颅骨重建对创伤性颅骨缺损患者神经功能的影响

颅骨修补已广泛开展，其方法也很多，最初目的都在于整容和保护颅内容物。国外虽然也有颅骨修补后改善神经功能的报道，但对颅骨缺损的大小、部位、缺损区的物理性状、临床特点及修补方法与神经功能的关系均缺乏具体分析。笔者总结了我院自1998年1月至2002年10月有明显神经功能障碍的31例外伤性颅骨缺损患者的临床特点和治疗效果。报告如下。     

114例HBsAg阳性患者随访结果分析

根据《食品卫生法》及《公共场所卫生管理条例》的有关规定,饮食、公共场所的从业人员每１年或２年必须进行１次健康体检,被检出的病毒性乙型肝炎患者或携带者必须调离原工作岗位。具体内容是：ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ双阳性者不得从事一切饮食、公共场所服务业。ＨＢｓＡｇ单项阳性者．经半年后复查,仍为阳性的,不得从事食品业、理发、美容、洗浴业和托儿幼教业。但在实际工作中,半年后复查很难掌握。为了考察ＨＢｓＡｇ单项阳性者的转归情况,笔者对体检中心中发现的１１４例ＨＢｓＡｇ单阳者进行了１年半随访,结果如下。１对象与方…     

脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床效果

目的 探讨脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法 纳入100例急性冠脉综合征病人,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用阿托伐他汀治疗;试验组采用脂必泰联合依折麦布治疗。两组均连续治疗8周,随访3个月。比较两组临床疗效及治疗前后血脂、肝肾功能和心肌酶。结果 试验组总有效率为94%,对照组总有效率为80%,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血清高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组,血清低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的疗效较好,可改善病人血脂代谢。     

醒脑静治疗急性脑梗死126临床观察

目的:观察醒脑静对急性脑梗死患者的疗效.方法:126例急性脑梗死患者随机分两组.对照组63例用20%吡拉西坦输液100ml静滴1次/日,疗程14天;治疗组63例给予醒脑静注射液20ml加入生理盐水500ml静滴1次/日,联合使用20%吡拉西坦输液100ml静滴1次/日,疗程14天.结果:对比观察两组疗效结果,治疗组总有效率明显高于对照组(P＜0.01).结论:醒脑静治疗急性脑梗死安全有效,能显著改善患者神经功能.     

肿瘤坏死因子受体3相互作用蛋白2与心房颤动相关性的临床研究

目的 探讨肿瘤坏死因子受体3相互作用蛋白2(TRAF3IP2)与心房颤动（下称房颤）的相关性。方法 选择南京医科大学附属淮安第一医院2021年6至12月收治的瓣膜性心脏病患者41例,根据是否合并房颤分为房颤组22例和非房颤组19例。收集患者的临床资料、全血以及部分心房肌组织,比较两组患者TRAF3IP2表达水平和纤维化指标[胶原和α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）含量]。结果 房颤组左心房直径（LAD）、TRAF3IP2表达水平均高于非房颤组（均P<0.01）,TRAF3IP2表达与LAD呈直线相关（r=0.33,P=0.037）。分层分析显示在LAD≤3.5 mm的患者中,房颤组TRAF3IP2表达水平高于非房颤组;在LAD>3.5 mm的患者中,房颤组TRAF3IP2表达水平高于非房颤组（均P<0.01）。马松染色和免疫组化染色显示,房颤组心房肌胶原含量及TRAF3IP2表达水平高于非房颤组。Western blotting结果显示房颤组心房肌组织TRAF3IP2和α-SMA表达水平高于非房颤患者。结论 TRAF3IP2与房颤存在相关性,具体表现为房颤患者的TRAF3...     

195例饮食公共场所服务行业HBsAg阳性者乙肝标志物分析

病毒性乙型肝炎是一种严重危害人类健康的世界性传染病, 我国为乙型肝炎高发地区. 根据<食品卫生法>和<公共场所卫生管理条例>中有关规定, HBsAg阳性者需进一步作HBeAg检测. 凡HBeAg阳性者不得从事一切饮食、公共场所服务业. HBsAg单项阳性者不得从事食品业、理发、美容、洗浴业和托儿幼教业. 卫生机构不能发放健康合格证, 已在岗位者必须坚决予以调离. 为探讨其调离标准在控制乙肝传染源方面的科学性, 本文对195例HBsAg阳性的健康体检者, 用放射免疫(RIA)方法进行了HBV血清学6项标志物检测, 现将结果报告如下.     

