种植体即刻负重或早期负重与延期负重相比对种植体成功率影响的Meta分析

目的系统评价种植体即刻负重或早期负重与延期负重相比对种植体成功率的影响。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI等数据库,收集1997~2007年间国内外所有有关种植体即刻负重或早期负重与延期负重对比的随机对照试验或前瞻性病例对照研究。对纳入研究进行质量评价、数据提取,并进行Meta分析。结果共检索到16篇符合纳入与排除标准的文献,剔除两篇重复报道后,纳入14个研究进行Meta分析,其中5篇为随机对照试验。Meta分析结果显示,与延期负重相比,早期负重种植体失败率略低,但差异无统计学意义[OR=0.54,95%CI(0.22,1.33),P=0.18];纳入所有病例对照研究再分析以及进行敏感性分析,结果也是如此。与延期负重相比,即刻负重种植体总失败率更大,但差异无统计学意义[OR=1.51,95%CI(0.53,4.25),P=0.44];分析随机对照试验时虽有即刻负重更有利于种植体成功的趋势,但差异亦无统计学意义;进行敏感性分析时除剔除Jo等的文献后结果不一样外,其余结果均显示即刻负重与延期负重对种植体成功率的影响无统计学差异。结论现有的有限证据表明,当骨质较好(至少为Ⅲ级骨)时,早期负重比延期负重有更有利于种植体成功的趋势;而即刻负重和延期负重相比,种植体成功率差异无统计学意义。受纳入文献数量和质量的限制,本次Meta分析结果尚有待于高质量的大样本随机对照试验以予证实。     

护理本科生临床能力评价量表的研制及信效度分析

目的：研制护理本科生临床能力评价量表并对其心理学测量特征进行评定。方法采用文献回顾和专家咨询等方法确立量表的测量维度,并在此基础上建立量表的测试条目,然后通过专家效度、预试验等方法对量表的测试条目进行筛选,形成正式量表,最后便利抽取6所护理本科院校中的331名护理本科生进行测试,评定量表的心理学测量特征。结果护理本科生临床能力评价量表由9个维度63个条目组成;量表总体的克伦巴赫α系数为0.9648,各维度的克伦巴赫α系数为0.7725~0.9219;量表的重测信度为0.872,内容效度比(CVI)为0.99;主成分分析共提取9个公因子,累积贡献率为58.02%。结论护理本科生临床能力评价量表具有较好的心理学测量特征,可初步应用于护理本科生临床能力的评价。     

不稳定性动脉粥样硬化斑块的特点及主要形成机制

动脉粥样硬化斑块的不稳定是导致斑块破裂、溃疡致使动脉内血栓形成从而引起卒中的主要发病机制，具有极大的危害性：深入研究不稳定性斑块的形哎机制、影响因素和临床标志物对于稳定斑块、治疗和预防心脑血管疾病有蕾极其重要的意义．     

武汉市高级干部常见慢性疾病的现况调查

目的　了解影响高级干部健康的 1 2种常见疾病的现状。方法　对 1 8个省直机关和 1 5个大专院校的高级干部、高级知识分子 657人进行体检。结果　高级干部总患病率为 94.7%。 1 2种疾病患病率分别为前列腺炎 (61 .8% )、高脂血症 (46.0 % )、眼底动脉硬化 (34.2 % )、白内障(2 5.7% )、高血压 (2 1 .6% )、慢性支气管炎 (1 6.4% )、脂肪肝 (1 4 .9% )、肺结核 (1 2 .6% )、胆结石 (1 2 .0 % )、冠心病 (9.0 % )、糖尿病 (5.8% )、肺心病(0 .8% )。大多数疾病患病率总的趋势为增龄上升。患病者中 ,95%的高级干部患 2种以上的疾病 ,最多可患 8种。结论　高级干部慢性病患病率高 ,主要与生活习惯有关。     

小檗碱对脂多糖诱导的COX-2表达的影响

目的:研究中药小檗碱对脂多糖(LPS)诱导的COX-2表达的影响。方法:取人外周静脉血分离及培养单个核细胞,分为3组:空白对照组、LPS组、LPS+小檗碱组。分别在培养后30 min,6 h,12 h,24 h提取细胞,行RT-PCR法测定COX-2 mRNA水平,Western blot法测定p38MAPK,p-p38MAPK,ERK,p-ERK及COX-2蛋白水平。同时加入选择性p38MAPK抑制剂(SB203580),以及特异性ERK抑制剂(PD098059)分别测定COX-2 mRNA及蛋白水平。结果:与空白对照组相比,LPS组COX-2 mRNA及蛋白表达明显增强(P<0.01)。与LPS组相比,LPS+小檗碱组COX-2 mRNA及蛋白表达明显抑制(P<0.05),且随着浓度增加,抑制作用更明显,在给药后12 h,小檗碱对COX-2抑制作用最强。与LPS组相比,LPS+小檗碱组P38MAPK活性水平差异无统计学意义(P>0.05)。但是与LPS组相比,LPS+小檗碱组ERK活性水平差异有统计学意义(P<0.05)。加入p38MAPK抑制剂以及ERK抑制剂之后,COX-2 mRNA及蛋白水平降低明显...     

