乌鲁木齐市2014年城市癌症早诊早治筛查效果分析

目的　分析乌鲁木齐2014年城市居民癌症高风险率、筛查率和检出率,为开展癌症早诊早治项目工作提供依据。方法　在乌鲁木齐市选择4个辖区,选定目标街道和社区后,以社区为单位动员所有40～69岁常住户籍居民,按照知情同意自愿的原则接受有关癌症的流行病学问卷调查和高风险评估。检出的高风险对象免费接受肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌临床筛查,分析评估癌症的高风险率、筛查率和检出率。结果 本研究共完成49 574名有效调查和风险评估,其中肺癌、肝癌、上消化道癌、女性乳腺癌和大肠癌的高风险检出率分别为13.25 %、12.03%、20.38 %、18.36%和14.21%。5类癌症高风险率中上消化道癌最高,各种癌症风险率之间差异均有统计学意义(x2=1785,P﹤0.05);肺癌的高风险率高于肝癌,但差异无统计学意(x2=1.602,P=0.21),肺癌男性高风险率是女性的3.69倍,肝癌男性高风险率是女性的1.25倍,肝癌各年龄组间的高风险检出率差异有统计学意义(x2=57.76,P﹤0.05)。单癌种、两癌种、三癌种、四癌种和五癌种同时高风险的比例依次为26.86%、9.68 %、4.50%、2.62%和0.35%。五类癌的筛查率分别为肺癌37.36%、肝癌 41.27%、上消化道癌19.82%、乳腺癌45.53%和大肠癌16.61%。肺癌或疑似肺癌检出率为0.49%,可疑肝癌检出率为0.12%,上消化道癌检出率为0.15% ,乳腺B超＋钼靶BI-RADS4-5级检出率为2.27%,大肠癌检出率为0.17%。结论　需要进一步完善城市癌症早诊早治技术方案和管理模式,提高筛查率和早诊早治效果。     

脉冲多普勒超声心动图观察巯甲丙脯酸对高血压病右室功能的影响

脉冲多普勒超声心动图观察巯甲丙脯酸对高血压病右室功能的影响徐长新余义林，谢惠芳（第二临床学院超声科）（第二临床学院内科）关键词高血压病；右室功能脉；冲多普勒超声心动图；巯甲丙脯酸高血压病是常见的心血管疾病。应用ＰＤＥ观察该药治疗高血压病，服药前后左右...     

天普洛欣超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞

应用天普洛欣超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞８例，溶栓２ｈ后有显著进步２例，有进步４例，无变化２例；溶栓后２ｈ，２ｗ，４ｗ神经功能缺损评分均有显著提高，无１例出现脑内出血及其他部位严重出血。结论：琦普洛欣超早期静脉溶栓治疗急性脑梗塞可使神经功能恢复较快。     

表现为小脑桥脑角综合征的脑梗塞1例报告

小脑前下动脉闭塞引起的小脑桥脑角综合征在临床上较少见,现将我院收治并经MRI证实的1例报告如下。男,45岁,于1988年4月14日入院。前14天因劳累,晚餐饮酒少许后突感眩晕,视物旋转,站立不稳,向右倾倒,右耳听力下降,陈发性右耳鸣,恶心呕吐,次日出现右面部麻木,言语不流利,右口角向左歪斜,无头痛及意识障碍。既往有高血压史。查体:血压20.0/12.0kPa,胸腹部未见异常。神清,右眼外展露白约1.5mm,双眼可见粗大水平略带顺时转眼雾,快相向左,双     

JAK2/STAT3信号转导通路在缺血性脑损伤中作用机制的研究

目的 探讨磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白在局灶性脑缺血再灌注损伤后的表达及JAK2-STAT3信号转导通路在缺血性脑损伤中的作用.方法 采用大脑中动脉线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型,应用Western blotting检测大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白表达水平的变化.利用原位缺口末端标记法(TUNEL法)研究神经细胞凋亡的变化.同时应用JAK2特异性抑制剂AG490观察其影响.结果 大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后,再灌注损伤3h P-JAK2、P-STAT3蛋白可见少量表达,12h表达增强,24h达高峰,以后逐渐下降,168h后仍有少量表达.缺血再灌注损伤后凋亡细胞也显著增多,再灌注24～48h达高峰,凋亡细胞的变化与磷酸化JAK2、磷酸化STAT3蛋白表达变化一致.应用JAK2特异性抑制剂AG490不但阻断JAK2的磷酸化、STAT3的酪氨酸磷酸化,而且具有抗细胞凋亡作用.结论 脑缺血再灌注损伤后可引发JAK2、STAT3的活化,JAK2/STAT3信号通路可能参与了脑缺血再灌注损伤机制.     

误诊为运动神经元疾病5例分析

运动神经元疾病是一组病因未明的缓慢进行性的运动系统变性疾病,主要影响脊髓前角细胞,脑干动神经元和（或）锥体束。目前,随着临床诊断技术手段不断提高,尤其是ＣＴ和ＭＲＩ等先进技术的应用,对运动神经元疾病的诊断水平有了进一步提高,本文就我科近年来临床初诊为...     

