正常足部软组织的MRI解剖研究

目的研究正常足部的MRI解剖及MRI对足部软组织结构的显示能力，为足部软组织损伤的MRI诊断提供断层解剖学依据。方法选择40例正常足部MRI图像资料，参考足部断层解剖文献，确定各肌肉、肌腱、韧带以及软骨的MRI解剖表现。结果所有肌肉、肌腱在各MRI序列都能清楚分辨。跗部韧带大多能确切辨认。跗部少量短而薄的韧带及跖、趾部大多数韧带难以辨认。结论MRI是目前显示足部软组织活体断面解剖最好的手段，但对于细小结构的满意显示尚有待于技术和方法的改进。     

凶猛险恶的肝病——重型肝炎

我国的重型肝炎患者以乙型肝炎为主，重型肝炎分为急性、亚急性及慢性三种类型，其病情危重，预后不良，患者多在发病后2～4周死亡。研究发现，肝炎病毒的混合感染更易导致重型肝炎的发生。     

银屑病皮损中Toll样受体4、NF-κBp65、HSP60的表达

目的 研究Toll样受体4(TLR4)、NF-κBp65、HSP60在银屑病患者皮损中的表达水平及其与银屑病严重程度的关系.方法 采用S-P免疫组化法检测30例进行期寻常性银屑病皮损及10例正常皮肤石蜡标本中的TLR4、NF-κBp65、HSP60的表达,对其在皮损中的表达水平进行相关性分析,并将结果与PASI评分进行相关性分析.结果 与正常人对照组相比,寻常性银屑病皮损角质形成细胞中的TLR4、NF-κBp65、HSP60的表达明显上调,差异有统计学意义(P<0.05).TLR4、NF-κBp65与HSP60表达水平与患者PASI评分之间均存在正相关(P<0.01).银屑病患者TLR4、NF-κBp65、HSP60的表达水平间均呈正相关(P<0.05).结论 TLR4、NF-κBp65、HSP60的表达上调可能与银屑病发病及严重程度有关.HSP60可能与TLR4/NF-κBp65信号转导途径有关.     

异常子宫出血采用宫腔镜治疗的效果评价

目的观察宫腔镜治疗异常子宫出血的临床疗效。方法选取我院自2011年1月至2012年5月收治的异常子宫出血患者120例作为研究对象,在患者知情同意情况下随机分为观察组(宫腔镜治疗组)和对照组(常规刮宫术治疗组)各60例,比较两组患者的诊断符合率、治疗有效率。结果观察组检出58例,检出率为96.7%,治愈51例,治愈率为85.0%;对照组检出45例,检出率为75.0%,治愈32例,治愈率为53.3%。两组患者检出率及治愈率比较均有显著差异(P<0.05),具有统计学意义。结论宫腔镜诊治异常子宫出血均较理想,是临床诊治异常子宫出血的首选方法。     

H型高血压患者脑梗死后口服叶酸片的二级预防研究

目的:随访H型高血压患者脑梗死后口服叶酸片后缺血性脑血管病的复发率,为H型高血压患者缺血性中风的二级预防提供依据。方法:选取2010-2014年本院神经内科伴有H型高血压脑梗死住院患者共598例,所有患者在脑梗死二级预防基础治疗上均加服依那普利叶酸片。随访患者2年,观察缺血性脑血管病、冠脉事件、周围血管事件、抑郁、痴呆、骨折、肿瘤的发病率及死亡率。结果:598例脑梗死患者中,失访70例,到达终点患者共528例。脑梗死复发18例,冠脉事件23例,周围血管事件15例,抑郁患者95例,痴呆患者38例。无骨折发生,无新发肿瘤患者,死亡14例。结论:服用依那普利叶酸片后脑梗死患者复发率3.41%,冠脉事件的发生率4.36%,周围血管事件发生率2.85%,抑郁的发生率8.52%,痴呆的发生率7.20%。服用依那普利叶酸片后脑梗死复发率明显降低,未增加肿瘤的发生率。     

