81例小细胞肺癌颅内转移的放射治疗

我院自１９７５年１月～１９９０年１２月确诊小细胞肺癌合并脑转移患者１２７例，其中８１例接受了放疗，４６例未作放疗。脑单发转移３１例，多发转移４１例，肺脑同期发现２２例，非同期发现５９例。全脑照射后接受化疗３８例。放疗组１、３、５年生存率为２３．５％，６．８％和１７．５％，未治组分别为２．２％，０％，０％。两组小位生存期分别为６个月和１个月。单发灶和多发灶１、２年生存率分别为３５．５％，２２．６％和１９．５％，７．３％。肺脑同期和非同期发现的１、２年生存率分别为２７．３％，４．５％和１２２％，１５．３％。肺内控制及仪颅内转移和肺内未控及／或颅内外转移１、２年生存率分别为３３．３％，３３．３％和２０．６％，６．３％。对于单发脑转移，肺内病变及全身病变被控制，一般情况好的患者，应给予积极放疗或加化疗，仍可能有少部分病人获长期生存。     

早期糖尿病肾病肾阳虚证的血浆蛋白质组学分析

目的寻找糖尿病肾病肾阳虚证敏感的血浆分子标志物。方法对4例早期糖尿病肾病肾阳虚证患者的血浆和4例正常人血浆进行荧光差异双向电泳（2－D DIGE）分析,选择表达差异大于1．5倍的蛋白斑点进行质谱分析。结果成功建立糖尿病肾病肾阳虚证血浆和正常血浆的胶内差异双向凝胶电泳图谱,通过分析共鉴定出9种差异蛋白质,包括补体C3、补体C4、载脂蛋白E、泛素化因子等。结论荧光差异双向电泳能够客观地显示糖尿病肾病肾阳虚证血浆与正常血浆之间的蛋白质表达差异,经鉴定的9种蛋白有可能为糖尿病肾病的早期诊断以及中医证型研究提供潜在的血浆分子标志物。     

氯敌鼠钠盐毒杀褐家鼠的试验研究

氯敌鼠(Chlorphacinone)是一种高效、低毒、广谱的杀鼠剂,深受各地用户好评。加工成水溶性钠盐后,其性能和使用价值如何,目前研究报道尚不多见。为了解它对杀灭褐家鼠的效果,我们于1988年冬在广东省三水县西南镇作了试验研究.现报告如下:     

现代医院创新经营

1 医院文化定义 对医院文化的定义,有很多观点,我们从医院文化的本质出发,对医院文化作一个定义式的表述:医院文化就是医院作为一个特殊的社会组织,在一定的民族文化传统中逐步形成的具有本医院特色的基本信念、价值观念、道德规范、规章制度、生活方式、人文环境,以及与此相适应的思维方式和行为方式的总和。在内部具有共性化;在外部又具有个性化,不同的医院常常表现为不同的类型和模式。2 医院文化内涵 由于医院文化在我国只是近几年才为人们了解和重视,故     

现代医院创新经营

我国的计划经济体制一直否定资本的概念,在观念上错误地认为资本是资本主义特有的经济范畴,而社会主义只有资金,单纯强调资本的社会属性,而忽视了资本的自然属性,当然也就没有资本经营的理论。随着我国改革开放,建立与完善社会主义市场经济体制,资本与资本经营的问题随之而来,尤其是我国加入WTO后,随着外国资本的进入,资本经营将成为与国际接轨、走向世界的一个重要途径。     

广州地区部分外籍人员体检验证情况分析

广东卫生检疫局国际旅行保健服务中心对申请在广州地区居留一年以上的5478名外籍人员体检、验证情况进行了分析。从中发现未持有效健康证明者(以下简称无证者)及健康证明不合格者3306名，占总数的60．3％。对无证者及验证不合格者实施艾滋病监测体检，发现l例艾滋病病人及7例艾滋病病毒感染者，检出率为0．24％。     

针形栓剂穴位植入治疗功能性室性早搏先进性研究

目的：针对功能性室性早搏这一常见心律失常,探求安全、有效的治疗方法,研制具有高科技含量的新中药制剂。方法：采用中药验方制成针形栓剂新型制剂,利用套管针注射到肌肉（特定穴位）里,缓释、控释药物并保持持久刺激治疗功能性室性早搏118例,并与单纯西药治疗120例作疗效对比观察。结果：实验组早搏的治愈率为51．69％,总有效率为71．19％,明显高于对照组（P〈0．001）。结论：中药缓控针新制荆治疗功能性室性早搏疗效好、且安全性高、有良好的开发应用前景。     

胆道镜下试用电凝治疗胆管乳头状瘤病1例

患者。女,60岁,江苏吴江市农民。因三次胆道术后30年,黄疸7个月伴发热1周,于2004年6月2日入院。30年前因胆囊结石在当地医院行胆囊切除术。3年前因胆总管结石伴黄疸再行胆总管切开取石、T管引流术。7个月前再次出现黄疸伴发热,在当地医院再行胆总管切开、T管引流术。术中见胆总管内无明显结石．肝内外胆管可见胶冻样黏稠液体,抽取做细胞学检查未见异型细胞。     

双侧上肢血管神经变异1例

<正>在制作解剖教学标本操作中发现1例成年男性尸体双侧上肢(双侧该部位无手术、外伤及疤痕)同时出现桡动脉、正中神经变异,现报道如下。     

急性前壁心梗经皮冠状动脉血运重建术后ST段持续抬高对心梗晚期左室功能的影响

目的　探讨急性前壁心肌梗死行直接经皮冠状动脉血运重建术 (PCI)后心电图ST段持续抬高对心梗后晚期左室功能和临床预后的影响。方法　选择因急性前壁心肌梗死入院接受急诊PCI的患者 72例 ,动态观察PCI术前后心电图ST段的变化 ,以PCI术后 1hST段下降大于 5 0 %为ST段下降组 ,相反为ST段抬高组。应用超声心动图测定心梗后早期 (2～ 3周 )和晚期 (5～ 6个月 )左室功能和室壁活动异常的变化 ,并随访其间心血管事件的发生率。结果　ST段下降组 5 3例 (74 % ) ,ST段抬高组 19例(2 6 % )。心梗后早期两组间左室功能和室壁活动异常无明显差异 ;晚期ST段抬高组LVEF明显低于ST段下降组 (P <0 .0 5 ) ,而LVEDVI、LVESVI和VWMA积分均明显高于ST段下降组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。随访期间ST段抬高组主要心血管事件的发生率略高于ST段下降组 ,但差异无统计学意义。ST段下降组梗死前心绞痛和直接支架术的比例明显高于ST段抬高组 (P <0 .0 5 )。结论　急性前壁心肌梗死成功直接PCI后ST段持续性抬高者心梗后晚期左室功能较差。有梗死前心绞痛和直接支架术者PCI术后ST段持续性抬高的发生率可能较低