翼颞联合入路治疗重型颅脑损伤32例分析

我科2004-03～2005-10采用翼颞联合入路治疗重型颅脑损伤28例,分析如下.     

颅底28例病变手术的临床分析

目的：探讨颅底新手术入路的优缺点及注意事项，方法：对２８便颅底病变分别进行扩大颅底入路、经额颞眶弓入路、经岩骨幕上幕下联合入路手术。结果：全切除１８例、次全切除７例、部分切除３例，严重并发症少，无１例死亡。随访５－２９个月，无复发。结论：与传统的手术入路相比较，新手术入路具有显露谅这颅底病变距离短，脑组织牵拉轻，有充分的手术操作空间，可同时切除颅内上的肿瘤等优点。     

四川省地震灾区流行性感冒疫苗群体性预防接种的过程评估

目的评价四川省地震灾区18个对口支援县流行性感冒（流感）疫苗（influenza vaccine,Flu／vac）群体性预防接种工作开展情况。方法采用描述性方法对报告和现场调查的Flu／vac接种数据进行分析。结果截止2008—12—12,18个对口支援县共报告接种Flu／vac1714682人,报告接种率为97．78％。现场快速调查应种Flu／vac1619人,实种1583人,快速评估接种率为97．78％。报告接种率和快速评估接种率均〉95％。结论此次Flu／vac群体性预防接种工作达到了预期目的。     

脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的相关性分析

目的：探讨脑卒中与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的相关性。方法：病例组入选的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者58例,对照组选择同期、性别、年龄相匹配的健康者54例,对两组相关指标和血流变学指标进行比较,并对脑卒中发生情况进行2年的随访和相关性分析。结果：OSAS组低通气指数AHI、平均呼吸暂停时间高于对照组,血氧饱和度（SaO2）低于对照组,血流变学指标有明显差异,OSAS组脑卒中发生率高于健康对照组。结论：OSAS可引起血液流变学指标异常,脑卒中发病率上升,早期诊治睡眠呼吸暂停综合征,有助于脑卒中防治。     

颅底外科的若干手术入路

颅底外科的手术入路，新近有了新的发展，本文就近几年义献的若干新的手术入路作一综述，现分别概述如下。     

脑囊虫病脑脊液特异性IgG_4与神经组织影像学改变的关系

目的 探讨脑囊虫病脑脊液特异IgG4阳性强度与神经组织影像学表现的相关性.方法 对36例脑囊虫病患者进行脑脊液IgG4定性测定及神经影像学检查.结果 36例病人中,IgG4强阳性6例(16.7%),阳性11例(30.6%),弱阳性10例(27.8%),阴性9例(25%).脑囊虫影像学不同时期患者脑脊液IgG4阳性强度测定表明活虫期、变性死亡早期、变性死亡后期和钙化期之间IgG4阳性强度存在显著差异(P<0.01).结论 脑囊虫病人脑脊液特异IgG4与神经影像学表现具有一定的关系.     

痰热清注射液临床应用概述

痰热清注射液是由上海凯宝药业生产的国家二类新药,是第一个按《中国药典》指纹图谱检测生产的中药注射剂.     

X—刀立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理学改变

目的　探索 X-刀立体定向放射外科治疗对脑肿瘤患者的疗效和影响。方法　结合临床资料观察 2 4例经X-刀立体定向放射治疗后脑肿瘤的病理组织学变化。结果　大多数经治疗后的肿瘤组织发生了程度不等的凝固性坏死和血管病变。结论　 X-刀立体定向放射治疗可使大多数脑肿瘤发生变性坏死 ,治疗引起的血管病变在肿瘤变性坏死中起重要的作用     

IL-2／IFN-γ融合蛋白基因质粒联合HBVDNA疫苗治疗HBV转基因小鼠效果评价

目的评价融合蛋白基因质粒（pFP）联合在体电脉冲（EP）介导的HBVDNA疫苗（pS2．S）免疫HBV转基因（Tg）小鼠的治疗效果。方法HBVTg小鼠随机分成3组，每组5只，分别为pS2．S＋pFP、pS2．S＋pcDNA3．1免疫治疗和pcDNA3．1对照组。联合免疫质粒总剂量40μg／只，按1：1比例混合接种。初次免疫后第4、8周分别进行第一、二次增强免疫，免疫前后分别检测血清学、组织学及HBV特异性免疫应答。结果HBVDNA血清定量检测结果，pS2．S＋pFP组免疫第8周（13317±2539）拷贝／ml、第12周（6462±3359）拷贝／ml时分别较免疫前（36159±7769）拷贝／ml明显减低，差异具有统计学意义（P〈0．01）；pS2．S＋pcDNA3．1组第4周（20618±9523）拷贝／ml及第8周（23818±5319）拷贝／ml时均较其免疫前水平（36090±4421）拷贝／ml明显降低（P〈0．01），但不能持续到12周（27691＋13071）拷贝／ml。并明显高于此时pS2．S＋pFP组水平，差异有统计学意义（P〈0．01）；观察终点（12周）pS2．S＋pFP组强小鼠个体血清HBVDNA及肝组织HBsAg表达水平降低的同时，伴随其血清ALT水平及HBsAg特异性IFN-γ分泌细胞数目的升高。结论，Th1类细胞因子IL-2／IFN-γ融合蛋白基因表达质粒能够增强HBVDNA疫苗抑制强鼠HBVDNA复制和表达的治疗作用。