急性左心室衰竭时单侧肺水肿

作者报告9例急性左心室衰竭时右肺单侧肺水肿。7例为急性心肌梗死,一例为联合主动脉瓣病和亚急性细菌性心内膜炎,另例为高血压病。水肿均见于右肺,其机理不明。6例为肺泡型水肿,3例为间质型。两型水肿的分布可为全右肺、一叶或一段。肺泡型水肿表现为肺野透明度降低,右肺门结构不清、肺门周围有浸润样融合影象,肺尖及下外侧肺野透明度无改变,但肺纹理增强,几呈粗索条状、膈面轮廓均清楚可见。经过治疗24～48小时,肺水肿开始消散,灶状和浸润样影象首先消失,48～96小时后水肿可完全吸收,肺野变为正常。临床典型,诊断一般不难。如临床有发烧、白细胞增高时,应同肺炎鉴别,还需注意肺炎与肺水肿共存之病例。短期内X线复查对了解病变变化和鉴别诊断     

弥漫性纤维化性肺泡炎(Hamman-Rrch氏病)时呼吸器官病变的X线诊断

Hamman-Rich 氏病在文献上有多种名称,如特发性肺纤维化、弥漫性间质性肺病、间质性肺纤维化、弥漫性间质性肺纤维化和弥漫性进行性间质性肺纤维化等。病因不明,有各种学说,可能同炎症、胶原病、自体免疫或变态反应等因素有关。在病理形态上的特点是肺内沿小血管、小叶间隔和肺泡间隔存在亚急性和慢性进行性弥漫炎症改变,肺泡间隔增厚,肺泡内含细胞性渗出物,同时伴之以     

肋骨骨折——血液透析治疗中肾性骨营养不良的最初临床X线表现

近些年来,应用血液透析治疗的慢性肾功能不全患者骨营养不良的发生显著增多。据报导,未用     

CT诊断妇科疾病

作者报告了盆腔CT的经验。检查用GE 8800CT/T,扫描时间4.8秒,层面厚1厘米。经口服、静脉或有时经直肠给予造影剂。子宫、宫颈和阴道的正常解剖:正常子宫位于膀胱和直肠之间,静脉注射造影剂后,子宫肌层增强较盆腔其他组织明显,易于辨认。用软组织窗,子宫轮廓光滑、均匀。CT 测量子宫受到子宫前后倾程度、膀胱充盈的影响,故判断轻度子宫增大要谨慎。宫颈和阴道在宫体的尾侧。为区别宫颈和阴道,可放一个阴道纱布塞,纱布内气体形成阴道腔     

临床放射学进展,胰腺影象学的现代概念

直到6～7年前,胰腺疾病的放射学诊断主要依赖于间接的方法。由于这些方法本身的限度,故常需要手术探查,而术前未提出肯定的诊断。最近出现的几种新的、与以往放射学方法不同的一些技术能准确地显示出胰腺的大部分疾病。其中特别主要的是超声(US)、全身CT(CBT)、内窥镜逆行胆胰管造影(ERCP)以及应用薄壁细针作肝穿胆管造影和抽吸活检。因此,对血管造影、钡剂检查、核医学和静脉胆管造影必需重新作出评价。随着技术的精炼和认识能力的提高,对这些新技术的特殊作用以及它们同常规方法的关系也需要继续评价。估量相对准确性、安全性、有效性和费用,以建立一个与临床拟诊和/或症状有关联的有逻辑、而又快速的检查程序。     

血管支架内再狭窄的研究进展

药物洗脱支架(DES)应用于临床防治血管成形术后再狭窄是血管介入治疗领域的重大突破,但由于其可引起迟发性血栓的形成及不良心血管事件的发生,因此DES的应用未能有效提高血管阻塞性病变的预后。大量临床资料证实DES增加了晚期血栓形成的风险。目前,研究者们正致力于开发新型腔内治疗技术,在预防再狭窄的同时也减少晚期血栓的发生。就支架术后再狭窄机制、DES抑制再狭窄的机制和潜在问题,以及再狭窄防治的新进展等进行综述。     

主-髂动脉狭窄/闭塞性病变介入治疗

目的 探讨介入治疗对主-髂动脉狭窄/闭塞性病变的价值。 方法 收集20例主-髂动脉狭窄/闭塞性病变患者,对其中17例行球囊扩张术(PTA)和(或)支架植入术,3例行切开取栓联合PTA、支架植入术,观察其疗效。 结果 共植入裸支架26枚,覆膜支架1枚。20例患者病变段血管均获得有效开通,技术成功率为100%(20/20)。2例治疗过程中出现并发症,1例为动脉夹层,另1例为动脉破裂。经治疗后患者临床症状均明显改善或消失,围术期无死亡病例。术后随访4~12个月,1例因多发器官衰竭死亡,1例发生再狭窄,其余均未出现症状持续或加重。 结论 介入治疗是治疗主-髂动脉狭窄/闭塞性病变的有效手段。     

西罗莫司局部缓释对成形术后血管壁PAI-1及t-PA表达的影响

目的 探讨西罗莫司局部缓释对成形术后血管壁纤溶酶原激活物抑制剂1(PAI-1)及组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)表达的影响.方法 建立大鼠颈动脉损伤模型,Wistar雄性大鼠30只,分为实验组(20只)及对照组(10只).西罗莫司采取外膜给药,以pluronic F-127为药物释放载体,给药浓度分为高浓度组600 μ...     

血管重塑与血管成形术后再狭窄

血管成形术后的再狭窄是影响这项技术长期疗效的主要原因.虽然药物涂层支架使再狭窄率明显降低,但依然存在许多问题.故必须进一步探讨再狭窄的机制.就新生内膜学说的不足,血管重塑学说的提出、研究方法、意义及其机制进行综述.     

暂时介入性肺切除治疗急性大面积肺栓塞的实验研究

目的 尝试应用经气道球囊导管栓塞术稳定大面积肺栓塞动物模型的生命体征.方法 健康绵羊27只,应用自体血凝块或自制可脱落球囊栓塞右肺动脉建立肺栓塞动物模型.18只动物模型当SaO_2较栓塞前下降≥25%时,于相应的右主支气管放置球囊干预,5只制作肺栓塞动物模型成功后对照观察,4只制作肺栓塞动物模型后未达到干预指标.有创监测肺动脉压、外周动脉压、中心静脉压、心率、SaO_2、PaO_2、PaCO_2等.结果 23只动物成功建立了急性肺栓塞模型,心率、呼吸加快,SaO_2平均在30 min之内下降≥25%,肺动脉压升高.18例实验组进行干预,肺动脉压下降、SaO_2和PaO_2升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 动物实验证实球囊阻塞气道可作为大面积肺栓塞急救,为其后的溶栓等治疗争取时间.