彩色多普勒超声技术检测施他宁对肝硬化门脉高压的血流动力学影响

施他宁(Stilamin,Serono)为人工合成十四肽生长抑素,近年来报告用于治疗门脉高压所致的食通静脉曲张破裂出血疗效满意,但也有不同意见。为此,我们采用彩色多普勒超声技术检测了11例肝硬化门脉高压病人,在应用施他宁前后门脉系统血流动力学的变化,进一步为临床应用提供理论依据。 1 材料与方法 1.1 检测对象 11例均为住院病人,男8例,女3例,平均年龄49.2±12.3岁。其中肝炎后肝硬化8例,隐匿型肝硬化2例,肝硬化合并肝癌1例。肝功能按child-     

食管贲门癌病人的出院指导

对１３９例食管贲门癌手术病人出院时，护士根据不同病人进行了针对性强、重点突出、通俗易懂的出院指导，以巩固手术疗效，延长病人的生命。作者重点阐述指导的内容，形式和方法。     

浓缩血小板——白膜离心法影响因素的探讨

随着成分输血的推广,血小板输注作为治疗非免疫性血小板减少及预防手术中大出血是一种有效手段。目前国内采集血小板的方法主要有两种：①血液成分分离机采集单人份血小扳;②离心法手工采集多人份混合血小板。本对离心法采集血小板的有关影响因素进行探讨。     

IL-12诱导T细胞凋亡对Fas/FasL和TNFR/TNFα表达的影响

目的:探讨白介素12(IL-12)诱导T细胞凋亡过程中对T细胞的Fas/FasL和TNFR/TNFα表达的影响作用.方法:dUTP缺口末端标记法和Annexin V法;用FITC标记TNFR1,PE标记CD95,生物素标记FasL, 流式细胞仪检测3种T细胞(人淋巴瘤T细胞株HTB176、人急性白血病T细胞株TIB152和正常人T细胞)的百分率;用半定量PCR的方法检测FasL和TNFα的mRNA的表达作用.结果:HTB176和TIB152的细胞在IL-12处理1 h,生物素标记FasL百分率和FasL的mRNA表达率开始增加,24 h达到高峰,但正常T细胞在24 h后才有反应;正常T细胞经IL-12处理1 h内细胞FasL百分率和FasL的mRNA表达率开始增加,在以后的试验期 6、12、24 h始终保持恒定水平;但3种T细胞在IL-12作用下不促进细胞CD95和TNFR1及TNFα的表达.结论:IL-12诱导T细胞凋亡中有许多调节因子的协调作用,但作用机制是不同的.     

人脐带间充质干细胞低氧条件培养液对小鼠造血系统自然衰老的影响

目的：通过探讨人脐带间充质干细胞（hUC-MSC）低氧条件培养液对小鼠造血系统自然衰老的延缓作用,进一步了解hUC-MSC对机体造血的支持作用机制。 方法：将6月龄的Balb/c小鼠随机分为实验组和对照组,前者腹腔注射MSC原代培养液,每四天1次,持续6个月;后者注射培养基。干预后观察小鼠一般情况,并于干预开始后第3个月和第6个月分别比较两组的外周血象（WBC与Hb）、单侧股骨骨髓有核细胞计数（BMNC）、造血祖细胞集落培养（CFU-GM、CFU-E、CFU-MK）、成纤维细胞集落培养（CEU-F）和外源性脾集落形成单位计数（CFU-S）。于第6个月时观察骨髓病理变化、测定比较骨髓细胞重建造血能力及p16蛋白表达情况。 结果：实验组小鼠的一般存活情况优于对照组;干预后第3个月,实验组的BMNC、CFU-GM和CFU-MK多于对照组,而外周血象、CFU-F和CFU-E无明显差别;干预后第6个月,外周血象仍无差别,其余的上述指标实验组均明显高于对照组,且各组的这些指标在干预前、第3个月、第6个月成不断下降的趋势,但实验组的下降速度明显慢于对照组,差异有显著性（p<0.05）。组织学观察发现,实验组造血组织较对照组丰富,p16蛋白的表达也明显低于对照组,而对照组骨髓脂肪化显著增加;实验还发现实验组骨髓细胞的造血重建能力明显优于对照组。 结论：人脐带MSC分泌的细胞因子能够延缓小鼠造血系统的衰退,有望应用于延缓衰老的研究。     

梗阻性黄疸的围手术期处理

各种原因导致的梗阻性黄疸在发病初期就会对患者的肝脏功能造成显著影响,随着病情的进展和黄疸的进一步加重,将逐渐导致肝脏、心肺、肾脏等多器官功能衰竭.需接受各种减黄与手术治疗的患者术前常合并有不同程度的肝功能障碍、肝硬化、营养不良及凝血功能障碍等.手术对全身器官和物质代谢造成明显影响,梗阻性黄疸围手术期的正确处理将显著减少死亡率与并发症的发生率.     