激光血管内照射治疗脑梗死单光子发射计算机断层的研究

目的用单光子发射计算机断层仪(SPECT)脑灌注显像研究低能量激光血管内照射(ILIB)治疗缺血性脑血管病对局部脑血流量(rCBF)和脑细胞功能的影响。方法35例脑梗死患者中17例在常规药物治疗基础上加用ILIB治疗,治疗前和治疗后进行SPECT检查,自身对照。用脑血流功能变化率(BFCR％)数学模型进行定量分析。另外18例观察ILIB即时效应。结果18例脑梗死患者ILIB治疗30minSPECT显示脑缺血病灶区域局部和全脑rCBF均有改善,17例脑梗死患者ILIB疗程结束后与治疗前比较全脑血流灌注和脑细胞功能活动都有明显改善,以病侧rCBF和脑细胞功能改善更为显著。治疗后病灶的rCBF和脑功能活动比治疗前明显增高,差异有非常显著性(t=8.7249,P＜0.0001);病灶镜像健侧治疗前后差异无显著性(t=1.3043,P＞0.05),病灶的BFCR％明显高于镜像健侧,差异有非常显著性(t=6.9127,P＜0.0001)。结论ILIB能改善脑梗死患者局部病灶脑血流量和激活脑细胞功能,为该疗法治疗缺血性脑血管病提供了新的依据。     

新型冠状病毒肺炎患者心脏相关指标的变化及分析

目的 研究新型冠状病毒对心脏的影响,探讨相关指标变化的可能原因及机制.方法 对80例新冠肺炎患者按有无基础疾病分为观察组(19例)和对照组(61例),检测心肌酶谱指标和12导联心电图.结果 观察组中肌钙蛋白T(cTnT)和N末端脑钠尿肽原(NT-proBNP)升高者比例(31.58％、31.58％)分别高于对照组(3....     

小檗碱抑制人外周血单核细胞COX-2 mRNA及蛋白的表达：c-JUN 末端激酶信号转导途径*☆

背景：当细胞受到各种细胞因子及环境刺激时,c-JUN 末端激酶信号转导通路可以通过激活不同的受体,对细胞的发育、分化、凋亡、癌变、炎症和免疫反应起调节作用。 目的：观察中药小檗碱是否通过c-JUN 末端激酶信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2 mRNA及蛋白表达。 方法：取人外周静脉血分离培养单核细胞,分为5组培养：空白对照组、脂多糖组、脂多糖+小檗碱25 µmol/L组、脂多糖+小檗碱50 µmol/L组、脂多糖+小檗碱100 µmol/L组。分别在培养后30 min, 6 h, 12 h, 24 h提取细胞,采用RT-PCR测定COX-2 mRNA水平,采用Western blot测定c-JUN 末端激酶及COX-2蛋白水平。同时加入选择性c-JUN 末端激酶抑制剂,测定COX-2 mRNA及蛋白水平。 结果与结论：与空白对照组相比,脂多糖组COX-2 mRNA及蛋白表达明显增强(P < 0.01)。加入不同浓度小檗碱后COX-2 mRNA及蛋白表达明显被抑制(P < 0.05),且随着浓度增加,抑制作用更明显,给药后12 h,抑制作用最强。但c-JUN 末端激酶活性水平无明显变化(P > 0.05),脂多糖+小檗碱100 µmol/L组c-JUN 末端激酶活性水平变化明显(P < 0.05)。加入c-JUN 末端激酶抑制剂后,COX-2 mRNA及蛋白水平降低明显(P < 0.05)。证实小檗碱能抑制人外周血单核细胞COX-2 mRNA及蛋白水平,并呈浓度依赖性,高浓度小檗碱对c-JUN 末端激酶活性蛋白表达有明显抑制作用,其可能通过c-JUN 末端激酶信号转导途径抑制人外周血单核细胞COX-2 mRNA及蛋白表达。     

睾丸精子细针抽吸结合ICSI治疗非阻塞性无精子症

目的探讨应用睾丸细针穿刺(TEFNA)在非阻塞性无精子症患者获取成熟精子,结合ICSI治疗男性不育。方法用23号蝶型针与20ml注射器相连,注射器固定于保持其负压的手柄上,平均每个睾丸穿刺15针。结果57%(69/121)的患者,56.3%(99/176)个周期获得成熟精子,经睾丸组织学检查不同类型患者的精子获取率分别为:唯支持细胞46.7%(21/45),精子成熟障碍45.7%(16/35),精子发生低下96.1%(25/26),非嵌合型Klinefelter综合征63.6%(7/11),3例放疗后睾丸纤维化及1例单侧睾丸癌切除化疗后未获得精子。在仅注射了丈夫精子的87个周期中,591个卵细胞行精子注射,其中36.9%(218/591)受精,得到202个胚胎,其62个周期移值了178个胚胎(每个周期平均为2.831.7个胚胎),得到26例临床妊娠(共有44个妊娠囊),妊娠率为41.9%,种植率为24.7%,结论TEFNA结合ICIS是一种简易、安全、有效、易被患者接受的治疗非阻塞性无精子症的方法。     

呼气末正压通气在创伤性急性呼吸窘迫综合征中的应用价值

对创伤后合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)研究,使人们认识到机械性通气(MV )在ARDS救治中所起的重要作用,由于呼吸机使用不当引起的呼吸机相关性肺损伤(VIL I)和循环动力学改变也时有发生。拟分析呼气末正压通气(PEEP)在创伤性ARDS中对气道压及血流动力学的影响,报告如下。1　病例与方法1.1　病例:1998年1月—2 0 0 1年1月我院外科ICU (SICU )收治2 4例创伤合并ARDS患者。其中男18例,女6例;年龄2 6～76岁,平均(5 0 .2±6 .0 )岁;车祸伤13例,挤压伤8例,手术创伤3例;平均急性生理学与慢性健康状况评分系统 (APACHE )为(2 3±5 …