轻症吉兰-巴雷综合征患者免疫球蛋白与甲泼尼龙治疗效果比较

目的 比较甲泼尼龙与免疫球蛋白静脉注射(IVIG)治疗轻症吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床效果.方法 回顾性分析我院1996年1月～2011年12月92例轻症GBS患者.根据治疗方法不同分为两组,52例采用IVIG治疗的患者为IVIG组,40例采用甲泼尼龙治疗的患者为甲泼尼龙组,观察两组疗效.结果 甲泼尼龙组与IVIG治疗轻症GBS效果显示,甲泼尼龙组治愈18例,显著进步10例,进步12例,总有效率100％；IVIG组治愈24例,显著进步16例,进步12例,总有效率100％；两组治疗效果比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 甲泼尼龙与丙种球蛋白静脉注射均是治疗轻症GBS的有效方法.     

进展性脑梗死的影响因素

进展性脑梗死是指缺血性卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但呈进行性加重,在48 h、甚至7d内仍不断进展,直至出现较严重的神经功能缺损,其发病率占脑梗死患者的26％～43％[1],致残率和致死率较高,属难治性脑血管病,本文对本院收治的进展性脑梗死患者的临床资料进行分析,探讨其影响因素,以便早期采取行之有效的治疗措施.     

电图平面QRS-T夹角、CRP水平与急性心梗并发心律失常的关系研究

目的 分析电图平面QRS-T夹角变化、C反应蛋白(CRP)水平与急性心梗患者发生恶性心律失常的相关性。方法选取收治的80例急性心梗患者,均在治疗后对比ORS-T夹角大小,将患者分为研究组(QRS-T>90°,24例)、对照组(QRS-T≤90°,56例),分别对两组患者进行动态心电、心脏彩超检查,之后以药物进行治疗,对比患者恶性心律失常发生情况、CRP水平、住院期间心血管不良事件发生率,分析QRS-T夹角变化、CRP水平与急性心梗患者恶性心律失常发生率的相关性。结果 两组性别、是否有吸烟史、是否具有高脂血症对比无显著差异性(P>0.05);组间年龄、高血压病史、左心室射血分数、恶性心律失常发生率、CRP水平对比差异显著(P<0.05)。急性心肌梗死患者治疗后平面QRS-T夹角>90°、CRP水平≥13mg/L是导致恶性心律失常发生的独立危险性因素。研究组术后半年内发生心血管不良事件4例,占16.67%;对照组术后半年内发生心血管不良事件1例,占1.79%,组间对比,差异有统计学意义(校正χ^(2)=3.962,P=0.047)。结论 心电图平面QRS-T夹角>90°、CRP水平≥13mg/L是导致急性心梗患者术后发生恶性心律失常的危险因素,且QRS-T夹角检查能在临床进行重复测量,值得推广。     

脑动脉狭窄与脑分水岭梗死研究进展

脑分水岭梗死（CWI）是指脑内相邻的2条或3条动脉,由于管腔狭窄、闭塞等多种原因引起灌注压降低,使灌注交接区发生严重局限性缺血而导致的梗死。CWI是血管性认知功能障碍、失语、肢体功能障碍的重要原因,如能及时治疗,预后良好,因此重视CWI的研究具有极大的临床价值。     

1326例儿童龋病患病情况调查分析

龋病是目前影响儿童身体健康常见的疾病之一.为了掌握儿童龋病患病情况,为进行有效的防治工作提供科学依据,我们对榆林市1326例1～6岁儿童进行了龋病调查,结果表明;患龋率为34.16％,龋患者龋均3.06颗。患龋率在性别方面差异无显著性(P>0.05);不同年龄儿童患龋率有非常显著性差异(P<0.01),1～2岁组为9.68％,6岁组为38.24％,达到最高峰。提示儿童从乳牙萌出后不久即可患龋,而且随着年龄增长基本呈上升趋势。患龋部位左右颌基本对称,下颌高于上颌.第Ⅰ、Ⅱ乳磨牙明显高于其它牙位。     

普罗布考对急性期缺血性卒中患者血清MMP-9抑制作用的相关研究

目的 探讨普罗布考对缺血性卒中患者急性期血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinases-9,MMP-9）水平的影响。方法 采用自身对照和组间对照,随机将82例急性期缺血性卒中患者分为两组：普罗布考组（42例）和常规治疗组（40例）,采用酶联免疫吸附双抗夹心测定法分别测定治疗前后血清MMP-9水平的变化。结果 （1）普罗布考组治疗前血清MMP-9水平为399±85ng/ml,治疗两周后血清MMP-9水平为174±56ng/ml,较治疗前明显降低（P<0.05）;而常规治疗组治疗前血清MMP-9水平为401±62ng/ml,治疗两周后血清MMP-9水平为353±90ng/ml,治疗前后无统计学差异（P>0.05）;（2）治疗两周后普罗布考组血清MMP-9水平较常规治疗组明显降低（P<0.05）。结论 普罗布考能降低急性期缺血性卒中患者血清MMP-9水平,从而减轻缺血性脑损伤,防止缺血性卒中出血转化和再发。     

灯盏细辛治疗急性脑梗死60例

20 0 4年 1～ 5月我们用灯盏细辛治疗急性脑梗死 6 0例 ,并与葛根素治疗急性脑梗死 5 9例做对照。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　入院患者均符合文献[1]的诊断标准。经临床及头颅CT诊断脑梗死 ,并除外大面积脑梗死、有意识障碍者 ,血压均在 180 / 90mmHg以下 ,符合临床神经功能缺损程度评分标表 1　两组治疗前后血液流变学指标及血压情况比较 x±s项目 观察组 (n =60 )治疗前治疗后对照组 (n =5 9)治疗前治疗后全血黏度 (mPa·s) 6.8± 1 3 4.4± 1 16.7± 1 44 .6± 1 4血浆黏度 (mPa·s) 1.89± 0 171.46± 0 191.90± 0 …     

慢性硬膜下血肿分析

慢性硬膜下血肿（CSDH）临床并不少见，但由于症状出现较晚，临床表现复杂，外伤轻微或病人遗忘外伤史，早期诊断困难。本文复习了近年来国内外有关CSDH的文献资料，就临床表现、诊断失误进行分析，并对CS－DH的早期诊断作进一步探讨。1临床表现CSDH是一种老年病，老年人由于脑萎缩，使桥静脉变直，张力增加，同时脑在颅腔内的活动度也增加，使得该部血管容易被损伤。另外由于蛛网膜下腔相对扩大，少量硬膜下出血后不能自行停止，反而容易扩大形成血肿[1]。约3／4的患者有轻微头部外伤史。1．1典型临床表现①由于颅内压增高引起的进…