1869张中成药处方点评结果及不合理用药处方分析

目的分析1869张中成药处方点评结果及不合理用药处方。方法随机抽取北京市海淀区田村路社区卫生服务中心门诊2016-2018年中成药处方1869张。分析抽取中成药处方科室、性别分布情况及抽取中成药品种数年龄分布情况,分析抽取中成药不合理处方科室、性别分布情况及抽取不合理中成药品种数年龄分布情况,并分析不合理中成药处方类型分布情况。结果(1)2016-2018年共抽取中成药处方1869张,中成药品种数2635种,其中全科处方数与品种数最多,其次是中医科,康复科与口腔科较少。男性处方数/品种数为737张/997种,占比为39.43%/37.84%;女性处方数/品种数为1132张/1638种,占比为60.57%/62.16%。(2)各年龄段中60~96岁老年人中成药品种数占比最高,1356种(占51.46%),其中男性555种(占40.93%),女性801种(占59.07%)。(3)抽取中成药不合理处方920张(49.22%),不合理品种1446种(占54.88%),其中全科不合理处方数与品种数最多,其次是中医科,康复科与口腔科较少。男性不合理处方数/品种数为363张/553种,占比为39.46%/38.24%;女性处方数/品种数为557张/893种,占比为60.54%/61.76%。(4)7~44岁青年人和75~96岁老年人不合理中成药品种数较少,分别为177种(占12.24%)、182种(占12.59%)。(5)1869张中成药处方共点评出不合理处方1191张,其中2017年最多(508张),其次为2016年(395张)、2018年(288张)。结论本中心中成药处方不合理现象较为严重,应加强行政干预及业务培训等管理措施。     

中医气化论与中药愈病机理探讨

中医学吸纳了气一元论学术观点,认为气是生命的本原,是构成生命的基本物质.人体由气组成,其结构不是一种有形的静态结构,而是一种无形的动态结构,即“气化”结构.气化是生命活动的本质,中药本身是气化的产物,中药愈病机理及效应依赖于机体气化状态,中药效应目标是“守中致和,以平为期”,临床用药遵循“久而增气,物化之常”,也必须注意“气增而久,夭之由也”.     

利普刀联合云南白药治疗中重度宫颈糜烂疗效观察

目的观察利普刀联合云南白药治疗中、重度宫颈糜烂的疗效。方法将120例中、重度宫颈糜烂患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组单用利普刀治疗,观察组在对照组基础上加用云南白药治疗,比较两组治疗后的疗效。结果观察组治愈56例,显效3例,有效1例;对照组治愈46例,显效9例,有效3例,观察组显著优于对照组;观察组术中出血量少,阴道溢液及愈合时间短,与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论利普刀联合云南白药治疗中、重度宫颈糜烂具有治愈率高、出血量少、术后恢复快等优势,是一种理想的治疗中、重度宫颈糜烂的方法。     

肺栓塞症的护理

本文结合6例急性肺栓塞症患者的临床护理实践,介绍了本病的病因、治疗要点及预防措施。文章除阐述加强一般护理、心理护理的重要性外,重点强调在本病治疗期间应注意观察应用肝素时有无出血倾向和发生再次栓塞的症状,以便给予及时处理。     

心内科护士实施综合绩效考核管理的应用效果

目的:探讨完善心内科护士综合绩效考核管理方法及应用效果。方法:实施定性评价和定量考核的综合评价绩效管理制度,比较改进前后各2年患者满意度、护理质量、医护人员的工作评价、创新工作情况。结果:考核管理改进后,患者满意度、护理质量、医护人员的工作评价、创新工作均有不同程度的提高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:实施护士综合绩效考核管理,可以激发护士工作的积极性,有利于提升护理质量,提高患者满意度。     

香港精神科社区康复服务

因为有机会参观了香港几家精神病院,特别是对他们开展的社区康复服务,感觉很有启发。现将他们在这方面的一些做法以及本人的一点体会介绍给大家。 1香港精神科社区康复服务的几种做法 1． 1社康服务部在香港几家大的精神病院内,都有隶属于护理部的精神科社康服务部,其人员均曾经受过专业训练、经验丰富的社康护士组成。他们的工作范围基本涵盖了全香港大部分精神科社区病人,按区划片,每位社康护士大约分管 50～ 60名病人,病人来源均由医管局下属的精神科医生转介或由病人家属主动提出申请,社康护士每月要上门与病人联系 1～ 2次。通…     

芪参益气滴丸临床应用研究进展

分析芪参益气滴丸的药物组成、功效及适应症,并通过大量文献说明芪参益气滴丸在治疗冠心病、心力衰竭、肺心病、扩张性心肌病、慢性乙型肝炎、特发性肺纤维化、化疗引起的心脏并发症、糖尿病微血管并发症等方面疗效显著.     

新一代光学相干断层成像技术在冠心病介入诊疗中的围术期护理

目的探讨新一代光学相干断层成像术(OCT)应用于冠心病患者的护理方法。方法回顾性分析42例确诊为冠心病且行OCT检查患者的临床资料和护理措施。结果所有患者经OCT检查后,出现冠状动脉痉挛性收缩、冠状动脉慢血流等血管并发症患者为7.1%,经冠状动脉内硝酸甘油治疗后症状显著缓解,其余患者无典型胸痛发作,心电图亦无异常动态变化。所有患者术中均未出现急性心力衰竭、恶性心律失常、冠状动脉夹层等并发症。由于围术期的合理水化和护理配合,患者术后无造影剂肾病。结论新一代冠状动脉内OCT是一种无需阻断血流而能精确判定冠状动脉病变特征的有效手段,围术期护士熟练的配合和严密的护理观察是OCT检查顺利进行的重要因素。     

56例附睾结核CT影像表现分析

为了解附睾结核的CT影像学特征,笔者收集了2020年9月1日至2021年10月31日昆明市第三人民医院收治的经病理组织学、细菌学或实验性抗结核治疗有效的56例附睾结核患者资料进行分析。结果发现,56例附睾结核患者的中位年龄为42岁,有阴囊肿痛症状者37例(66.1%),其中合并阴囊皮肤窦道形成者9例(16.1%);合并肺结核、肾结核、鞘膜积液、睾丸受累者分别为29例(51.8%)、26例(46.4%)、24例(42.9%)、15例(26.8%)。CT表现为附睾增粗56例(100.0%)、病灶多发34例(60.7%)、单侧附睾受累32例(57.1%)、附睾钙化8例(14.3%);CT增强扫描门静脉期附睾病变仅结节状强化、仅环状强化及同时有二者表现分别为23例(41.1%)、19例(33.9%)、14例(25.0%)。认为附睾结核患者多有阴囊肿痛,可合并肺结核及肾结核,CT扫描多为单侧附睾受累、病灶多发,增强扫描呈结节状或环状强化,具有一定CT影像学特征。