焦虑症认知行为治疗与药物治疗对照研究

目的：比较认知行为治疗、抗焦虑药及二者结合治疗焦虑症的临床疗效、社会功能、生活满意度及生活质量改善情况。方法：焦虑症患者100例按随机区组法分为认知行为组、抗焦虑药物组、二者结合治疗组,疗程12周。分别于治疗前和治疗结束时采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,功能大体评定量表（GAF）、生活满意度量表（ISR）和生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评定患者的社会功能、生活满意度、生活质量情况。结果：治疗后,3组HAMA总分显著低于治疗前,社会功能、生活满意度和生活质量总分显著高于治疗前。认知行为组的不良反应显著低于药物治疗组和结合治疗组。结论：认知行为治疗、抗焦虑药和二者结合治疗焦虑症均有显著疗效,安全性好,结合治疗显示出一定的优势。3种治疗方法对患者的社会功能、生活满意度、生活质量均有明显改善。     

阿立哌唑与奎硫平治疗女性首发精神分裂症的随机、双盲、双模拟平行对照研究

目的比较阿立哌唑与奎硫平治疗女性首发精神分裂症的疗效和安全性。方法采用随机、双盲、双模拟平行对照的方法,对符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的女性首发精神分裂症患者,随机使用阿立哌唑(50例)和奎硫平(51例)治疗8周。采用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定副反应。结果治疗8周后,阿立哌唑组痊愈率为38．0％,显效率为66．0％;奎硫平组痊愈率为35．3％,显效率为66．7％。阿立哌唑组总不良反应发生率为33．3％,奎硫平组总不良反应发生率为35．2％。结果显示,两组在疗效和不良反应发生率方面均无显著性差异(P>0．05)。阿立哌唑组和奎硫平组均出现较多的不良反应是嗜睡(14．8％vs19．6％)、头昏和昏厥(11．1％vs12．9％);阿立哌唑组恶心呕吐、头痛的发生率比奎硫平组多(12．9％vs1．9％,P<0．05;16．7％vs1．9%,P<0．01),奎硫平组口干、食欲减退或厌食比阿立哌唑组多(均为14．8％vs1．9％,P<0．05)。两组锥体外系反应均不明显,较少引起体重增加和月经紊乱,没有发现溢乳现象。结论阿立哌唑和奎硫平对女性首发精神分裂症疗效相当,不良反应轻,且表现有异有同。两种药物均为疗效好、安全性高、对体重和月经影响较小、无溢乳的抗精神病药,有利于提高女性精神分裂症患者服药的依从性。     

Alzheimer病39例临床分析

对 3 9例Alzheimer病进行临床分析 ,发现除器质性痴呆外 ,精神症状较常见 ,其中 48.71%有各种幻觉 ,69.2 3 %有各种妄想 ,5 3 .8%有情感障碍 ,64 .1%有行为障碍 ,全部病例均有不同程度的定向障碍及意志减退 ,此外 ,76.2 9%有前驱症状 ,早期即出现近记忆障碍及性格改变分别占 92 .3 %和 84.61% ,84.61%缓慢起病 ,3 3 .3 3 %有起病诱因 ;5 3 .85 %有神经系统症状体征 ,有阳性家族史 1例 ;老年型 71.79% ,老年前期型 2 3 .0 8% ,混合型 5 .13 % ,目前尚无特殊治疗方法 ,预后较差。     

长期与间断住院老年精神分裂症患者认知功能和日常生活能力的比较分析

慢性精神分裂症患者常影响日常生活能力和社会适应能力,本研究对此问题进行调查。 1资料与方法 研究组：来源于 1999年 6月～ 2000年 5月在我院住院的病人,符合 CCMD－ 2－ R精神分裂症诊断标准,年龄 60岁以上,住院 10年以上,病程超过 15年,共 30例,其中男 20例,女 10例,年龄 60～ 78岁,平均 (64.86± 3.89)岁;病程 15～ 38年,平均 (22.92± 3.36)年;文盲 12例,小学 10例,初中 6例,高中 2例。对照组：来源于我院间断住院的老年精神分裂症患者,共 32例,其中男 22例,女 10例,年龄 63～ 75岁,平均 (65.85± 3.12)岁;病…     

慢性精神分裂症患者职业康复训练的疗效观察

目的：探讨职业康复训练对慢性精神分裂症患者的康复作用。方法：在维持原有药物治疗及剂量不变的同时对30例慢性精神分裂症患者进行6个月的职业康复训练,包括手工作业、绿化保养、书法等。应用住院精神病患者康复疗效评定量表（IPROS）及简明精神病评定量表（BPRS）于训练前后分别进行评定。结果：训练6个月后,30例患者IPROS总分、各因子分及BPRS的总分和分量表分均低于训练前（P〈0．01）。结论：职业康复训练可显著改善慢性精神分裂症患者的社会功能及精神症状。