人痘接种术的发明和传播对中医药防治烈性传染病的启示＊

人痘接种术预防天花是中医学长期实践经验的结晶，也是烈性传染病人工免疫的先驱。人痘西传与牛痘东传，成为中、西医交流史上的辉煌篇章。该文简要回顾了人痘接种术的发明和传播，重新挖掘人痘接种术的发明和传播对中医药防治烈性传染病的启示意义。启示有三：其一，人痘接种术防治天花是中医学辨病论治的杰出成果，启示中医药的诊疗实践除了辨证论治外，辨病论治同样值得充分重视和全面挖掘。其二，人痘接种术不断走向规范化、标准化为其推广应用奠定了坚实基础，说明中医药传统诊疗技术/手段值得珍视，但仍迫切需要走规范化、标准化的发展之路。其三，人痘接种术西传和牛痘接种术东传，共同为消灭天花做出了杰出贡献，成为中、西医学交流史上的佳话，可见中、西医学的交流互鉴，是推动医学进步和发展的重要动力。     

从玄府论治老年期痴呆探讨

中医药治疗老年期痴呆具有一定疗效,但依据现有老年期痴呆相关病机理论进行辨证论治,临床疗效常难以进一步提高,因此需要从新的视角诠释此病的病机。运用玄府理论新视角解析老年期痴呆的病机,提出脑内玄府郁闭是老年期痴呆的关键病机之一,其相应治法为开通玄府,可运用辛散宣发药、芳香开窍药与虫类走窜药3类药物达到开通玄府目的。期望在现有老年期痴呆治法基础上,结合开通玄府法,进一步提高临床疗效。     

耳背沟平刺结合耳背静脉放血治疗股癣36例

目的观察耳背沟平刺结合耳背静脉放血治疗股癣的疗效。方法将2013年8月—2016年8月我院康复科门诊符合纳入标准的72例股癣患者根据随机分配法分为治疗组与对照组各36例。治疗组采用耳背沟平刺结合耳背静脉放血治疗,2 d 1次,疗程4周;对照组局部外用曲安奈德益康唑乳膏,1 d 2次,连用4周。比较2组治疗2周、治疗4周及治疗后4周临床疗效。结果治疗2周治疗组有效率为83.33%、真菌清除率为69.44%,对照组分别为83.33%、41.67%;治疗4周治疗组有效率为97.22%、真菌清除率为91.67%,对照组分别为91.67%、72.22%;治疗后4周随访,治疗组有效率为97.22%、真菌清除率为91.67%,对照组分别为91.67%、66.67%。治疗组均优于对照组(P均0.05)。结论耳背沟平刺结合耳背静脉放血治疗股癣疗效显著,复发率低,且安全、无明显毒副作用。     

基于肠道菌群与冠心病的关系探讨“阴火”科学内涵

肠道菌群与冠心病之间有密切的生理病理联系,肠道菌群结构及产物影响冠心病的发生发展。近年来,中医药领域高度关注肠道菌群对疾病的影响,而肠道菌群主要通过炎症损伤血管内皮、造成脂质代谢紊乱、促进血栓形成及氧化应激损伤血管内膜等机制影响冠心病,通过类比发现此机制与中医脾胃失调、元气失养、阴火内生病机过程相通。因此,从“阴火”理论可指导调节肠道菌群,进而治疗冠心病,这将为冠心病的中医药临床防治和科学研究带来新思路。     

外伤性脾破裂的CT诊断与手术对照分析

探讨CT对外伤性脾破裂的诊断价值及对临床治疗的指导意义.认为早期外伤性脾破裂CT表现以脾实质内不规则不均质高低混杂密度影最多见,膈下肝前新月形低密度影是脾破裂腹腔积血最常见的CT征象,CT检查能明确脾脏损伤的部位及范围.     

冠心病稳定期患者发生心血管事件的证候相关预测因素研究

目的：探讨冠心病稳定期患者发生心血管事件的证候相关预测因素。方法：回顾性分析课题组于2016年10月至2018年4月收集的冠心病稳定期患者的临床资料,共纳入2 856例患者,其中96例患者于第1次访视后6个月内发生心血管事件,为观察组,其余2 760例未发生心血管事件的患者为对照组。收集患者一般信息、饮食习惯、症状信息与中医证等资料,采用单因素分析和多因素logistic回归统计分析其证候相关预测因素。结果：本研究显示,冠心病稳定期患者6个月内发生心血管事件的发生率为3.36%。单因素方差分析显示,性别、婚姻状况、饮食习惯是否规律、偏嗜辛辣、肌肤甲错、四肢末端紫绀、脉涩、入睡困难、头晕、头重如裹、两颧发红、眼周青紫或黯黑、烦躁易怒、异常舌苔、沉脉、阴虚证、郁热证等17个因素是冠心病稳定期患者发生心血管事件的预测因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.64,95%CI为1.03～2.62,P=0.04)、异常舌苔(OR=1.91,95%CI为1.12～3.25,P=0.02)、烦躁易怒(OR=1.88,95%CI为1.22～2.88,P<0....     

耳背沟平刺结合耳背静脉放血治疗股藓36例许伟明

目的观察耳背沟平刺结合耳背静脉放血治疗股癣的疗效。方法将2013年8月—2016年8月我院康复科门诊符合纳入标准的72例股癣患者根据随机分配法分为治疗组与对照组各36例。治疗组采用耳背沟平刺结合耳背静脉放血治疗,2 d 1次,疗程4周;对照组局部外用曲安奈德益康唑乳膏,1 d 2次,连用4周。比较2组治疗2周、治疗4周及治疗后4周临床疗效。结果治疗2周治疗组有效率为83.33%、真菌清除率为69.44%,对照组分别为83.33%、41.67%;治疗4周治疗组有效率为97.22%、真菌清除率为91.67%,对照组分别为91.67%、72.22%;治疗后4周随访,治疗组有效率为97.22%、真菌清除率为91.67%,对照组分别为91.67%、66.67%。治疗组均优于对照组（P均<0.05）。结论耳背沟平刺结合耳背静脉放血治疗股癣疗效显著,复发率低,且安全、无明显毒副作用。     

环池变化对急性硬膜下血肿的预后判断

我院2008年1月至2010年12月间有60例急性硬膜下血肿患者行开颅血肿清除术及去大骨瓣减压术,对血肿厚度、中线偏移及环池变化情况与患者预后进行了回顾性分析,现总结如下.     

从一则失眠病案探讨柴胡疏肝散与十味温胆汤的应用区别

通过一则门诊治疗失眠病案的回顾,分析比较了柴胡疏肝散与十味温胆汤辨证要点的区别。柴胡疏肝散重在疏肝行气,临床主治胸胁胀痛等气滞症状明显者,其治在气,舌苔可如常或可见少苔、剥苔;十味温胆汤重在理气化痰,临床主治胆怯受惊等胆虚症状为重者,理气同时兼化痰,舌苔可见厚腻之象。     

国家中医药基础研究相关计划项目热点及问题分析

本文搜集、梳理了中医药领域1998至2012年度国家＂973＂计划和国家自然科学基金重点项目资助项目的情况,从项目总体情况、项目承担单位性质、承担单位所在地域、研究领域等角度分析了近15年来中医药基础研究的热点及趋势。以＂973＂计划和国家自然科学基金重点项目为代表的国家计划层面,通过加大对中医药基础研究投入,已经卓有成效。同时我们还应该看到,要更充分地发挥中医基础研究的引领作用,促进中医药整体协调可持续发展,对中医药基础研究的支持力度仍应继续加强。