肝素/二羟基铁纳米修饰对异种血管生物相容性的影响

目的 探讨肝素/二羟基铁多层复合物( HDcms)表面纳米修饰对去细胞异种血管生物相容性的影响.方法 采用层层自组装技术将二羟基铁和肝素交替固定在去细胞牛颈静脉(DC-BJV)表面,构建一种新型的抗凝表面,并检测其表面微结构和生物相容性.结果 甲苯胺蓝比色法显示,每组装一次约有(808±86) μg/cm2肝素固定在DC-BJV表面.扫描电镜(SEM)和洗脱试验显示HDcms均匀稳定的包裹在胶原纤维表面,形成纳米膜并持续缓慢地释放肝素.抗凝血活性检测显示,实验组凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血酶原时间(APTT)明显高于正常值.血小板黏附实验显示实验组和对照组每10 000 μm2血小板计数分别为(8±4)个和(48±16)个.皮下包埋4周和8周时实验组钙离子含量分别为(8.5±1.9) μg,/mg和(21.5±6.8)μg/mg,对照组钙离子含量分别为(26.6±3.7) μg/mg和(112.6±16.9) μg/mg.结论 HDcms能够牢固地结合在去细胞异种血管表面形成纳米厚度的抗凝表面,并能够提高其生物相容性.     

原发性延髓出血误诊分析

目的：探讨原发性延髓出血(PMH)误诊的原因及防范措施。方法：回顾性分析4例PMH的诊疗过程，找出经验教训。结果：4例PMH患者主要表现为眩晕、恶心、呃逆、眼震、构音障碍、肢体麻木和，或瘫痪等，颅脑CT平扫无异常，易被误诊为脑缺血或不易明确诊断，MRI检查后确诊，预后均良好。结论：对怀疑延髓病变的患者应尽早尽可能行MRI检查，明确有否延髓出血，避免不当治疗。     

脑出血存活与死亡病例的血液流变学研究

对高血压脑出血的存活（47例）及死亡（30例）病人的血液流变学指标作对比研究，方法：两组病人均于入院2天内袖清晨空腹血查血液流变学9项指标进行检测.结果显示存活组与死亡组相比，后者有7项指标显著高于前者（P＜0.05或P＜0.01）、结论：脑出血的病死率与血液流变学的严重程度有关.提示在治疗上应从血液流变学角度出发去寻求降低病死率的最佳方案。     

伴抑郁和/或焦虑状态的紧张型头痛患者的观察及治疗

目的 了解紧张型头痛占神经科门诊患者及头痛患者的比率,观察黛力新对伴抑郁和/或焦虑状态紧张型头痛患者的疗效及安全性。方法 统计1年度紧张型头痛患者占门诊头痛患者的比率,对采用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)确诊的伴抑郁和/或焦虑状态的紧张型头痛患者随机分为黛力新组和多塞平组,治疗后根据HAMD、HAMA、头痛强度和治疗时出现的症状量表(TESS)评分变化,判断疗效及副反应。结果 1年度头痛患者占神经科门诊患者的10.4％,紧张型头痛患者占头痛患者的18.5％,伴随抑郁和/或焦虑状态的紧张型头痛占紧张型头痛的64.5％。黛力新治疗2周时与治疗前比较HAMD、HAMA和头痛强度评分减少(P值分别<0.01、0.01、0.05);治疗4周时评分均明显减少(P<0.01)。多塞平治疗2周和4周时HAMD、HAMA和头痛程度评分均有不同程度降低,但黛力新组评分降低更明显。多塞平组2周内出现明显口干、嗜睡、乏力等不适。结论 紧张型头痛患者在神经科门诊患者中有较高的比率且伴抑郁和/或焦虑的比率较大,其中在外来工以具初中文化程度的患者较多,提示该地防治重点应在青年外来工。黛为新治疗后具有疗效快、效果确切、副作用少的优点,而多塞平疗效慢、副作用明显、患者依从性较差。     

公众脑卒中防治知识水平调查及健康教育对策

目的调查了解东莞地区公众对脑卒中防治知识的认知状况 ,提出健康教育对策。方法 2 0 0 1年 3～ 6月以随机分层原则多次分别按行业向广东省东莞市城区及郊区 17岁以上居住人口发放问卷 ,共 2 5 0 0份。问卷分 5部分 :脑卒中的一般知识、预防知识、识别知识、处理知识及获取脑卒中防治知识途径。全卷共 35个正式问题和 5个分层项目问题。结果回收有效问卷 2 32 0份。全卷问题回答正确率平均为 4 9.8% ,以识别知识一项最低 ;各类知识水平男性均优于女性 ,中老年组优于青年组 ,职业中各类公务员、自由职业者、工人、农民、学生依次递减 ;文化程度中高等、中等、低等亦依次递减 ;患过脑卒中者优于未患者 ;总分 <6 0 %占 4 6 .2 % ,以识别知识和处理知识最差。结论目前东莞地区公众脑卒中防治知识水平较低 ,尤其是识别知识和处理知识。提示当地公众脑卒中健康教育亟需广泛开展。据情提出适当的健康教育对策