志愿者尸体胸腹部大器官联合摘取506例

目的　回顾性分析了 1988年 12月～ 2 0 0 3年 4月行志愿者尸体单纯肾脏摘取及心、肝、胰、肾等多器官联合摘取的经验。方法　共行 5 0 6例志愿者尸体器官摘取。结果　单纯肾脏摘取 4 31例 ,肝 肾联合摘取 5 5例 ,胰 肾联合摘取 10例及心、肝、肾联合摘取10例 ,分析单器官或多器官摘取的各种不同方法 ,比较各种方法的优缺点。结论　探讨心、肝、胰、肾多器官联合摘取的可行性和安全性 ,总结各器官摘取在人员组织、整体配合及技术要求等方面的重要性和经验教训。     

己烯雌酚与布洛芬对包皮环切术后疼痛及并发症的影响

目的：比较己烯雌酚和布洛芬对包皮环切术后阴茎勃起疼痛及并发症的影响。方法：将200例行相同术式包皮环切患者随机分成布洛芬使用组（A组）和己烯雌酚使用组（B组）。A、B二组服药时间均为术后当天开始至术后第3天。A组每人每次口服布洛芬200mg,3次／日;B组每次口服己烯雌酚1mg,3次／日。观察两组术后夜间勃起疼痛次数和维持时间、清晨勃起、夜间阴茎肿胀,术后伤口疼痛情况等指标。观察各组并发症发生情况,药物不良反应发生率。结果：在夜间勃起次数、勃起维持时间、清晨勃起、夜间阴茎肿胀和术后并发症等指标对比中,A组与B组之间无显著差异（P〉0．05）。A组术后伤口疼痛明显较B组轻。B组药物不良反应较A组明显（P〈0．05）。结论：包皮环切术后不,必常规服用己烯雌酚,服用布洛芬可以较好控制术后疼痛。     

自体骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤神经源性膀胱疗效观察:1例脊髓损伤患者移植前后尿动力学指标变化

目的 探讨自体骨髓干细胞移植治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱的效果.方法 脊髓损伤患者1例,于伤后13 d开始给予规律自体骨髓干细胞移植治疗,共9次,检测治疗前后尿动力学指标.结果 患者伤后26 d最大尿道压及尿道闭合压力明显升高,膀胱容量增大;伤后140 d时患者膀胱感觉恢复,可诱发出逼尿肌自主收缩,最大压力为30 cm...     

肾癌组织中基质金属蛋白酶的表达与肿瘤预后的关系

为探讨基质金属蛋白酶（MMP2、MMP9）在肾癌组织中的表达及其与肿瘤侵袭转移和预后的关系，选择36例肾细胞癌及6例正常肾组织，采用免疫组化技术（SP法）对MMP2及MMP9进行检测，并结合临床资料进行统计、分析。结果显示，MMP2、MMP9在肾癌中的阳性表达分别为44．4％和52．8％，二者均阳性者占33．3％。MMP2和MMP9在高级、高期肾癌中表达的阳性率明显高于低级、低期患者（P＜0．05），但与肾癌的细胞类型无关。预后调查分析显示，MMP2和MMP9阳性表达者术后5年存活率均明显低于阴性表达者（P＜0．05）。研究表明，MMP2和MMP3在肾癌组织中可以高度表达，并与肾癌的侵袭和转移有关，其检测对临床判断肾癌预后有指导意义。     

肾上腺神经纤维瘤1例

患者，女性，46岁，体检发现右肾上腺肿物于2002年6月入院，患病以来，血压无升高及波动，无全身乏力及四肢麻痹，无尿量增多、尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿等不适．入院时血压16／11kPa，胸片及心电图均正常，B超：右肾上腺实性包块，余未见异常，ECT：双肾功能正常．CT：右肾上腺肿瘤(嗜铬细胞瘤可能大)，血常规、肝肾功、P1 Pa均正常，24小时尿     

肾脏嗜铬细胞瘤一例报告

患者,男,63岁。因查体发现右肾占位性病变1周于2005年7月20日入院。既往有近10年高血压病史,最高收缩压160 mm Hg(1 mm Hg=0.1 33 kPa),间断服用降压药。查体:血压     

