基于深度访谈扎根分析多发性硬化患者的症状波动及中医药疗效

目的:从患者角度,深入了解多发性硬化症状波动对患者的影响,以及患者对中医药治疗多发性硬化的理解等方面。方法:本文采用半结构化深度访谈的定性研究方法,利用扎根理论对访谈资料进行总结分析。结果:研究结果发现多发性硬化症状波动可导致疾病症状、伴随症状、其他症状等多层面的不适,并且给患者带来无奈、急躁、恐惧、压抑、无助等心理变化,反之心理变化又加重患者症状的自我感受,自此恶性循环;患者所体会的中医药疗效主要在改善症状、稳定疾病活动、整体调节等方面。结论:针对多发性硬化,应当增加侧重以症状、心理、患者自我报告结局的评价维度,以全面且公正地评价多发性硬化疗效以及中医药对多发性硬化的疗效,制定以患者为中心的个体化诊治策略。     

GABA能神经元和C-fos癌基因蛋白(Fos)表达在猴大脑皮质局灶缺血后的变化及其关系

<正> 已经证明,中枢抑制性递质GABA在脑缺血后的合成和释放明显增加,具有对抗兴奋毒和对损伤神经元起保护作用。本研究用局部血管结扎,软脑膜剥离术在中华猕猴的颞额叶皮质制成局部缺血模型,用直接抗GABA和抗Fos的免疫组化(ABC)方法,探查了GABA能神经元和Fos表达在缺血灶及其周围皮质的变化及其相互关系。结果表明:缺血2小时,在缺血灶的中心区     

突触素在大鼠嗅球的分布

用免疫组织化学方法观察突触素在大鼠嗅球各层的分布。结果显示:小球层染色最深,其次为分子层、再其次是颗粒层。僧帽细胞胞体周围未见有明显阳性颗粒,纤维层和髓层不着色。     

芍药甙配伍阿魏酸对体外培养的大鼠海马和隔区神经元的影响

目的　研究芍药甙配伍阿魏酸对海马和隔区神经元的影响。方法　用新生SD大鼠的海马和隔区神经元进行体外培养 ,分别加入阿魏酸、芍药甙和阿魏酸与芍药甙的混合物 (配伍组 ) ,用MTT测量法测量培养神经元的光密度 (A值 )。结果　海马神经元A值在对照组、阿魏酸组、芍药甙组和配伍组分别为 0 .6 5± 0 .0 9、0 .73± 0 .11、0 .70± 0 .11和 0 .81± 0 .0 8,隔区神经元A值分别为 :0 .6 0± 0 .0 6、0 .6 7± 0 .0 7、0 .6 7± 0 .10和 0 .77± 0 .0 6。与对照组比较 ,阿魏酸组和芍药甙组的A值明显增高 (P <0 0 5 ) ;与对照组、阿魏酸组和芍药甙组比较 ,配伍组 A值明显增高 (P <0 0 1或 P <0 0 5 )。结论　芍药甙配伍阿魏酸可提高芍药甙对海马和隔区神经元的存活和生长的促进作用。     

儿童急性淋巴细胞白血病应用门冬酰胺酶治疗的临床研究

目的回顾性总结和分析应用左旋门冬酰胺酶(L-Asp)治疗儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)的经验、不良反应及其应对措施,以期对未来用药提供借鉴。方法 102例ALL患儿入组。分析超敏反应对疗效的影响,总结凝血功能异常及暂时性高血糖(TH)的应对措施,对L-Asp相关胰腺炎(AAP)病例作简要总结。结果(1)34例(33.3%)出现超敏反应,多数程度较轻且发生于诱导期以后的治疗过程中。(2)PT延长16例(20.3%),APTT延长17例(21.5%),FIB不同程度降低,50例(63.3%)低于1g/L,4例(5.I%)低于0.5g/L。(3)70例(68.6%)出现不同程度的血糖升高,11例(10.8%)诊断TH,其中4例(36.4%)有高血糖家族史。(4)4例(3.9%)发生AAP,1例再次应用L-Asp后未出现AAP。结论(1)超敏反应组和无超敏反应组的预计5年OS和EFS差异无显著性。(2)L-Asp治疗过程中出现的凝血功能改变原则上在无严重合并症时可不行预防性凝血因子的替代治疗。(3)高年龄组(≥6岁)及有糖尿病家族史者发生TH的可能性更大。(4)AAP发生后48 h内症状缓解、淀粉酶和脂肪酶低于正常值上限3倍以及影像学未提示假性囊肿或坏死者可尝试再次应用L-Asp化疗。     

bFGFr促进体外培养的胎鼠神经前体细胞的分裂与分化

<正> bFGF是FGF家族中7个成员之一,研究发现它是一类广谱的营养因子,与神经系统的发生、发育及损伤后的修复与再生有密切关系.为了检测bFGF对胚胎不同脑区的作用,本研究用浓度为30ng/ml的bFGF加入96孔板的培养基内,观察其对体外培养的胎鼠(E16)不同脑区(皮质、海马和隔区)的神经前体细胞的分裂与分化的影响.结果显示:在培养的头3天,细胞生长较缓慢,加bFGF组与对照组没有明显的差别.免疫组化染色显示Nestin,NF和GFAP阳性细胞两组均较少.培养的第7天,加bFGF组的皮质、海马和隔区的OD值分别为0.22、0.11和0.19,而对照组分别是0.11、0.10,0.12;除海     

