25例中冠状沟型16例，远段阴茎体型9例。术中尿道游离延伸长度为1．0—2．5cm。术后7—10天拔除导尿管，无尿瘘，无阴茎下弯，仅3例出现尿道外口狭窄，经2～3月扩张后治愈。结论 尿道海绵体游离延伸术方法简单，并发症少，成功率高，适合于尿道下裂冠状沟型和远段阴茎体型。     

TUR综合征

我院８年间共行ＴＵＲＰ３１０例，出现ＴＵＲ综合征７例（２．２％），临床表现以神经精神和心血管系统症状为主，术前血清Ｎａ＋平均１３７．２±７．９ｍｍｏｌ／Ｌ，术后血清Ｎａ＋１１５．２±５．１ｍｍｏｌ／Ｌ，前后差异显著（Ｐ＜０．０５）。由于诊断及时治疗得当均治愈。本文认为术后常规测定血钠、迅速补充高张钠和利尿脱水剂是治疗成功的关键。结合文献对其病因、病理生理变化、临床表现及治疗方法等进行讨论。     

嗜铬细胞瘤的神经系统表现

嗜铬细胞瘤的神经系统表现赵忠文，毕春燕，王洪亮，杨润华嗜铬细胞瘤是嗜铬组织的肿瘤。这种肿瘤的特点是分泌儿茶酚胺，使血管收缩血压升高，从而产生各种神经系统表现。我科自１９７８年３月到１９９３年８月共收治４８例嗜铬细胞瘤病例。其中２５例（５２％）有各种不...     

CT与腹膜后充气造影对肾上腺疾病诊断的对比

通过临床研究对比,CT对肾上腺肿瘤的诊断远远高于腹膜后充气造影(RPPG),但对肾上腺皮质增生的诊断与RPPG相似,确诊率较低,仍需生化检查协助确诊。但CT临床应用还不够普遍,费用昂贵。我们期望超声技术不断提高确诊率,以期代替CT检查。     

腹膜后注氧造影方法的改进

<正> 我科自1961年到1980年先后对疑有肾性高血压,肾上腺疾病和肾肿瘤的病人共100例进行了腹膜后注氧造影检查,在过去应用的方法基础上,我们做了某些改进,证明效果良好,且具有较高的诊断价值。简介如下。     

466例良性前列腺增生症诊断与治疗

作者收集466例良性前列腺增生病例。排尿困难为主要症状者314例(67.4％),临床并发症为高血压259例(55.6％)、心电异常156例(32.4％)。文中强调前列腺局部检查的重要性。治疗方法:以耻骨上前列腺切除、经尿道前列腺切除为佳。