多静脉途径介入栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘

目的探讨多静脉途径介入栓塞海绵窦区硬脑膜动静脉瘘的方法、策略和疗效。方法27例海绵窦区硬脑膜动静脉瘘患者,分别经岩下窦、面静脉和眼上静脉等静脉途径介入栓塞治疗。结果23例临床治愈,4例症状明显缓解。术后即刻造影提示22例瘘口完全消失,5例虽将海绵窦致密填塞,但其中2例仍有少量翼丛引流,1例通过海绵间窦向对侧引流,2例存在少量岩上窦后引流,压颈1个月后消失。栓塞术后并发症主要表现为头痛和呕吐,3例出现轻度复视,后自行恢复;无1例出现永久性介入相关并发症。临床随访5个月～6年,患者无临床症状复发。结论多静脉途径介入栓塞是治疗海绵窦区硬脑膜动静脉瘘安全、有效的方法。     

长春西汀联合血栓通治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的:观察长春西汀联合血栓通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:对年龄大于60岁急性脑梗死患者80例随机分为治疗组和对照组;治疗组40例,男21例,女19例;年龄61~80岁,平均68.69岁。给予长春西汀20 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml内静脉滴注,1次/d,疗程14 d;注射用血栓通0.5 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,疗程14 d。对照组40例,其中男17例,女23例,年龄62~77岁,平均68.20岁,胞二磷胆碱1.0 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml内静脉滴注1次/d,疗程20 d。两组同时予一般内科对症支持治疗。结果:治疗组中基本痊愈22例(55%),显著进步13例(32.5%),进步4例(10%),无变化1例(2.5%),显效(基本痊愈+显著进步)35例(87.5%),有效39例(97.5%)。与对照组相比,总显效率、总有效率治疗组均明显高于对照组(P<0.05),血液流变学各项指标改善亦较明显。结论:长春西汀和血栓通注射液联合使用治疗急性脑梗死疗效显著,且不良反应小,值得在临床上推广应用。     

丹参川芎嗪联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗难治性高血压的效果及保肾作用

目的研究丹参川芎嗪联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗难治性高血压的临床效果及保肾作用。方法选择2013年10月~2014年11月在江苏省沭阳县中医院接受治疗的难治性高血压患者68例,根据随机数字法分成观察组及对照组,各34例,对照组单纯给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗,观察组在此基础上另给予丹参川芎嗪治疗,治疗2个疗程,对比两组患者临床疗效及不良反应发生率,并对两组治疗前后的血压变化和肾功能相关指标进行比较。结果观察组总有效率为94.12%,显著高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的收缩压及舒张压水平均显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01);观察组治疗后胱抑素C、尿微量白蛋白、血肌酐及尿素氮水平均显著低于对照组,差异均有高度统计学意义(均P<0.01)。观察组总不良反应发生率为17.65%,与对照组的29.41%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹参川芎嗪及厄贝沙坦氢氯噻嗪联合治疗难治性高血压患者,可获得较好的疗效,且具有明显的保肾作用,效果明显,值得推荐。     

星形细胞瘤的基因表达谱和Hierarckcal聚类研究

目的 探讨人脑星形细胞瘤发生发展中相关基因及分类特征基因的表达。方法 用含13939种人基因的BioStarH140S芯片，以正常脑及18例胶质瘤组织总RNA制备的探针杂交芯片，ScanArray4000扫描信号，提取脑及不同级别星形细胞瘤的差异基因并行生物信息分析，Hierarchical聚类提取差异基因的特征。结果 星形细胞瘤中筛选出438条(3．14％)差异表达基因；信息分析与细胞信号、细胞骨架和运动、癌基因及抑癌基因等多类基因密切相关；与分类相关的特征基因有MAP7、DBCCR1、PCDHA5、KCNAB1、NAPIL2等。表达谱将星形细胞瘤分成两类，与临床组织病理分类基本一致。结论 芯片是基因分析和筛选肿瘤标志性基因的有效手段，可客观分析星形细胞瘤发展及预后；分类特征基因为星形细胞瘤侵袭性和预后判断提供依据，有助于临床诊治。