宝山区1999年居民自杀现状分析

自杀是一种较为严重的社会现象 ,其直接威胁着人们的生命安全。如何对自杀高危人群进行早期发现、早期预防是摆在医务人员和社会工作者面前较为严峻的问题。本文通过对宝山区 1999年的自杀人群现状进行分析 ,提出相应的干预措施 ,为降低自杀率提供一定的帮助。资料与方法81例样本均来源于区公安局登记在册的 1999年《自杀死亡登记表》 ,内容包括个人一般资料、自杀方式、自杀原因。将所有资料输入电脑建立数据库 ,采用ＳＰＳＳ统计软件包进行数理统计分析。结果一、一般资料自杀人群的平均年龄为 (5 0± 2 0 )岁 (15～ 92岁 )。其中以 75岁…     

单味蒙药外用治疗肛门周围脓肿25例

肛门周围脓肿是临床上常见的一种疾病。重者一般选择手术治疗。如果未能及时彻底治疗很容易形成肛瘘。笔者从2000年1月-2006年12月共收治25例患者，取得交好的临床效果，现总结如下：     

护理专业实习生焦虑抑郁状况调查

目的 了解实习护生焦虑抑郁状况及相关影响因素,为学校及教学医院进行有针对性的干预措施提供依据。方法 选用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、社会支持量表(SSRS)对236名护生进行调查分析。结果 SAS标准分＞50分23例(9.74％),SDS＞51分38例(16.1％);SAS与SSRS主观因子分呈负相关,SDS总分、SDS躯体因子、SDS抑郁因子与SSRS总分、利用度因子分均正相关。结论 实习护生心理状况不容乐观,焦虑、抑郁情绪与社会支持存在相关性,学校和教学医院应加强对实习护生的心理健康教育,根据护生个性特点,有针对性的制定职业教育计划。     

社区慢性精神分裂症家庭干预随访研究

目的 :探索提高社区慢性精神分裂症康复效果 ,降低成本的有效服务形式。方法 :采用前瞻性研究 ,把 2 2 5例精神分裂症患者随机分入干预组和对照组进行历时二年的随访研究。结果 :干预组患者的复发率、PANSS减分率、DAS减分率和干预组家属的SAS、CES -D总分减分率等均显著优于对照组。成本效益分析干预组家庭平均每户年投入 36 0元 ,干预组康复的直接与间接成本比对照组低 46 0 19元 ,患者或家属复工增加的收入比对照组多 6 33 75元 ,效益成本比值 (BCR)为 3 0 4,净效益 (NB)为 733 94元。结论 :家庭干预能有效降低精神裂症康复的直接、间接成本和隐性成本 ,能有效降低疾病的复发率 ,提高疗效和社会功能 ,是一种高效低耗的服务形式     

半导体绿激光血管内照射治疗老年期痴呆的临床观察

目的 探索半导体绿激光血管内照射治疗血管性痴呆、阿尔茨海默病的临床效果。方法 对住院17例血管性痴呆、13例阿尔茨海默病患者进行绿激光血管内照射治疗。在治疗前后分别做血流流变学、神经心理测验以及TCD、EEG、EKG等实验室检查比较。结果 治疗后全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数等血液流学学指标明显下降（P＜0．01）,神经心理测验MMSE、ADL、HDS等均有明显改善（P＜0．01）。结论 半导体激光血管内照射疗法可改善血管性痴呆、阿尔茨海默病患者的血流流学变指标和改善临床症状。     

监护责任书制度的实施与对策研究

上海市宝山区执行对重点精神病人亲属签订监护责任书制度10多年来,经广大监护人认真履行监护职责,落实各项监护措施,大部分患者的医疗、服药得到保证,患者的病情稳定好转数明显增多,复发率降低,住院数减少,参与社会活动增加,促进了患者生活质量的提高。但是部分监护人没有很好的履行监护职责。为此,我们对已签订监护责任书2年以上的重点精神病人和监护人的相关情况进行了调查,对存在的薄弱环节提出针对性的干预整改要求,不断完善监护责任书制度,同时评价监护责任书制度在社区精神病患者康复中的作用。     

犬咬伤患者焦虑和抑郁症状的短期随访研究

目的:探讨犬咬伤患者的焦虑抑郁情绪在短期内的变化特点及其相关因素。方法:采用纵向研究对符合入组条件的506例犬咬伤患者应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别在犬咬伤当日和伤后4周测评,分析犬来源(家养和非家养),伤口暴露分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ),性别,年龄与总分的关系。结果:犬咬伤患者在咬伤当日存在一定比例的焦虑(9.33%)和抑郁(2.65%)症状,两者的发生率相比差异有显著性(P<0.05),在咬伤当日和伤后4周再测评前后总分也差异有显著性(P<0.01),咬伤当日量表总分与女性、非家养、伤口暴露分级有关(P<0.05),其中Ⅲ级伤口暴露分级关联程度最大(β=13.365,P<0.05)。结论:一定比例的犬咬伤患者存在焦虑和抑郁症状,与女性、非家养、伤口暴露分级有关。     

精神科医院改革中的问题与思考

随着卫生改革的深入,精神科医疗机构更是面临着严峻的挑战。现提出几点认识,与同道共商。１　精神科医院面临的挑战（１）由于历史原因,精神科医疗机构的人才结构,设备,业务收入总量,以及药品收入与业务收入比值均显著弱于或低于综合性医疗机构。留住和引进人才难度较大,自我发展能力提高较慢。（２）将要实施的城镇职工医疗保险制度对医院的要求、限制、监督、审核越来越严;随着人们的自我保护意识日益增强,对医院和医疗行为的合理性将越来越重视。（３）管理者的困惑：①人事制度的配套改革严重滞后,学科建设、人才培养还不具备…     

上海宝山区进城务工人员子女自我意识与父母养育方式的相关分析

目的 探讨上海宝山区进城务工人员子女自我意识发展情况以及自我意识与父母养育方式的关系.方法 采用Piers-Harris儿童自我意识量表(PHCSS)和父母养育方式评价量表(EMBU)对上海宝山区进城务工人员子女小学及中学7所学校4 350名学生进行调查.结果 进城务工人员子女自我意识水平量表总分及各因子得分均低于城市常模,差异具有统计学意义(P＜0.001).自我意识量表的各因子及总分与父母养育方式中的情感温暖、理解因子呈显著正相关(P＜0.01),与父母的惩罚严厉因子、拒绝否认因子呈显著负相关(P＜0.01).自我意识量表中行为、焦虑、合群、幸福与满足因子及总分与父母的过分干涉因子、过度保护呈显著负相关(P＜0.01),而智力与学校情况、躯体外貌与属性因子与父母的过分干涉、过度保护呈正相关(P＜0.01).结论 上海宝山区进城务工人员子女自我意识水平低于城市儿童,父母养育方式是影响儿童自我意识水平的主要因素之一,良好的父母养育方式有利于儿童自我意识水平的发展.     

上海宝山区进城务工子女自我意识水平与行为分析

自我意识是作为主体自我对自体及各个方面包括物质、社会、精神自我以及自己与周围事物关系的认知[1].研究发现,儿童自我意识与行为问题呈负相关,行为问题儿童自我意识水平在总体和各个因子均低于正常儿童[2].以往对进城务工人员子女的调查显示,小学进城务工子女的行为问题检出率明显高于普通学校学生[3-6].本文拟调查进城务工子女的自我意识水平与行为问题之间的关系,报道如下.