大鼠脊髓损伤后对红核神经元逆行性损伤的实验研究

目的研究大鼠脊髓损伤后对脑红核神经元的逆行性损伤作用。方法采用改良Allen法制备大鼠SCI模型,伤后28d采用辣根过氧化酶逆行示踪技术标记RN神经元,应用四甲基联苯胺呈色反应显示红核脊髓束神经元的存活情况。结果SCI后28dHRP标记RN神经元胞体模糊,排列零散,HRP标记RN神经元数目与假手术组比较显著减少（P〈0．001）,差异有统计学意义。结论大鼠SCI后对脑RN神经元和RST具有逆行性的损伤作用,这在SCI后神经功能恢复的形态学研究中起着重要作用。     

脑囊虫所致癫痫治疗分析

目的　探讨脑囊虫所致癫痫的有效治疗方法。　方法　对于 6 7例癫痫发作频繁的病例 ,在常规抗囊治疗的基础上大剂量的应用激素治疗 ;对于病灶单发直径 >2 .0 cm,癫痫发作频繁的病例手术摘除病灶 ;对于颅内压增高 ,病灶多发的病例进行颞肌下减压手术 ;脑积水的病人进行分流术。　结果　有效的控制了癫痫的发作。随访 6 3例 (2～ 3年 ) ,治愈 5 4例 ,有 6例 1年发作 1次 ,2例 1年发作 2次 ,死亡 1例。其中手术治疗的 2 2例中 ,治愈 2 0例。　结论　在常规抗囊治疗的基础上大剂量的应用激素能有效的控制癫痫的发作 ;对于病灶单发直径 >2 .0 cm,癫痫发作频繁的病例主张手术摘除病灶。     

胚胎大鼠神经干细胞分离培养及基因转染研究

以低氧诱导因子-1α(hypoxia inducible factor-1,HIF-1α)基因重组腺病毒体外转染胚胎大鼠神经干细胞,建立能稳定表达HIF-1α的基因工程化神经干细胞,为进一步的实验研究提供理论和物质基础.方法 ①分离SD大鼠胎鼠的间脑,加入神经生长因子EGF、bFGF和B27的神经干细胞务件培养基中克隆培养.通过检测神经干细胞的特异性抗原神经巢蛋白(nestin)、自我增殖能力和分化能力来鉴定神经干细胞;②用含有HIF-1α基因的腺病毒感染培养第2代的神经干细胞,通过绿色荧光蛋白的表达证明转染基因的表达,Western-blot检测转染后HIF-1α蛋白表达的变化,免疫原位杂交检测转染后HIF-1αmRNA 阳性细胞.结果 ①分离培养出了大量具有不断增殖能力的神经干细胞;②70%～80%的神经干细胞能感染HIF-1α基因重组腺病毒,Western-blot和免疫原位杂交实验显示HIF-1α蛋白大量表达.结论 成功建立了神经干细胞的分离培养方法及能长期稳定表达HIF-1α的基因工程化神经干细胞.     

颈外动脉栓塞术在脑膜瘤治疗中的应用

本文对２６例颈外动脉系统供血明显的脑膜瘤患进行颈外动脉栓塞术，经栓塞术后，在切除肿瘤时出血减少，手术难度降低，使本组病人均获肿瘤全切。认为栓塞术简单易行，无明显危险性及并发症，对脑膜瘤手术中的止血效果明显。     

CT导向下脑肿瘤射频热凝治疗

本文报告影像导向技术配合射频热凝治疗脑肿瘤6例,其中1例为多发转移腺癌,5例为星形细胞瘤。术后临床观察5例改善,1例失去随访。作者对射频治疗脑肿瘤方法、适应证及有关事项进行了讨论。     

标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞

目的探讨标准大骨瓣开颅减压治疗大面积脑梗塞的手术适应证、手术方法及影响预后的因素. 方法回顾性分析了 1999年5月～2005年5月间收治的31例因大面积脑梗塞而行标准大骨瓣开颅减压治疗的患者疗效,以GOS评分评定其临床效果.脑梗塞发病距手术时间平均为38 h（24 h～5 d）.结果所有病人均经随访,术后死亡6例（19.4%）,其中年龄大于55岁者20例,死亡5例（25%）;年龄小于55岁者11例,死亡1例（9%）.以GOS评价治疗效果,出院时死亡6例（19.4%）,植物生存5例（16.1%）,重残10例（32.2%）,中残6例（19.4%）,良好4例（12.9%）;术后6个月死亡6例（19.4%）,植物生存4例（12.9%）,重残7例（22.6%）,中残8例（25.8%）,良好6例（19.4%）.结论标准大骨瓣开颅减压能极大提高大面积脑梗塞病人的生存率及生存质量,是传统保守治疗失败后的一极为有效疗法,其中手术技巧及手术时机的选择非常重要,年龄大于55岁及快速恶化者疗效较差.     

巨大岩斜区脑膜瘤的显微外科治疗

1993年 5月～ 1 999年 1 0月 ,我院经显微手术治疗巨大岩斜型脑膜瘤 1 5例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 3～ 67岁 ,平均 35岁 ;病程 2～ 2 0个月。头痛头昏 6例。颅神经功能障碍 1 5例 ,其中面部疼痛或麻木者 9例 ,听力减退 6例 ,吞咽困难、声音嘶哑、呛咳 9例 ,视力减退及病变侧视神经萎缩 3例。走路不稳 9例 ,轻偏瘫3例。癫痫大发作 1例。头颅 MRI检查 9例 (包括轴位、冠状位、矢状位及增强 ) ,病变为等 T1、略长 T2、长 T2信号 ,增强明显 ,肿瘤直径 >4.5cm,可见肿瘤将基底动脉推移 ;2例见椎…     

21例高血压性脑出血术后近期再出血原因分析

分析高血压性脑出血血肿清除术后近期再出血２１例，发现血肿位于脑室内１例，基底节区２１例；全部病例均合并不同程度的肺部感染；血压高于术前者１８例，认为 血管本身因素，术后持续高血压，脑水肿，术后肺部感染是造成术后再出血的主要因素，再出血主要发生在基底节区。     

成人额顶叶髓上皮瘤1例

临床资料 患者,男,22岁。复视15天、头痛恶心1天于2005年11月25日入院。入院15天前始无明显诱因出现复视,1天前感头痛恶心,呕吐一次,为胃内容物。无肢体抽搐及大小便失禁,无低热盗汗、咳嗽咳痰及体重减轻的情况。在当地医院行颅脑CT扫描后为进一步治疗转来我院。