脑运动区皮质慢性电刺激治疗顽固性中枢性疼痛

目的 探讨运动区皮质电刺激(motor cortex stimulation，MCS)治疗顽固性中枢性疼痛的手术细节及关键。方法 用条形电极对1例右侧丘脑出血后左侧肢体顽固性疼痛患者行运动区皮质慢性硬膜下刺激并分期植入电子脉冲发生器。结果 患者取得满意疗效，无癫痫、偏瘫等并发症。结论 运动区皮质慢性电刺激是目前治疗顽固性中枢性疼痛的有效方法，中央沟的精确定位和选择合适的刺激参数是手术成功的关键。     

C臂引导激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症62例

目的评估激光联合臭氧治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效。方法自2010年6月至2011年5月该院采取C臂引导下激光联合臭氧治疗LDH 62例,参照改良的Macnab标准及视觉模拟量表(VAS)进行评估,观察术后患者症状改善情况。结果参照Macnab标准:LDH 62例中,术后1、3、6个月优良率分别为67.8%、85.4%、91.3%。VAS评分:术前、术后1、3、6个月分别为(7.32±1.00)、(2.45±0.76)、(1.83±0.78)、(1.46±0.71),患者临床症状、体征较前明显好转。结论激光联合臭氧治疗LDH,对机体损伤小,无切口,不出血,影响脊柱稳定性小,感染、粘连、神经根损伤等并发症少,效果确切。     

皮层下动脉硬化性脑病60例早期CT诊断分析

1994-11/2005-01在淮安市第三人民医院有完整CT和临床资料的皮层下动脉硬化性脑病(SAE)患者60例,现将早期CT诊断分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男35例,女25例,年龄55~76岁。其中有高血压史53例,有糖尿病史26例,有冠心病史36例。所有入选病例符合以下条件:(1)CT表现:脑室周围白质及半卵圆中心显示大致对称的低密度影,边缘模糊,呈晕月状,可伴有单个或多个腔隙性脑梗死灶及不同程度的脑室系统扩大。(2)临床表现:临床主要表现头痛、头昏、记忆力下降、注意力不集中、情绪不稳、睡眠障碍、反应迟钝、性格改变等一种或数种症状,可伴肢体麻木无力、瘫痪等症状,无明显痴呆。1.2方法1.2.1检查方法本组均行CT平扫,CT检查使用GE公司M AX 640全身CT扫描仪(1994-11/2003-12)或P rospeed FⅡ双排螺旋CT扫描仪(2003-12以后)行常规头颅轴位扫描,10 mm或5 mm连续扫描,扫描层数9~12层,同时行MM ES检查,首次检查后,对所选患者进行3~10 a的跟踪观察,在3~10 a中,每个病例最少经过2次脑CT和MM ES检查,观察患者病情变化。1.2.2判...