小鼠胎盘间充质干细胞移植对造血系统自然衰老的影响*

背景：造血系统作为人体重要组成部分,随着年龄的增长会出现功能不断衰退。 目的：观察小鼠胎盘间充质干细胞对小鼠造血系统自然衰老的延缓作用。 方法：取孕13.5 d Balb/c小鼠胎盘,制备胎盘间充质干细胞。6月龄Balb/c小鼠48只随机分均为细胞移植组和对照组。细胞移植组尾静脉输注胎盘间充质干细胞,每月1次,共6次;对照组输注生理盐水。第3个月进行外周血象、骨髓有核细胞计数、成纤维细胞集落培养、造血祖细胞集落培养和外源性脾集落形成单位计数检测;第6个月时增加骨髓切片观察、骨髓细胞重建造血能力测定。 结果与结论：细胞移植组小鼠一般情况优于对照组;干预第3个月,细胞移植组的骨髓有核细胞计数、巨噬系祖细胞、巨核系祖细胞多于对照组,其他指标无明显差别;干预第6个月,除外周血象仍无差别外,其他的上述指标均明显高于对照组;观察期内两组的上述指标均随时间延长呈下降趋势,但细胞移植组下降速度明显慢于对照组,差异有显著性意义(P < 0.05)。组织学观察发现,细胞移植组骨髓造血组织较对照组丰富,而对照组骨髓脂肪化显著增加;实验还发现细胞移植组骨髓细胞的造血重建能力明显优于对照组。结果提示,小鼠胎盘间充质干细胞能够延缓小鼠造血系统的衰退。     

早期胰腺癌的诊断现状与进展

近年来胰腺癌的发病率和病死率呈逐年上升趋势,全球每年胰腺癌的新发病例约为23.2万人.胰腺癌是病死率最高的恶性肿瘤,其发病率和病死率比率接近1:0.99.手术切除是唯一可能根治胰腺癌的治疗方法[1].据美国SEER统计[2],2001年胰腺癌的总体5年生存率是5.2%,经根治性手术切除患者的5年生存率也仅为18%.     

胰腺实性-假乳头状瘤2例报告

胰腺实性-假乳头状瘤（solid-pseudopapilly tumors of pancreas,SPTP）是一种少见的胰腺肿瘤,无特异性临床表现,术前诊断困难易误诊。本病预后较好,提高本病的认识对指导治疗具有重要的临床意义。大连医科大学附属第一医院普外科在2007年间经治2例,结合文献报告如下。     

胎鼠间充质干细胞移植缓解小鼠体力疲劳的研究

目的:观察胎鼠间充质干细胞(MSCs)缓解体力疲劳的作用,探讨其改善肌无力患者或者中老年体弱者生活质量的意义。方法:取孕13.5 d的BALB/c胎鼠,分离纯化得到胎鼠MSCs。6月龄BALB/c雌性小鼠随机分为安静对照组、单纯运动组和MSCs+运动组。MSCs+运动组尾静脉输注第5代MSCs, 其余2组输注同体积生理盐水。24 h后进行负重游泳试验,测定血尿素氮(BUN)、血乳酸、肝糖原和肌糖原,以及肝、肌肉、脑组织中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,心脏超声检查评价心功能。结果:(1)原代细胞呈梭形、多角形,散在、集落式分布;第5代细胞均匀平行排列或者漩涡状排列,表达CD44和CD105,不表达CD34和CD45,能向成骨细胞或脂肪细胞分化,具备MSCs基本特点。(2)MSCs缓解体力疲劳作用:MSCs+运动组与单纯运动组比较,负重游泳时间明显延长,BUN和血乳酸水平降低,肝糖原和肌糖原储备增加,肝脏和肌肉组织SOD活性升高,MDA水平降低,以上差异均显著(P＜0.05)。(3)心功能增强:MSCs+运动组与单纯运动组比较,每搏输出量、心输出量和左室舒张期容积均增加。结论:胎鼠间充质干细胞移植具有缓解小鼠体力疲劳作用。