小鼠脑梗死模型神经源性心脏损害机制探讨

目的探讨小鼠脑梗死神经源性心脏损害机制。方法建立小鼠脑梗死模型（n=30）,分别于脑梗死后24、72、120 h处死小鼠,每次10只,处死前,使用预冷注射器从小鼠颈动脉采血1 mL。处死后,立即取出心脏,储存于-70℃液氮中。测定其血浆和心脏组织中肾上腺素、去甲肾上腺素及血浆磷酸激酶同工酶（CK-MB）水平,以假手术组小鼠30只作为对照。结果脑梗死组24、721、20 h血浆和心肌组织肾上腺素、去甲肾上腺素以及血浆CK-MB水平均高于假手术组,差异有显著性（t=2.32-2.64,P〈0.05）。脑梗死组血浆及心肌组织肾上腺素、去甲肾上腺素水平72 h最高,24 h次之,120 h最低,差异有显著意义（F=3.02-3.72,q=3.02-6.42,P〈0.05）。脑梗死组24、721、20 h血浆CK-MB水平比较,差异无显著性（P〉0.05）。假手术组血浆和心肌组织各检测指标24、72、120 h比较差异无显著性（P〉0.05）。结论血浆和心肌组织中肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高可能是导致小鼠缺血性脑卒中神经源性心脏损害的原因。     

P波离散度对慢性肺源性心脏病并房性心律失常的预测价值

慢性肺源性心脏病(肺心病)最易并发房性心律失常。本文观察肺心病并发房性心律失常P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)与正常对照组比较,从而探讨它们对肺心病并房性心律失常的预测价值。1　对象与方法正常对照组:为我院门诊健康体检者66例,男41例,女2 5例,年龄1 8～5 5 ( 4 1 .2±1 3.4)岁,无心肺疾病及心律失常史,体格检查、心电图及X线胸片检查均正常。观察组:为2 0 0 0年8月～2 0 0 3年7月收住我院肺心病并有房性心律失常患者66例,男41例,女2 5例,年龄2 2～84( 66.6±1 2 .4)岁,其中并偶发房性期前收缩2 7例(A亚组) ,频发房性期前收缩…     

心理治疗及认知疗法在抑郁症治疗中的应用分析

目的:探讨心理治疗及认知疗法在抑郁症病人治疗中的应用效果。方法:将60例抑郁症患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组患者行常规药物治疗,观察组患者在常规药物治疗的基础上行心理治疗及认知疗法。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别对2组患者治疗前和治疗2周、4周、8周的抑郁症状积分进行评价。结果:治疗后2周、4周、8周,观察组患者的平均HAMD评分均低于对照组(P<0.05)。结论:心理治疗及认知疗法联合药物治疗抑郁症的疗效优于单纯药物治疗,值得临床推广与应用。     

运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者平衡功能恢复的影响

目的 探讨运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者平衡功能恢复的影响.方法 32例脑卒中偏瘫住院患者按入院顺序编号的奇、偶数分为A组和B组,第1～3周A组在常规康复训练的基础上辅以运动想象疗法,B组仅给予常规康复训练;第4～5周两组均不进行系统正规的康复训练及运动想象疗法(洗脱期);第6～8周B组在常规康复训练的基础上辅以运动想象疗法,A组仅给予常规康复训练.治疗前、治疗3周末、5周末和8周末采用Berg平衡量表对患者平衡功能进行评估.结果 治疗前A、B组Berg平衡量表评分差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3周末,A、B组Berg平衡量表评分均较治疗前改善(P＜0.01),且A组Berg平衡量表评分优于B组(P＜0.05);治疗5周末,两组Berg平衡量表评分均较治疗3周末有所改善,但差异无统计学意义(P＞0.05),组间Berg平衡量表评分差异也无统计学意义(P＞0.05);治疗8周末,两组Berg平衡量表评分均较治疗5周末改善(P＜0.01),且B组Berg平衡量表评分优于A组(P＜0.01).结论 在常规康复训练基础上辅以运动想象疗法,可进一步改善脑卒中偏瘫患者的平衡功能,提高康复训练的疗效.     

