特需病房会诊登记表的制作与应用

特需病房患者因病情需要,在住院过程中常需要联系医院多科医生对患者病情做进一步分析,协助主管大夫确定手术及治疗方案.为了最大程度的方便护士记录总结各科专家会诊意见,使得护士在第一时间了解患者病情,更好地完成针对疾病的护理工作,我科自行设计了特需病房会诊登记表,效果满意,现报道如下.     

全科专硕培养方案探讨与实践

为了满足广大人民群众不断增加的对卫生保健的需求,现代医学模式从专科医疗为主导的生物医学模式向全科医疗为导向的生物-心理-社会医学模式转变,促进了全科医学迅猛发展。全科医学是一门整合临床、预防、康复及健康管理等多学科于一体的综合性医疗专业学科。全科医生是全科医学的重要执行者,如何培养高素质的全科医生已成为医学教育中推进健康中国的重要内容。全科医生的主要职责是为个人、家庭与社区居民提供综合性、协调性、连续性的基本医疗保健服务。作为全科医学建设、发展和维护的重要后备力量,全科专业型硕士（简称“全科专硕”）要以社区需求为导向,特别针对老年社区患者的多器官多系统疾病特点进行全方位培养。因而,这对全科专硕培养提出了很大的挑战。一名合格的全科专硕既是全科医疗服务的提供者,也是全科医学领域的教育者和研究者。目前,我国全科专硕的培养体系尚不成熟,缺乏一套完整的培养方案。笔者结合自身多年的带教经验,通过对本院全科专硕培养过程中存在的部分问题以及新冠疫情中暴露出来的问题进行探讨和分析,重点围绕全科专硕的临床诊疗能力、带教授课能力、科学研究能力、传染病防控能力以及医患与人际沟通能力这5个方面,提出一些可行性的...     

Mad1对膀胱肿瘤作用的体内实验研究

目的:在原位建立膀胱肿瘤的大鼠模型,观察转染Mad1表达质粒后对膀胱肿瘤增殖的抑制作用.方法:MNU对SD大鼠进行膀胱灌注诱发膀胱肿瘤,荷瘤动物随机分为3组:Mad1转染组(A组),空载体转染组(B组)和生理盐水转染组(C组).通过大鼠重量(RBW)、膀胱绝对重量(BAW)、膀胱相对重量(BRW)、Mad1和TERT mRNA表达水平等指标,用流式细胞仪等检测手段,比较转染前后Mad1和TERT的表达差异、观察Mad1对膀胱肿瘤增殖的抑制作用以及探讨相应的机理.结果:成功在原位建立膀胱肿瘤的大鼠模型.A组与B、C两组相比RBW无显著性差异(P＞0.05),但BAW和BRW分别有非常显著差异性(P＜0.01)及显著差异性(P＜0.05);Mad1mRNA相对表达量明显增加;TERT mRNA相对表达量明显降低;流式细胞仪显示G0/G期细胞显著增加(P＜0.01),S期细胞显著减少(P＜0.01).结论:高表达的Mad1能抑制膀胱肿瘤的增殖.     

阳和解痉汤配合电针治疗寒凝血瘀型动脉硬化闭塞症对中医证候、踝肱指数及血液流变学的影响

目的 探讨阳和解痉汤配合电针治疗寒凝血瘀型动脉硬化闭塞症(ASO)的疗效及对中医证候积分、踝肱指数、血液流变学的影响。方法 随机将本院2021年6月至2022年6月收治的100例ASO患者分为治疗组50例与对照组50例。治疗组接受阳和解痉汤配合电针治疗,对照组进行常规西医治疗,疗程14 d。比较两组疗效与安全性,统计治疗前、治疗后中医证候积分、踝肱指数、足背动脉血流量、血液流变学及血清炎症指标。结果 治疗组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的84.00%(P=0.046);与治疗前比较,两组治疗后主要中医证候(患肢疼痛、畏寒、麻木与间歇性跛行)积分、血液流变学(全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、血细胞比容)、血清超敏C反应蛋白、白细胞介素(IL)-8、IL-18水平均降低,且治疗组低于对照组(P<0.05),踝肱指数、足背动脉血流量均升高,且治疗组高于对照组(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阳和解痉汤配合电针治疗寒凝血瘀型ASO患者安全有效,能有效缓解ASO患者症状,提高踝肱指数,改善血液流变学指标,血液高凝状态及炎症反应...     

