重组人白细胞介素-11减轻初发急性白血病诱导化疗后血小板减少的作用观察

目的观察重组人白细胞介素-11（rhIL-11）治疗初发急性白血病患者诱导化疗后血小板减少的疗效和安全性,并探讨其作用机制.方法初发急性白血病患者60例,诱导化疗结束后用rhIL-1150μg（/kg.d）皮下注射,连用4～14d;对照组59例,为同期住院治疗的初发急性白血病患者,化疗后不给予rhIL-11治疗.对比观察两组的疗效.结果治疗组较对照组血小板恢复时间短,输注单采血小板数量少,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）.患者常见的不良反应如水肿、乏力、恶心和肌肉关节酸痛等,治疗组程度较轻,而且在停药后自行消失.结论rhIL-11治疗初发急性白血病患者诱导化疗后血小板减少有效、安全,可加速血小板数量的恢复,减少患者对血小板输注的需求.     

降糖益肾丸对糖尿病肾病大鼠肾Toll样受体4和炎症因子的影响

目的：探讨降糖益肾丸治疗糖尿病肾病（DN）的作用机制。方法：36只SPF级雄性SD大鼠随机分为6组：空白对照组、DN模型组、DN模型+降糖益肾丸组（高剂量组）、DN模型+降糖益肾丸组（中剂量组）、DN模型+降糖益肾丸组（低剂量组）、DN模型+盐酸二甲双胍+厄贝沙坦组（阳性药组）,每组6只。空白对照组给予普通饲料喂养,其余各组大鼠采用高脂高糖饮食联合链脲佐菌素（STZ）注射造模,药物组给药28天后,分别测定各组大鼠血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量,酶联免疫（ELISA）分析肾组织中TLR4、NF-κB p65蛋白表达水平的变化。结果：与对照组比较,模型组大鼠IL-6、TNF-α、TLR4和NF-κB p65表达均显著升高（P<0.01）。与模型组比较,阳性药组与中、高剂量组大鼠IL-6、TNF-α、TLR4和NF-κB p65表达均显著下降,低剂量组大鼠IL-6、TNF-α、TLR4和NF-κB p65表达亦下降（P<0.01或P<0.05）。与中、高剂量组比较,低剂量组IL-6、TNF-α、TLR4和NF-κB p65表达显...     

焦点解决模式对神经根型颈椎病患者心理弹性、睡眠质量及护理满意度的影响

目的 分析焦点解决模式对神经根型颈椎病患者心理弹性、睡眠质量及护理满意度的影响.方法 选取郑州市骨科医院神经根型颈椎病患者94例,依据随机数表法分为两组,即对照组(47例)、试验组(47例),对照组接受常规护理干预,试验组基于常规护理干预接受焦点解决模式干预.采用心理弹性量表(CD-RISC)评估治疗前后患者的心理弹性...     

穴位贴敷联合离子导入治疗支气管炎的临床观察

目的观察三子养亲汤穴位贴敷联合离子导入治疗支气管炎的临床疗效。方法选取符合纳入标准的支气管炎病例160例,儿童成人各80例,以西药常规治疗为对照组,西药常规治疗加穴位贴敷及离子导入治疗为试验组。观察2组治疗前、治疗结束时的症状体征进行疗效评定。结果三子养亲汤穴位贴敷联合离子导入治疗组疗效显著好于对照组(P0.05),儿童组显著好于成人组(P0.05)。结论三子养亲汤穴位贴敷联合离子导入可辅助治疗支气管炎,疗效显著,尤其适合治疗儿童支气管炎,有利于缩短疗程和减少西药使用量,值得推广。     

中西医结合治疗61例小儿粘连性肠梗阻的治疗护理体会

粘连性肠梗阻是小儿常见的急腹症。多因手术、腹腔炎症、肿瘤等原因引起，而手术所致者占首位。我院1990年至1995年共收治粘连性肠梗阻61例，占同期肠梗阻患儿的60％。应用中药胃省注人和灌肠共治愈44例（占721％），中转手术17例（占279％）。现将治疗配合和护理体会介绍如下：临床资料本组61例，其中男性46例，女性15例。年龄3岁以内16例，3至6岁14例，6至14岁31例。本组曾行手术者52例，其中阑尾穿孔手术23例，肠道手术3例，肝修补术3例，脾切除术5例，肠套叠术后7例，腹部肿瘤术后3例，其它有结核性腹膜炎及腹外伤所致的粘连性梗阻8例。…     

