颅内蛛网膜囊肿手术方法的比较

本文总结40例颅内蛛网膜囊肿的手术方法比较,并对其手术后的随访进行比较。1　临床资料见表1。表1　颅内蛛网膜囊肿手术方式与随访结果手术方式例数手术后ＣＴ改变缩小无变化增大临床效果有效无效恶化钻孔引流术2412301230囊壁大部分切除 残腔蛛网膜下腔沟通术8080080囊肿腹腔分流术1100100显微手术全切囊肿 带蒂肌瓣填塞术77007002　讨论颅内蛛网膜囊肿的临床表现多样,手术方法和疗效不一。对蛛网膜囊肿的手术指征仍有不同的看法,一般认为有下列表现者具有手术指征:颅内压明显升高,局部脑组织受压移位;囊内出血;癫痫反复发作;有明显的囊肿…     

用于微小距离的阻抗检测的高精度升降装置研制

目的 为了给医用等离子体设备提供不同微小距离下进行离体组织电离实验的平台,研制了一款基于阻抗检测的高精度升降装置。方法 设计一款微小距离控制的系统,系统包括电源模块、主控模块、阻抗检测模块、升降模块和人机交互模块等及距离控制算法。装置的主控模块根据实时检测装置上微针针尖与背极板之间的阻抗变化来控制伺服电机的运动状态,实现针尖位置的精准控制。结果 经各项功能性验证实验,该系统达到0.1 mm±7%的距离控制和实时检测50 kHz下1 kΩ～1 MΩ的阻抗变化。结论 升降装置可以根据不同的实验材料动态保持准确的微小间距,满足微小距离下电离实验需求。     

超声造影诊断肝硬化合并肝细胞性肝癌一例

患者男性,44岁.24年前查体发现乙肝表面抗原阳性,无其他不适,2周前偶感右上腹隐痛不适,无黄疸、乏力、食欲减退、皮肤瘙痒、齿龈出血等表现,4天前于外院复查超声发现"右肝后叶门静脉支栓塞",遂行进一步检查.     

区域折射型多焦点人工晶状体植入术的早期临床效果观察

目的:观察区域折射型多焦点人工晶状体植入术的早期临床效果。方法:回顾性分析河南大学淮河医院2018年3月至2019年11月行白内障手术者70例(79只眼)的临床资料。其中植入Oculentis区域折射型多焦点人工晶状体34例(37只眼)为观察组,同一时期植入Rayner单焦点非球面人工晶状体36例(42只眼)为对照组。...     

以淋巴结肿大为表现的成人肺炎支原体感染一例

肺炎支原体感染的发病日渐增多,不仅是儿科常见的感染性疾病,更跃居成为成人社区获得性肺炎的首要病原学[1].成人肺炎支原体感染后,呼吸道症状以干咳最为突出,多伴有明显的咽痛,呼吸道以外的症状以耳痛、皮疹多见,阳性体征以咽部充血和耳鼓膜充血多见,少数可有颈部淋巴结肿大[2].我科收治的1例无呼吸系统症状、以颈部淋巴结肿大为...     

功能性相对椎旁肌横截面积对腰椎间盘突出症的诊断价值及与椎间盘退变的关系

研究功能性相对椎旁肌横截面积对腰椎间盘突出症（LDH）的诊断价值及与椎间盘退变的关系。方法 选取2020年6月—2023年8月,以LDH收治入我院的96名患者为观察组;选取同期行腰椎MRI的50名体检者（无腰椎退行性疾病）作为对照组。根据Pfirrmann分级将观察组L4/L5和L5/S1层面椎间盘进行分级;使用ImageJ软件测量2组研究对象椎旁肌横截面积、肌肉脂肪化横截面积和椎间盘横截面积,并计算对应层面功能性相对椎旁肌横截面积。比较2组研究对象功能性相对椎旁肌横截面积;采用受试者工作特征（ROC）曲线分析功能性相对椎旁肌横截面积对LDH的诊断价值;比较不同椎间盘退变程度等级患者对应的功能性相对椎旁肌横截面积;分析椎间盘退变程度等级与功能性相对椎旁肌横截面积的相关性并分析功能性相对椎旁肌横截面积的影响因素。结果 对照组研究对象L5/S1、L4/L5层面功能性相对椎旁肌横截面积均大于观察组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组不同椎间盘退变程度等级患者的功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积差异均有统计学意义（P＜0.05）。相关分析结果显示,在L5/S1平面上,功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积与腰椎间盘退变程度等级的相关系数rs值分别为-0.388、-0.344、-0.360（P＜0.001）;在L4/L5平面上,功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积与腰椎间盘退变程度等级的相关系数rs值分别为-0.500、-0.489、-0.501(P＜0.001)。在L5/S1平面,功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积诊断LDH的曲线下面积（AUC）分别为0.892（95% CI：0.830~0.937）、0.911（95% CI：0.852~0.951）、0.640（95% CI：0.557~0.718）;在L4/L5平面上,功能性相对腰大肌横截面积、功能性相对多裂肌横截面积、功能性相对竖脊肌横截面积诊断LDH的AUC分别为0.850（95% CI：0.782~0.904）、0.919（95% CI：0.862~0.958）、0.848（95% CI：0.780~0.902）。回归分析结果显示,腰椎间盘退变程度等级是功能性相对椎旁肌横截面积的独立影响因素（P＜0.05）。结论 功能性相对椎旁肌横截面积对临床LDH的诊断具有重要参考价值,且其与椎间盘退变程度等级存在负相关,同时腰椎间盘的退变是椎旁肌退变的独立影响因素。     

