中国城乡老年人（1990—1994年）自杀死亡问题分析

本文采用了全国人口普查资料（１９９０年）和中国预防医学科学院疾病监测点（１９９０－１９９４年）的部分资料，使用了自杀死亡率、意外死亡率、以及按疾病监测点的结果推测的全国老年意外死亡人数与自杀死亡人数等几个指标来分析城乡老年人自杀死亡的状况。从我们进行横断面分析所得到的结果发现（１）农村老年男性自杀死亡率高于农村老年女性（２）农村老年人自杀死亡率高于城市老年人。     

三所精神病院间医护人员对精神疾病态度的比较

医护人员对精神疾病态度的研究国外开展的较多[1- 7] 。Ｋａｐｌａｎ等( 1) 认为医务人员的态度影响他们对待病人的方式 ;Ｒｅｉｓｓ( 2 ) 的研究表明精神科医护人员的态度受病人症状的影响。精神科医护人员对精神疾病的态度无疑会影响他们的服务态度及其医疗行为 ,有必要加以研究 ,然国内该方面研究较少。我们已发表的结果[8] 表明 ,医生对精神疾病和病人的态度与护士有所不同 ,且控制性别、年龄、文化程度等诸因素后医护人员的看法仍有所不同 ,提示这种差异与医护本身职业有关。这一论断与杨氏[9] 的“医生较之护士对精神病的态度更开朗和…     

农村地区综合医院诊治的自杀未遂病人的特征

目的 :我国每年至少有 2 0 0万人自杀未遂 ,但对其特征缺乏了解 ,因此难以建立并实施任何有效的干预及预防措施。为此 ,本研究着重了解主要服务于农村地区的综合医院自杀未遂病人的特征。方法 :由经过严格培训的调查员用自制调查表对 4所市县级综合医院留院观察的 3 2 6例自杀未遂病人及其家属进行调查 ,并由精神科主治医师做出精神科诊断 (以DSM -IV为诊断标准 ) ;每个案例需 2～ 3小时。结果 :被调查的自杀未遂者的特征如下 :平均年龄 3 2岁 (标准差 =13 ) ,76%为女性 ,75 %已婚 ,78%住在乡村 ,家庭经济状况与当地人经济状况相近 ;65 %自杀前发生夫妻吵架或不和 ;83 %服农药 ;77%的服毒者服用家里存放的物品 ;5 4%属于冲动性自杀 (自杀前考虑自杀的时间≤ 2小时 ) ;自杀当时 40 %患精神障碍 (以心境障碍为主 ) ,其中仅 3 0 %寻求过帮助、 16%看过精神科。结论 :与西方发达国家相比 ,国内农村地区自杀未遂者精神障碍的患病率显著低 ,自杀方式以服农药为主。因此 ,我国的自杀预防及干预措施不能从国外照搬 ,为了解决我国这一巨大的公共卫生问题 ,需要尽快开展高质量的全国性项目以评价不同干预措施的效果     

Barratt冲动性量表中文修订版在社区和大学人群中应用的信效度

目的:检验Barratt冲动性量表(BIS-11)中文修订版在社区和大学人群中应用的信效度。方法:多阶段分层随机抽取山东农村居民603例、天津城市居民548例、重庆大学学生627例(均≥18岁),用BIS中文修订版进行调查。将具有初中或以上学历的社区受试(署名)随机分为两组:自己独立填写问卷(自评)和由调查员提问并填写问卷;大学调查均为自评,但分署名和匿名两种形式,来探索不同评估方式对问卷的影响。在初测后5～8天对完成初测的504例农村受试、252例城市受试和307例大学学生进行了重测。结果:BIS中文版包含30个条目,其总量表和3个分量表(非计划性、行动冲动性和认知冲动性)的内部一致性Cronbachα在0.77～0.89之间,重测信度ICC在0.68～0.89之间。自评或由调查员提问并填写、署名或匿名者之间BIS中文版得分差异均无统计学意义(均P>0.05)。农村、城市和学生之间BIS中文版得分差异有统计学意义,农村受试的冲动性得分最低,学生受试的冲动性得分最高(P<0.05)。结论:修订后的Barratt冲动性量表中文版的信效度良好,可以应用于国内的研究和临床工作中。     

15～24岁人群自杀特征及危险因素的病例对照研究

目的了解全国15～24岁自杀死亡者的特征,并通过与其他伤害死亡案例的比较了解青年自杀的危险因素。方法由精神科医师运用心理解剖方法对全国有地理代表性的23个疾病监测点上报的15～24岁的88例自杀案例(自杀组)和76例其他伤害死亡案例(对照组)的家属和周围知情人进行深入调查。结果(1)自杀组的平均受教育年限为(6.2±3.2)年,59%为女性,88%居住在乡村,82%服毒或服药自杀,26%为现婚,76%自杀前一直在工作或学习,26%有自杀未遂既往史,14%有血缘关系的人曾有自杀行为,31%朋友或熟人有过自杀行为,50%自杀当时有精神疾病,18%曾因心理问题寻求过帮助。(2)有既往自杀未遂史(经单因素分析)、自杀前2周有抑郁症状、自杀当时急性应激强度大和自杀前1个月生命质量低(后3项经多因素logistic回归分析)是自杀的危险因素。结论15～24岁自杀死亡者中50%有精神疾病,仅极少数自杀死亡者曾因心理问题寻求帮助。自杀未遂既往史、近2周有抑郁症状、经历急性负性生活事件和近1个月生命质量低为青年自杀死亡的主要危险因素。