恶性肿瘤皮肤转移20例临床分析

报告了20例恶性肿瘤伴发皮肤转移性肿瘤,并对其进行临床分析,皮损为无痛性结节多见,组织病理以腺癌多见。在女性乳腺癌发生率高,男性肺癌发生率高。临床上出现皮肤转移性肿瘤,则提示了病情进展程度,应引起重视。     

LED红蓝光联合胶原蛋白敷料治疗面部寻常痤疮40例临床观察

目的讨论LED红蓝光联合胶原蛋白敷料治疗各级面部寻常痤疮的临床疗效和安全性。方法治疗组40例患者采用红蓝光联合照射,对照组40例患者按照中国痤疮治疗指南(2014年修订版)推荐的治疗方案:轻度患者外用0.1%维A酸乳膏;中度患者口服盐酸多西环素加外用0.1%维A酸乳膏;重度痤疮患者口服异维A酸,同时克林霉素凝胶与0.1%维A酸乳膏交替外用。两组患者均联合使用胶原蛋白敷料。结果治疗组患者在治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后、治疗8周后的总有效率分别为62.5%、72.5%、77.5%、80.0%,对照组患者在治疗2周后、治疗4周后、治疗6周后、治疗8周后的总有效率为40.0%、50.0%、55.0%、57.5%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论 LED红蓝光联合胶原蛋白敷料治疗轻、中度痤疮见效快,重度痤疮治疗时见效则相对较慢,疗效均较好,对皮肤没有刺激,操作简便,迎合患者要求健康、美容的治疗心理。     

315例急性肾小球肾炎临床总结及疗效观察

本文总结急性肾小球肾炎３１５例，男１９２例，女１２３例，发病年龄在５￣１１岁，发病季节多集中在秋季末初冬。临床表现：肉眼血尿１５．９％，高血压５６．５％，肾功不全６％，高血压脑病１．２％，严重循环充血２．２％。尿蛋白定性９０％病例在以下。所查６０例胆固醇全部正常，ＨＢｓＡｇ阳性率１５．５％，３０例作血液流变学测定表现为高血脂综合征。中西结合治疗组１８９例，西医组１２６例，治愈率分别为８７．２％及８     

乳腺癌患者性生活状况评估工具的研究进展

国内外尚无权威统一的乳腺癌患者性生活状况的评估工具,对乳腺癌患者的性生活评价缺乏相应的"金标准"。对国内外应用于乳腺癌女性患者性生活状况的评估工具进行综述,旨在为开展乳腺癌患者性生活相关研究提供参考。     

认知学徒模式在临床护生护患沟通技能培训中的应用

目的基于认知学徒模式理论,探索临床护生护患沟通技能培训模式的构建,以提高临床教学效果。方法采用方便抽样法选取上海交通大学护理学院2008级护理学专业于A医院实习的22名护生为研究组,实习期间应用认知学徒模式开展沟通技能培训;同时选取同校于B医院实习的22名护生为对照组,采用传统带教模式。两组护生干预前后同时进行沟通能力测评表及改编版沟通技能自信问卷调查,同时对研究组进行培训满意度的调查。结果干预前,两组护生在沟通能力和沟通自信心方面无差异(P>0.05)。干预后,研究组在沟通自信心方面与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);但在沟通能力总分及基本语言沟通能力及基本非语言沟通能力方面均高于对照组(P<0.01)。研究组85.7%的护生对培训效果表示满意。结论基于认知学徒模式的沟通技能教学能提高护生护患沟通能力,而对护生沟通自信的影响需进一步研究。该教学模式总体设置合理,结合多种教学形式,形成了良好的整体教学效应,具有可行性。