SIRT3过表达对高糖小鼠海马神经元缺氧复氧损伤的影响：与SOD2的关系

目的:评价沉默信息调节因子3(SIRT3)过表达对高糖小鼠海马神经元缺氧复氧损伤的影响及其与超氧化物歧化酶2(SOD2)的关系。方法:将正常培养的对数期HT22小鼠海马神经元,采用随机数字表法分为3组( n＝12)：高糖常氧组(HG组)、高糖+缺氧复氧组(HHR组)、高糖+缺氧复氧+SIRT3过表达组(HH...     

监测脑电双频谱指数预防全麻患者术中知晓的效果:meta分析

目的 采用meta分析评价脑电双频谱指数(BIS)监测用于预防全麻患者术中知晓的效果.方法 检索Cochrane Central Register of Controlled Trials (Central)、Pubmed、Medline、EMBASE等数据库有关BIS监测与未应用BIS监测全麻患者术中知晓效果的临床、随机、对照研究.应用Cochrane协作网系统评价法对纳入文献质量进行评价和资料提取,评价指标为术中知晓发生率.采用RevMan5.1软件进行meta分析.结果 共纳入5项研究,包括34181例患者,其中应用BIS监测患者17432例,术中知晓发生率0.132％;未应用BIS监测患者16749例,术中知晓发生率0.245％,BIS监测组与未应用BIS监测组术中知晓发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);根据麻醉方式不同进一步分析:在吸入麻醉中,应用BIS监测患者13288例,术中知晓发生率0.128％,未应用BIS监测患者13202例,术中知晓发生率0.113％,BIS监测组与未应用BIS监测组术中知晓发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);在全凭静脉麻醉中,应用BIS监测患者4144例,术中知晓发生率0.145％,未应用BIS监测患者3547例,术中知晓发生率0.733％,BIS监测组术中知晓发生率明显低于未应用BIS监测组(P＜0.01).结论 监测BIS可预防全凭静脉麻醉患者术中知晓的发生,但不能预防吸入麻醉患者术中知晓的发生.     

男性尿生殖膈的MRI与解剖对照研究

目的 探讨尿生殖膈MRI影像学的表现特点. 方法 选择4例健康男性尸体盆腔局部离断标本及15名健康男性志愿者,分别进行MRI检查,对照男性盆腔解剖切片与盆腔MRI扫描图像,在MRI图像中找到正常尿生殖膈结构. 结果 解剖标本显示尿生殖膈两侧附于耻骨下支和坐骨支,在前缘和后缘两层结构互相融合.断层切片显示尿生殖膈上筋膜及尿生殖膈下筋膜分别位于最上方和最下方,其间可见会阴深横肌.冠状位MRI影像表现为“三明治”样三层结构,并且可以显示其全程,三层结构显示清晰.15名志愿者采取同样方位及参数的MRI序列进行扫描,图像中尿生殖膈同样呈“三明治”样结构.10例行小视野T2WI及脂肪抑制序列扫描,与常规T2WI序列扫描比较,应用小视野T2WI及脂肪抑制序列可以更清晰地显示尿生殖膈的三层结构. 结论 常规MRI可以显示男性尿生殖膈结构,小视野扫描可以更清晰地显示其结构.