MRI 在三阴性乳腺癌中的诊断与疗效评估

乳腺癌是严重影响女性身心健康的常见恶性肿瘤,它是一类异质性明显的疾病,有各种各样的形态学表现、临床进程和对治疗的反应[1]。在临床中,通常用雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(pro-gesterone receptor,PR)和人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor2,HER2)表达程度的免疫组化谱来识别乳腺癌不同亚组的患者。三阴性乳腺癌(tripple negative breast cancer,TNBC)是指 ER、PR 阴性,HER2无扩增的一种乳腺癌亚型, TNBC 仅占所有乳腺癌发病率的10%~20%,但由于它具有较强的侵袭性且在临床中缺乏有效的靶向治疗,所以在乳腺癌死亡率中占有较大的比例[2]。故早期发现、早期诊断、早期治疗的原则在 TNBC 中显得尤为重要。磁共振成像(MRI)是目前诊断乳腺疾病最敏感的影像学检查,其在乳腺癌中的应用价值也渐渐受到肯定。本文将就 TNBC 在 MRI 中的特征及 MRI在 TNBC 新辅助化疗中的应用与价值做一综述。     

益肾降糖饮对早期糖尿病肾病气阴两虚证患者尿单核细胞趋化蛋白-1、血C反应蛋白的影响

目的观察益肾降糖饮对早期糖尿病肾脏病(DKD)气阴两虚证的疗效。方法将120例早期DKD患者随机分为2组,对照组60例(后剔除4例)给予控制血糖、血压、血脂等基础治疗,治疗组60例(后剔除4例)在基础治疗的同时予益肾降糖饮口服,治疗周期为90 d。观察患者治疗前后尿微量白蛋白/尿肌酐(ACR)、尿单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血C反应蛋白(CRP)、肾小球滤过率(GFR)、空腹血糖(FPG)、血肌酐(Cr)、血脂、糖化血红蛋白(HbA_1c)及中医证候积分等指标的变化,并统计疗效。结果治疗组DKD疗效及中医证候疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后尿MCP-1、血CRP、ACR及中医证候积分较治疗前均降低,GFR升高(P0.01,P0.05)。对照组治疗后尿MCP-1、血CRP均降低,ACR升高(P0.01,P0.05);GFR、中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05)。2组治疗后尿MCP-1、ACR、中医证候积分比较差异有统计学意义(P0.01,P0.05);血CRP、GFR比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后血Cr、HbA_1c较治疗前均降低(P0.05,P0.01),对照组治疗后HbA_1c降低(P0.05),血Cr较治疗前无改善(P0.05)。2组治疗后血Cr比较差异有统计学意义(P0.01),HbA_1c比较差异无统计学意义(P0.05)。2组组内治疗前后FPG及血脂指标比较差异无统计学意义(P0.05),2组治疗后FPG及血脂指标组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾降糖饮可改善早期DKD气阴两虚证患者的临床症状,可降低其尿MCP-1水平,延缓肾功能损害的进展。     

妊娠相关乳腺癌三例

病例资料 病例1,女,28岁,发现右乳肿块2个月.患者于哺乳期发现右乳外下象限肿块,大小约9 cm×7 cm×6 cm,质硬,边界不清,活动欠佳,无皮肤粘连,无红肿及破溃,皮温高于左侧,皮纹发紧,乳头稍内陷,右侧腋窝可触及一大小约3.0 cm×1.5 cm肿块.病例2,女,32岁,发现右乳肿块3个月.患者于哺乳期发现右乳巨大肿块,大小约12 cm×10 cm×8 cm,质硬,活动差,边界不清,与皮肤粘连,乳头凹陷,右侧腋窝可触及多个肿块,大者大小约3.5cm×3.5cm×3.5cm,质硬,活动差,边界不清,与皮肤粘连,部分有融合.     

中西医结合治疗不孕不育症的疗效观察

目的研究中西医结合治疗不孕不育的临床疗效,为不孕不育症的治疗提供参考。方法将92例我院就诊的不孕不育患者随机分为对照组46例和观察组46例,两组均给予西药治疗,观察组在此基础上加服促黄体汤,2个疗程后观察疗效。结果观察组总有效率为93.5%,明显优于对照组,两组疗效比较差异有统计学意义(Z=1.998,P=0.046)。结论西药联合中药复方促黄体汤治疗不孕不育的疗效,不良反应小,是不孕不育患者的理想治疗方法之一。