内镜下微波治疗胃肠道息肉的体会

自1998年8月始,我院内镜室对175例内镜下发现的胃肠道息肉(直径小于2cm)患者进行内镜下微波治疗,均取得满意的疗效,报告如下。     

梭形细胞/多形性脂肪瘤8例临床病理观察

目的探讨梭形细胞脂肪瘤/多形性脂肪瘤(spindle cell lipoma/plemorphic lipoma,SCL/PL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断。方法结合HE和免疫组化染色对8例SCL/PL进行回顾性分析,并复习相关文献。结果镜下主要由增生的梭形细胞、成熟脂肪细胞和多少不等的绳索样胶原纤维组成,间质黏液变性,PL还可见特征性的大花环状的多核巨细胞。肿瘤细胞表达vimentin和CD34,Ki-67增殖指数约2%。术后随访3～74个月,均未见复发或转移。结论 SCL/PL是一种良性脂肪瘤的特殊亚型,治疗首选手术切除,预后良好,因此其诊断及鉴别诊断尤为重要。     

内镜下扩张加微波治疗食管狭窄68例

我院内镜室自 1999年 3月以来 ,在内镜下采用了Ｓａｖａｒｙ Ｇｉｌｌｉａｒｄ锥形探条扩张加微波平扫、点灼联合技术治疗食管狭窄 68例 ,取得了良好效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 68例患者中 ,男 5 5例 ,女 13例。年龄 3 5～69岁 ,平均 5 0 .4岁。诱发因素 :食管癌术后吻合口狭窄 63例 ,反流性食管炎食管下段狭窄 3例 ,食管贲门失弛缓症术后狭窄 2例。狭窄部位 :上段 17例 ( 2 5 .0 0 % ) ,中下段 5 1例( 75 .0 0 % )。狭窄长度 :小于 2ｃｍ 4例 ,2～ 3ｃｍ 47例 ,4～ 5ｃｍ 17例。狭窄程度 :吻合口小于 2 .0ｍｍ 2 7…     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断(附12例报告)

目的 分析肝脏血管平滑肌脂肪瘤(hepatic angiomyolipoma,HAML)的CT特征,提高诊断准确性.方法 在PACS影像诊断系统上,回顾性分析经手术病理证实的12例HAML的CT表现,记录病灶部位、大小、边缘、密度及强化.结果 ①12例病灶均无包膜;②病灶内含脂肪密度11例,其中以脂肪密度为主的有3例,其余8例含少量脂肪密度.在降低窗位、增加窗宽时脂肪密度内可见网格状、团絮状影;③HAML呈现早期强化、延迟强化的特征,增强脂肪密度区CT值有明显提高,延迟扫描部分病例脂肪密度区形态改变;5例显示增粗的供血血管.结论 病灶内含脂肪密度、早期强化及延迟强化、增粗的供血血管是HAML的CT特征,发现上述征象有助于诊断.     

煤工尘肺合并COPD使用舒利迭治疗研究

目的评价长期规则使用舒利迭对煤工尘肺合并COPD患者的临床疗效。方法选择本院的80例煤工尘肺合并COPD的患者,随机分成观察者、对照组。对照组予吸氧、解痉平喘、止咳化痰等一般治疗,共2年。观察者在以上治疗基础满1年后,再加舒利迭长期吸入,治疗1年。每2月行一次肺功能检测,记录每次急性发作的持续时间。结果比较肺功能、急性加重次数及平均每次急性加重持续的时间。第一年,两组无显著差异。第二年,观察组以上指标都明显改善,有统计学意义。对照组肺功能较一年前数值有所下降,急性加重次数及平均持续时间略有增加,P>0.05。两组对照有显著差异,P<0.05。结论长期吸入舒利迭,能改善煤工尘肺合并COPD的肺功能,能延长其缓解期。     

ADAM17-siRNA对MCF-7人乳腺癌细胞增殖的影响

目的利用RNAi使解聚素-金属蛋白酶17(ADAM17)基因沉默,观察AD-AM17 mRNA在人MCF-7乳腺癌细胞中的表达及其对细胞增殖的影响。方法利用脂质体介导ADAM17-siRNA转染MCF-7细胞,采用实时荧光聚合酶链反应(Real-time PCR)检测ADAM17 mRNA表达的水平;MTT法检测细胞增殖的活性;流式细胞仪检测细胞周期。结果 ADAM17 mRNA在MCF-7细胞中高表达,转染特异性ADAM17-siRNA后,其表达显著被抑制,同时MCF-7细胞增殖能力也明显下降,细胞进入S和G2/M期的比例降低,绝大多数细胞停留在G0/G1期。结论 ADAM17-siRNA可通过脂质体有效转染MCF-7人乳腺癌细胞,转染后的MCF-7细胞增殖能力明显下降,这种作用与阻止癌细胞进入增殖周期有关。     

端粒 端粒酶与特发性肺间质纤维化

特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis, IPF) 是一种病因不明、发病机制不清、缺乏有效治疗手段的弥漫性肺间质疾病,其病理特征是肺泡上皮损伤、成纤维细胞灶(fibroblast foci) 的形成以及细胞外基质的过度积聚,最终导致了肺泡结构的异常重塑[1,2].     

D2-40标记微淋巴管密度对乳腺癌淋巴结转移的临床意义

目的:探讨D2-40标识微淋巴管密度（mocro-lymphatic vessel density,MLVD）对于乳腺癌淋巴结转移的临床意义。方法:应用免疫组化SP法,对2010年6月-2012年12月43例乳腺癌标本进行淋巴管特异性标记物D2-40的检测,计数MLVD,分析其对腋窝淋巴结转移的临床意义。结果:D2-40标识MLVD与乳腺癌临床分期相关,淋巴结转移组MLVD明显高于淋巴结转移阴性组(P<0.05)。MLVD与临床分期相关,分期越晚周边MLVD越大。结论:D2-40标识乳腺癌MLVD对于乳腺癌淋巴结转移有一定的预测作用,具有良好的临床病理应用价值。     

晶状体半脱位继发急性闭角型青光眼一例

患者男,66岁.以"左眼视物不清伴胀痛反复发作2个月加重2d"于2009年9月入院.患者2个月以来无明显诱因反复出现左眼视物不清伴胀痛,偶有虹视,无恶心呕吐等症状,可自然缓解.近2d以来左眼明显视物不清伴眼痛头痛,无缓解来诊.否认外伤史.门诊以"双眼原发性急性闭角型青光眼,左眼急性发作期,右眼临床前期,左眼老年性白内障(初发期)"为诊断收入院,拟行左眼超声乳化联合人工晶状体植入联合小梁切除术.