活性氧参与益母草水苏碱抗AngⅡ诱导心肌细胞肥大的影响

目的利用新生大鼠心肌细胞,观察益母草水苏碱对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的心肌细胞肥大和活性氧（ROS）含量的影响。方法培养新生大鼠心肌细胞,利用AngⅡ诱导心肌细胞肥大,观察不同浓度的益母草水苏碱对细胞肥大的影响（细胞数目、蛋白以及DNA含量）,同时用H2DCFDA荧光探针标记、流式细胞仪检测ROS含量。结果①AngⅡ（10^-6mol／L）使心肌细胞蛋白含量明显增高（P〈0．05）,对细胞数目和DNA含量无影响（P〉0．05）;②10^-7mol／L～10^-4mol／L浓度的益母草水苏碱呈剂量依赖性关系对抗AngⅡ导致的蛋白含量的增高（P〈0．05）;③AngⅡ可诱导心肌细胞内ROS含量增加,加入益母草水苏碱抑制了AngⅡ的这一作用。结论益母草水苏碱可抑制AngⅡ诱导的新生大鼠心肌细胞肥大,抑制ROS含量增加可能是其作用机制之一。     

影响乳腺癌患者选择保留乳房手术治疗的因素研究

目的 分析影响乳腺癌患者选择保留乳房手术治疗的因素。方法 回顾性分析256例乳腺癌患者的临床资料,依据手术方式分为保留乳房手术组和乳腺根治术组。收集患者一般临床资料,采用单因素及多因素Logistic分析影响乳腺癌患者选择保留乳房手术治疗的因素。结果 乳腺根治术组家庭人均可支配收入少、居住地在乡村、癌症家族史、乳腺良性疾病史、对放疗怀有恐惧、外科医生不建议保乳人数占比高于保留乳房手术组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,家庭人均可支配收入少、居住地在乡村、癌症家族史、乳腺良性疾病史、对放疗怀有恐惧、外科医生不建议保乳均是影响乳腺癌患者选择保留乳房手术的独立危险因素。结论 家庭人均可支配收入少、居住地在乡村、癌症家族史、乳腺良性疾病史、对放疗怀有恐惧、外科医生建议均是影响乳腺癌患者选择保留乳房手术的独立危险因素。     

甘油三酯葡萄糖指数与心血管疾病相关性的研究进展

胰岛素抵抗是心血管疾病的危险因素之一,目前用于评价胰岛素抵抗的传统方法大多较为复杂且价格昂贵,临床应用较为局限。甘油三酯葡萄糖指数是一种新兴反映胰岛素抵抗水平的指标,被大量实验证实与心血管疾病相关。本文就胰岛素抵抗在心血管疾病中的作用机制以及甘油三酯葡萄糖指数与心血管疾病相关性的研究进展展开综述,旨在为早期发现和预防心血管疾病提供有力的指导。     

梯形导向浮阀塔板的流体力学和传质性能的研究

应用空气－水系统，在１６００ｍｍ×４００ｍｍ的矩形塔内，对梯形导向浮阀塔板的流体力学进行了实验研究，测定了阀孔临界气速，塔板压降，雾沫夹带和泄漏。应用空气－水－ＣＯ２系统，测定了梯形导向浮阀塔板的效率。实验结果表明，梯形导向浮阀塔板具有良好的流体力学和传质性能。     

添加抗炎治疗对急性脑梗死疗效的影响

感染是人类社会最常见的病变 ,它与多种疾病有着密切关系。以往认为 ,青少年脑梗死与感染有关 ,如细菌性心内膜炎、血管炎是导致青少年脑梗死的常见病因 ,然而近年来临床观察表明中老年脑梗死也与感染有密切关系。为探讨抗感染治疗对急性脑梗死的治疗价值 ,本文观察了 60例患者的临床资料 ,现总结报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 60例和对照组 5 6例均为 2 0 0 0 0 1～2 0 0 3 12的住院患者 ,其临床诊断均符合 1995年中华医学会全国第四次脑血管病专题会议制订的标准 ,且均经头颅CT和(或 )MRI检查确诊。治疗组 60例 ,男 4…