黄蝉疏风清热胶囊的药理实验研究

黄蝉疏风清热胶囊临床用于治疗风热型感冒,具有疏风清热解毒之功能。动物实验证实该药对小鼠实验性炎症和变态反应的模型确有消炎、抗过敏、解热、镇痛作用。提示该药用于临床是治疗感冒的有效药物。     

不同麻醉方式对上腹部手术老年患者肺部感染影响的临床研究

目的分析不同的麻醉方式对老年上腹部手术患者肺部感染的影响,为临床提供有效数据,探讨出一种比较安全、有效的麻醉方法,从而降低肺部感染发生率。方法选择2009年6月-2013年6月老年上腹部手术患者96例为研究对象,随机分为全麻复合硬膜外阻滞组(A组)、吸入麻醉组(B组)、全凭静脉全身麻醉组(C组),每组各32例,比较各组间的各项指标差异,采用SPSS15.0进行统计分析。结果 A组患者术后肺部感染率、苏醒时间及拔管时间分别为3.00%、(6.42±3.29)min、(12.26±6.38)min,B组患者分别为21.88%、(15.16±8.07)min、(22.45±10.23)min,C组患者分别为18.75%、(15.75±6.67)min、(22.09±10.34)min,其中,A组患者的术后肺部感染率分别低于B、C两组,差异有统计学意义(P<0.05);比较3组患者在术后6h、1d、3d的白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及T淋巴细胞亚群CD4+/CD8+比值:3组的IL-6和IL-8均比麻醉前有显著提高(P<0.05)。结论采用硬膜外阻滞复合全麻有利于早期拔管,术后肺部感染率较低,有利于老年患者病情的恢复和缩短住院天数。     

防护牙托在临床中的应用

防护牙托（mouthguard,MG）是一种戴入口腔内预防口颌颅运动性创伤的保护器。它可在运动中保护牙齿及口内其他组织;防止颌骨骨折,特别是保护颞下颌关节;预防外力对颅脑的冲击伤害,降低脑震荡发生的可能;增强运动员的安全感。防护牙托因其价格低廉、护齿效果明显受到广泛关注。这项技术在一些经济和体育发达国家中的普及程度较高,     

高原地区罗哌卡因用于腰麻行剖宫产术的量效观察

本研究旨在观察高原地区不同剂量罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞用于剖宫产手术临床效果的异同,对罗哌卡因的量效关系作初步探讨.     

高原地区患儿巨大肺包虫囊肿切除术麻醉处理1例

患儿,男性,藏族,年龄8岁,体重19kg,因心悸、气喘伴口唇紫绀2年余入院.入院时发育不良,营养状况差,口唇紫绀,左肺未闻及呼吸音,胸部CT示左肺巨大肺包虫囊肿,左肺上叶纤维化,纵隔右移,初步诊断左肺上叶巨大包虫囊肿,拟行包虫内囊切除术.术前血红蛋白浓度(Hb)115 g/L、红细胞压积(Hct)36%、非吸氧状态脉搏血氧饱和度(SpO_2)86%,心电图(ECG)、肝、肾功能未见异常.     

Nrf2和HO-1在实验性自身免疫性脑脊髓炎大鼠脊髓中的动态表达及依达拉奉保护机制的研究

目的:探讨依达拉奉对实验性自身免疫性脑脊髓炎(Experimental autoimmuneen cephalomyelitis,EAE)大鼠的影响及作用机制。方法:应用豚鼠脊髓匀浆抗原(GPSCH)免疫Wistar大鼠建立EAE模型,随机分为对照组、EAE组、依达拉奉小剂量组、依达拉奉大剂量组及地塞米松组(DXM),比较各组不同时间点的发病率并进行神经功能评分,脊髓组织切片进行HE染色、三色染色观察病理变化,免疫组化染色观察Nrf2及血红素加氧酶(HO-1)表达。结果:依达拉奉大剂量组(8.33%)和DXM组(0%)的发病率均低于EAE组(58.3%)(P0.05);在发病高峰期时,依达拉奉大剂量组(0.32±1.10)、DXM组(0)各大鼠神经功能评分明显低于EAE组(2.06±2.01)及依达拉奉小剂量组(1.21±1.51)(P0.05);依达拉奉大剂量组(1.25±1.67)、DXM组(0)大鼠16天时脊髓组织内炎症细胞浸润形成的血管袖套数目明显低于EAE组(8.17±3.49)及依达拉奉小剂量组(7.67±4.37)(P0.05);依达拉奉大剂量组的轴突及髓鞘损伤程度较EAE组和依达拉奉小剂量组轻;与正常组比较,EAE组、依达拉奉小剂量组、依达拉奉大剂量组及DXM组大鼠的脊髓组织中Nrf2及HO-1表达均上调,依达拉奉大剂量组的表达数目最高,且与其他组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:依达拉奉可以降低EAE大鼠的发病率,减轻发病时神经功能损伤的程度以及脊髓内炎性细胞浸润的程度,其神经保护作用可能是通过上调Nrf2及HO-1的表达,发挥抗氧化应激作用来实现的。     