四川盐亭县食管癌筛查和早诊早治的绩效评价

[目的]评价盐亭县2006~2011年食管癌筛查和早诊早治项目的开展情况及其其效果。[方法]收集2006~2011年盐亭当地人口情况、食管癌发病死亡登记资料以及2006~2011年间食管癌筛查和早诊早治的相关资料,比较筛查人群与当地非筛查人群的早诊早治情况以及患者的预后情况,并对项目组工作人员进行定性访谈。[结果]2006~2011年共计筛查40~69岁年龄段人群15065人,发现阳性病例1186例。除2006年,其余各年食管癌筛查的早诊率均超过了70%,总的早治率为96.58%。筛查人群中食管癌患者的1年、2年及5年生存率均明显高于非筛查人群(P<0.001)。[结论]食管癌筛查及早诊早治项目确可做到癌症早发现、早诊断及早治疗。在食管癌高发区开展筛查及早诊早治,对于提高当地人群的生存率和生命质量,减少患者的医疗费用以及节省当地卫生资源都具有重要意义。     

子宫血管型平滑肌瘤的超微结构观察

子宫平滑肌瘤是较常见子宫肿瘤之一,但子宫血管型平滑肌瘤作为其特殊类型较为少见,且无特征性临床表现。本研究使用电子显微镜对子宫血管型平滑肌瘤的细胞超微结构进行观察。现将研究结果,报道如下。1对象与方法1.1研究对象选择2004年5月至2009年12月于本院确诊为子宫血管型平滑肌瘤并行手术治疗的4例患者为研究对象,年龄为32～41岁,中位年龄为39.01岁(本研究     

低氧与缺血诱导培养海马和皮质神经元钙应答反应的比较

目的：钙作为重要信使参与多种生理和病理代谢过程,而且在缺血性神经元损伤机制中起着重要的作用。本实验模拟脑缺血的病理生化改变,用激光扫描共聚焦显微镜（LSCM）和Fluo-3荧光探针标记技术,观察低氧缺血状态下体外培养的海马,皮质神经元内钙浓度的变化。方法：用100μmol/L氰化钠造成细胞低氧;100μmol/L氰化钠和3.5mmol/L碘醋酸盐模拟在体完全性脑缺血;1mmol/LL-谷氨酸模拟在体脑缺血时兴奋性氨基酸大量释放;无葡萄糖介质剥夺细胞能量代谢的底物。结果：低氧使海马神经元[Ca^2 ]i显著升高,但有两种不同的钙振荡现象,谷氨酸引起海马神经元[Ca^2 ]i持续升高,但峰值低于低氧组,缺血组未见[Ca^2 ]i大幅升高,葡萄糖缺如不引起[Ca^2 ]i升高,结论：低氧和谷氨酸引起的神经元损害是能量依赖性的,轻度酸中毒可阻止胞内Ca^ 升高,糖对神经元具有保护作用,但单纯无糖引起的神经元损害与Ca^2 超载机制无关。     

卵巢肿瘤腹水的超微病理诊断

目的：以卵巢肿瘤患者腹水中细胞形态学和组织病理学结果为基础,分析细胞超微结构在诊断中的意义。方法：术前经腹腔穿刺获取48例卵巢肿瘤患者的腹水,分别送电镜室和病理科,经相应过程处理后进行光镜和电镜观察,并将观察结果与术后的组织病理学结果比较。结果：5例良性肿瘤（卵巢卵泡膜细胞瘤2例、成熟性畸胎瘤1例、腺纤维瘤1例、浆液性囊腺瘤1例）腹水光镜和电镜检查结果均为阴性。43例恶性肿瘤（浆液性乳头状腺癌32例、黏液性腺癌5例、上皮型恶性间皮瘤3例、神经内分泌小细胞癌2例、内膜样腺癌1例）腹水的光镜诊断阳性率74．42％;电镜阳性率81．39％。电镜对肿瘤组织来源的诊断符合率83．33％,光镜为56．67％。结论：电镜对腹水肿瘤细胞组织学来源的诊断具有优势．与光镜结合有助于提高卵巢肿瘤临床诊断率。