口腔炎喷雾剂治疗褥疮26例

褥疮是长期卧床病人的常见并发症 ,处理较为棘手。作者采用口腔炎喷雾剂治疗褥疮 2 6例 ,疗效满意。一、临床资料1.一般资料 :长期卧床病人 2 6例 ,男 10例、女 16例 ;年龄 7～ 84岁 ,中位年龄 47岁。基础疾病有脑血管病 12例 ,病毒性或结核性脑炎 5例 ,高作者单位 :3 15 0 40　宁波市医疗中心李惠利医院血压脑病 4例 ,脑外伤 3例 ,严重类风湿关节炎 2例。Ｉ期褥疮 11例 ,Ⅱ期 8例 ,Ⅲ期 7例 ,面积自 1ｃｍ× 1ｃｍ至 8ｃｍ× 7ｃｍ不等。2 .方法 :常规消毒和创面清洁后 ,用口腔炎喷雾剂 (中外合资多伦有限公司生产 )均匀喷雾创面 ,每日 2～…     

怪病不怪 少见多“怪”

香港艺人杜汶泽曾被曝患上米勒费雪综合征。当时,多数媒体称此病为怪病,更有传言说杜汶泽有可能瘫痪。那么,杜汶泽到底患上了什么怪病?这种病能否治愈?要说米勒费雪综合征是怪病,有些夸大其词。此病并非怪病,只是罕见而已。它最早在1956年由米勒费雪首先报道,是格林-巴林综合征的一个变异型。此病的人群发病率相当于百     

JAK/STAT信号转导通路在IGF-1抑制左旋多巴诱导的多巴胺能神经元凋亡中的作用

目的 探讨胰岛素样生长因子1(IGF-1)通过JAK/STAT信号转导通路对左旋多巴诱导的多巴胺能神经元凋亡的保护作用.方法 应用100μg/L β神经生长因子(β-NGF)将体外常规培养的PC12细胞诱导分化为多巴胺能神经元.MTT比色法筛选左旋多巴的神经损伤浓度和IGF-1的神经保护浓度(150μmol/L、100nmol/L),实验分为4组:(1)左旋多巴+IGF-1组;(2)左旋多巴+IGF-1+AG490组,AG490(10 μmol/L)在给予左旋多巴和IGF-1前20 min加人;(3)左旋多巴组;(4)对照组.Western blotting检测4组细胞P-JAK2、P-STAT3蛋白表达,Hoechst33258染色和流式细胞仪分别检测细胞凋亡和凋亡率.结果 Westen blotting法检测显示对照组和左旋多巴组P-JAK2、P-STAT3蛋白表达阴性,而左旋多巴+IGF-1组和左旋多巴+IGF-1+AG490组表达阳性.左旋多巴+IGF.1+AG490组P.JAK2、P.STAT3表达强度低于左旋多巴+IGF.1组,差异有统计学意义(P<0.05):Hoechst33258染色结果显示左旋多巴组细胞核固缩及碎裂最明显,较多凋亡小体形成,而左旋多巴+IGF-1组与左旋多巴+IGF-1+AG490组仅有少量凋亡小体形成.流式细胞仪检测显示4组多巴胺能神经元凋亡率不同,差异有统计学意义(F=180.991,P=0.000);与对照组比较,另3组细胞凋亡率均增高,差异有统计学意义(P<0.05);其中左旋多巴组细胞凋亡率最高,其次为左旋多巴+IGF-1+AG490组、左旋多巴+IGF-1组.结论 大剂量左旋多巴对多巴胺能神经元具有毒性作用.IGF-1对左旋多巴诱导的神经细胞毒性作用呈保护作用,JAK2/STAT3信号转导通路参与了此过程.

Abstract：

Objective To explore the protective effect of insulin-like growth factor 1 (IGF-1) on apoptosis of dopaminergic neurons induced by L-dopa via JAK/STAT signaling pathway. Methods PC12 cells were induced to differentiate into dopaminergic neurons with 100 μg/L β-NGF; MTT assay was employed to identify the changes in the viability of PC12 cells following L-dopa treatment at 0, 10,20, 50, 100, 150 and 200 μmol/L, and the different concentrations of IGF-1 at 0, 10, 25, 50 and 100 nmol/L with the same concentration of L-dopa (150 μmol/L); Western blotting was used to detect the levels of P-JAK2/P-STAT3 in PC12 cells treated with PBS (controls), L-dopa, L-dopa+IGF-1 and L-dopa+IGF-1+AG490 for 24 h, and then the apoptosis rate was assessed by flow cytometry and Hchest33258 staining. Results Western blotting showed that the expressions of P-JAK2 and P-STAT3 were detected in the L-dopa+IGF-1 and L-dopa+IGF-1+AG490 treatment groups but not in the control group or L-dopa treatment group; the expression of P-STAT3 in the L-dopa+IGF-1+AG490 treatment group was obviously lower than that in the L-dopa+IGF-1 treatment group (P<0.05). Hchest33258 staining indicated that L-dopa treatment group had the most obvious karyopyknosis and karyorrhexis,much more apoptotic bodies than the L-dopa+IGF-1 and L-dopa+IGF-1+AG490 treatment groups. Flow cytometry showed that the apoptosis rate was significantly different among the 4 groups (F=180.991,P=0.000): as compared with the control group, the other 3 groups had a higher apoptosis rate (P<0.05);L-dopa treatment group (38.13 ±2.54 %) enjoyed the highest level, followed by L-dopa+IGF-1 +AG490treatment group (25.60±1.30 %) and L-dopa+IGF-1 treatment group (20.17±1.54 %). Conclusion L-dopa has toxic effect on PC12 cells; IGF-1 could protect the PC12 cells from the neurotoxic effect of L-dopa and JAK2/STAT3 signaling pathway is activated in this procedure.