手术室医护人员职业暴露和防护

<正>我们手术室医护人员处在一个特殊的工作环境中,从事着一项特殊的医疗工作,在工作繁重和疲惫之时,都不可避免地有存在病毒感染和疾病传染的危险,因此,防范职业暴露对每一名手术室医务工作者都是当务之急。1职业暴露:职业暴露是指医护人员从事诊疗、护理工作时,意外地被患者的血液、体液污染了破损的皮肤或黏膜,或被血液、体液污染的针头、手术刀等锐器刺破皮肤,而具有被这些病毒感染的可能性。尤其是手术室的医护工作者,是在特殊的环境中,从事特殊专业群体,是最易发生职业暴露的群体。手术配合中经常使用的锐利器械较多,如刀、剪、针、钩等传递频繁,极易损伤自己或误伤他人。文献报道,约有11.7%的手术室工作人员存着意外的血液直接接触。可经针刺、刀     

高效液相色谱法测定藏茵陈注射液中獐芽菜苦苷的含量

目的建立藏茵陈注射液中獐芽菜苦苷的含量测定方法。方法HPLC测定藏茵陈注射液中獐芽菜苦苷的含量。采用C18色谱柱,以甲醇-水(20∶80)为流动相,检测波长254 nm。结果此方法线性关系良好(r=0.999 5),平均回收率为98.9%,RSD=0.39%(n=9)。结论本方法简便,稳定,能有效地控制该制剂的质量。     

高原地区不同镇痛方法对肝包虫内囊摘除术后镇痛效果及应激反应的影响

目的观察高原地区囊性肝包虫手术后不同镇痛方法的镇痛效果和对机体应激反应的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级肝包虫手术患者200例。按术后镇痛方法分为硬膜外组(E组)和静脉组(I组),每组100例。麻醉诱导和维持均采用全身静脉麻醉方式。记录两组患者术后的疼痛强度、镇痛泵的按压次数及不良反应。分别于麻醉前、术后第1天、第3天检测血浆皮质醇、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 E组病人在术后24h内额外帕瑞昔布钠的用量明显低于I组(P0.01),且术后48h内患者自控镇痛按压次数及无效按压次数明显小于I组(P0.01),E组术后呼吸抑制发生率显著低于I组(P0.01)。两组各时间点的血浆皮质醇、IL-6、IL-10及TNF-α水平比较无显著差异(P0.05)。结论肝包虫内囊摘除术在术后24h内,硬膜外镇痛效果优于静脉镇痛效果,术后48h内硬膜外镇痛的呼吸抑制发生率较低。     

丙泊酚或七氟醚联合右美托咪定对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者血流动力学影响的比较

[目的]对比分析丙泊酚或七氟醚配合右美托咪定对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者血流动力学的影响。[方法]选择老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者94例,按照随机数字表法分为A组(47例)与B组(47例)。A组采用丙泊酚配合右美托咪定麻醉,B组采用七氟醚配合右美托咪定麻醉。比较2组手术时间、出血量和麻醉时间,术前、术后3 h和术后6 h简易精神状态评价量表(MMSE)评分,不同时刻血流动力学指标变化。[结果]A组与B组手术时间、出血量和麻醉时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术后3 h MMSE评分较术前降低(P<0.05);A组术后6 h MMSE评分较术前无明显变化(P>0.05),而B组术后MMSE评分较术前降低(P<0.05);A组术后3 h、6 h MMSE评分均高于B组(P<0.05)。A组与B组T1时刻心率、舒张压和收缩压较T0时刻降低,而平均动脉压较T0时刻升高(P<0.05);A组T1、T2和T3时刻舒张压和收缩压高于B组,而平均动脉压低于B组(P<0.05)。[结论]丙泊酚配合右美托咪定对老年腹腔镜下肿瘤切除手术患者血流动力学、术后...