表柔比星联合卡介苗膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究

目的比较表柔比星（EPI）联合卡介苗（BCG）与单用表柔比星膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的疗效及安全性。方法确诊膀胱移行上皮癌,病理结果Ⅰ～Ⅱ期的患者36例,行经尿道膀胱肿瘤电切术后随机分成联合组、单用组,每组18例。联合组术后第1周灌注EPI,第2周灌注BCG,每周交替使用灌注药物,共8次后,用BCG每月1次灌注,共8次;单用组术后每周灌注EPI,共8次后,用EPI每月1次灌注,共8次。比较两组治疗后3年内的膀胱肿瘤复发情况、药物治疗期间泌尿系感染及不良反应的发生率。结果两组患者治疗后3年内的膀胱肿瘤复发率方面,联合组与单用组比较差异无统计学意义;药物治疗期间泌尿系感染与不良反应发生率方面,联合组较单用组比较发生率更低,差异具有统计学意义。结论 EPI联用NCG和EPI单用均具有良好的预防肿瘤复发效果,而EPI联用BCG可显著减少治疗期间的泌尿系感染和不良反应发生,患者依从性更好。     

肾癌手术后生物化疗的疗效观察

目的　对肾癌术后结合生物化疗 (α 干扰素或重组人白细胞介素 2加 5 氟尿嘧啶)的疗效进行临床观察。方法　肾癌手术后患者 36例 ,随机分成治疗组 (手术加生物化疗 )和对照组 (仅行手术 )。结果　生物化疗对低分期肾癌 (Ⅰ期 ,II期 )及肾癌组织中基质金属蛋白酶阴性患者的 5年生存率无显著影响 ,但对高分期肾癌 (Ⅲ期 ,IV期 )有肯定的疗效 ,肾癌组织中基质金属蛋白酶(MMP2 ,MMP9)阳性患者接受生物化疗后 5年生存率较未接受生物化疗者显著提高。结论　生物化疗是肾癌手术后的一种新的、安全、有效的治疗方法 ,但有一定的毒副反应。     

健康信念模式教育对部队战士慢性前列腺炎患者生存质量的影响研究

目的:探讨健康信念模式教育对部队战士慢性前列腺炎患者生存质量的影响。方法:采用随机数字表法将68例部队战士慢性前列腺炎患者随机分为观察组(34例)和对照组(34例),对照组在药物治疗的同时行常规健康教育,观察组在药物治疗的同时根据健康信念模式对患者进行有针对性的健康教育,3个月后比较两组患者的生存质量。结果:两组患者健康教育前慢性前列腺炎症状及生活质量评分比较,差异无统计学意义(P0.05);健康教育3个月后观察组各项症状评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:运用健康信念模式教育能有效改善部队战士慢性前列腺炎患者疼痛及不适症状,提高其生存质量。     

肾移植受者术前甘油三酯代谢对移植肾早期功能恢复的影响

目的 探讨肾移植受者术前甘油三酯(TG)代谢对其移植肾早期功能(EGF)恢复的影响.方法 回顾性分析2011年1月-2014年12月170例在解放军309医院接受活体肾移植受者的临床资料,经排除标准筛选后最终纳入154例受者,其中男124例,女30例,年龄31.9±8.4岁.根据受者术前TG水平分为TG正常组(0.40＜TG≤1.70mmol/L,n=107)及TG异常组(TG＞l.70mmol/L或需服用降脂药控制血脂者,n=47),观察两组患者中移植肾功能恢复不佳(PEGF)、肾功能延迟恢复(DGF)和肾功能缓慢恢复(SGF)的发生率,进一步比较移植肾功能顺利恢复(IGF)的两组受者术后3、7及30d的肌酐(Scr)水平.绘制以TG为诊断指标的ROC曲线,以获得预测肾移植术后发生PEGF、SGF、DGF风险的最佳TG值.结果 与TG正常组相比,TG异常组的受者术后PEGF及DGF的发病率较高,差异有统计学意义(P＜0.05).IGF的受者中,TG异常组术后7、30d的Scr值高于TG正常组,差异有统计学意义(P＜0.05).术前TG预测PEGF、SGF及DGF的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.774、0.704、0.818,均明显大于机会参考下面积(P＜0.05),最佳临界值均为1.37mmol/L.结论 受者术前TG代谢异常对移植肾早期功能恢复可能具有负性影响.术前受者TG在正常高值时(＞1.37mmol/L),其发生PEGF、SGF和DGF的风险便已增加.