脑动静脉畸形血管构筑特征对其出血倾向的影响

脑动静脉畸形(Cerebral Arteriovenous Malformation,AVM),是因胚胎早期脑血管原始胚芽发育分化为动、静脉过程异常,而引起的一种以动静脉间形成多量短路为特征的先天性脑血管异常结构。颅内出血是脑AVM常见并发症,致残致死率极高。脑AVM出血率59.8％-69％;初次出血后次年内再出血率达6％-17.9％。临床无出血表现的脑AVM患者,经病理证实有10％-15％在其畸形血管团周围见含铁血黄素沉积,提示存在隐性出血。故脑AVM实际出血率远较临床统计高。脑AVM出血死亡率,初次出血     

早期应用激素对PBSI患者生存及预后的改善作用分析

目的 探讨早期应用激素对原发性脑干损伤（PBSI）患者生存及预后改善的效果.方法 收集上海曙光医院2009年6月～2013年6月收治的PBSI患者100例,按收治的时间分为实验组与对照组,每组各50例.对照组给予常规治疗,实验组在确诊后即应用甲基强的松龙治疗.分别于住院后4～7 d监测两组的颅内压,对两组的格拉斯哥结果 评分（GOS）、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、语言障碍程度和运动功能障碍的程度进行评分,并进行比较.结果 与对照组比较,实验组的神经功能恢复速度较快且恢复的程度更好,两组间的差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 早期应用甲基强的松龙治疗PBSI,对改善患者的生存率、抑制继发性损伤及改善患者的预后都有积极的意义.     

儿童先天性寰枢关节脱位后路复位及内固定技术

目的 探讨儿童先天性寰枢关节脱位后路直接复位及螺钉-钛棒(板)内固定技术的临床效果. 方法 选择第四军医大学西京医院神经外科自2008年4月至2011年3月收治的7例先天性颅颈交界区不稳定患儿,其中3例伴有扁桃体下疝,4例伴有脊髓空洞,3例寰枕融合.采用枕骨钉-枢椎椎弓根螺钉内固定术,并通过螺钉间撑开技术使寰枢关节复位.根据手术后JOA评分和影像学资料,评价手术疗效. 结果 7例患儿手术后临床症状明显改善.手术后1个月螺钉位置良好,3个月三维CT检查显示3例颅椎体间融合良好.随访1～15个月,患儿JOA评分平均为(12.03±3.58)分,与手术前(7.56±3.16)分比较差异具有统计学意义(P＜0.05). 结论 对适宜儿童寰枢关节脱位病例,后路直接复位及内固定是一种有效治疗手段.     

能量限制对大鼠创伤性脑损伤的保护作用

目的能量限制（CR）可产生脑缺血耐受作用,但详细机制尚不清楚。本研究主要探讨CR是否对脑外伤引起的脑损伤起到脑保护作用,及其作用是否与一氧化氮（NO）产生有关。方法SD大鼠分为两组：CR和自由饮食（AL）组,喂养4W后,行大鼠脑损伤模型,进行神经功能评分,并监测造模前后大鼠脑组织及血清中的内皮型一氧化氮合酶（eNOS）和NO的含量。结果①CR组脑组织和血清内eNOS表达和NO含量明显高于AL组（P〈0．05）;②神经功能评分显示,CR组大鼠神经功能评分明显好于AL组（P〈0．05）。结论CR可通过上调eNOS表达和促进NO合成对脑外伤引起的脑损伤起到脑保护作用。     

糖皮质激素受体对创伤后记忆障碍的研究进展

创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder,PTSD）是指由于异常威胁或灾难性心理创伤导致延迟出现和长期持续的精神障碍。PTSD明显的特点之一是创伤后记忆障碍,表现为记忆失常,如记忆减退、恐惧记忆、高唤醒状态等。近年来,创伤后记忆障碍的机理受到广泛重视,其中糖皮质激素及其受体在创伤后记忆障碍发生中的作用和机制研究颇多,但观点存在较大分歧。本文对此项研究的现状和进展综述如下：     

FLIP蛋白抑制顺铂诱导大鼠C6胶质瘤细胞凋亡

目的探讨自杀相关因子（Fas）相关死亡结构域样白介素1（IL-1）β转化酶抑制蛋白（FLIP）对于顺铂（CDDP）诱导大鼠脑胶质瘤细胞（C6细胞株）凋亡的抑制作用,为进一步研究胶质瘤的耐药性奠定分子生物学基础。方法利用由Ad—Max腺病毒包装系统成功构建的携载大鼠FLIP基因的腺病毒表达载体Ad—FLIP感染大鼠C6胶质瘤细胞,24h后经逆转录酶一多聚酶链反应（RT—PCR）及Westernblot检测感染组及对照组细胞中FLIP基因的mRNA及蛋白表达水平;分别给予Ad—FLIP感染组及对照组细胞不同浓度的CDDP（0,1,2,4,8mg／ml）,药物处理48h后,经流式细胞仪（FCM）分析细胞凋亡状况;四唑蓝显色法（MTF）测定并比较两组细胞活力。结果Ad—FLIP感染组细胞与对照组细胞相比,FLIPmRNA和蛋白表达水平明显增高;流式细胞仪检测结果显示Ad—FLIP感染组细胞凋亡率明显低于对照组。MTT法结果提示经CDDP处理后,Ad—FLIP感染组与对照组细胞活力均有下降,但FLIP蛋白具有明显的抑制作用。结论FLIP蛋白在大鼠c6胶质瘤细胞中具有抵抗化疗药物的作用。     

脑不老,人就不老

大脑是人身体的"司令部",脑衰则气尽,脑灵则人身心强健。《周易》有言:"乾为首""乾为君","主不明则十二官危","心者脑为先"。这就表明脑是全身五脏六腑的总辖,要想身体不衰退或不是过早地衰竭     

神经干细胞移植在创伤性脑损伤再生与修复中的作用和影响因素

创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是一种十分常见的神经外科疾病,世界卫生组织研究表明,到2020年创伤性脑损伤将成为死亡和致残的主要疾病[1,2].每年大约有1 000万人遭受创伤性脑损伤,其中主要集中在15～ 24岁的年轻人和75岁以上的老年人.TBI后神经细胞受损、缺失或死亡,常使神经功能严重受损而导致偏瘫、失语、智力障碍或昏迷,甚至死亡.创伤性脑损伤预后较差与损伤后神经功能的缺失相关,神经功能的缺失与中枢神经系统(central nervous system,CNS)难以再生与修复有关.CNS已被证实并非不可再生,体外实验中枢神经可以再生,体内神经细胞的轴突不能再生的原因可能为环境因素和抑制因素的限制所致.因此影响神经组织再生和修复的因素,是当下研究的焦点[3-9].