不同GCS评分颅脑损伤患者血清及CSF中tau及Aβ42水平及其临床意义

目的 观察颅脑损伤患者血清及CSF中tau及Aβ42水平的变化及其意义。方法 对本院2014年7月～2016年4月收入的60例颅脑损伤患者进行血清及CSF中tau蛋白及Aβ42的表达水平检测,分析其与患者损伤程度及预后的关系。结果 和对照组相比,试验A组和B组颅脑损伤患者血清及CSF中tau蛋白水平和Aβ42水平显著升高。不同时间GCS A组患者血清及CSF中tau蛋白水平和Aβ42水平显著高于GCS B组(P<0.05)。与GCS A组相比,GCS B组GOS评分为1～3分的患者比例显著降低,GOS评分为4～5分的患者比例显著增加(P<0.05)。结论 tau蛋白水平、Aβ42表达水平与颅脑损伤密切相关,可作为颅脑损伤患者预后的重要评价指标,而且Aβ42在重型创伤性颅脑损伤患者伤后认知功能障碍的病理生理机制中可能发挥着重要作用。     

重型颅脑损伤39例亚低温治疗临床分析

目的:探讨亚低温治疗颅脑重型损伤的临床效果.方法:选取重型颅脑损伤患者72例,随机分为有可比性的两组.其中对照组33例,给予常规治疗;观察组39例,在对照组基础上给予亚低温治疗.对两组患者水肿体积、预后、颅内压、血糖进行比较.结果:经过治疗,观察组患者水肿体积、颅内压以及血糖均明显低于对照组;预后明显优于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论:亚低温治疗重型颅脑损伤是一种有效而方便的治疗方式,值得临床推广.     

主动呼吸循环技术结合0.45%盐水持续气道湿化在脑卒中气管切开患者护理中的应用

目的探讨主动呼吸循环技术结合0.45%盐水持续气道湿化在脑卒中气管切开患者护理中的应用效果。方法选取2017年1月—2019年12月收入医院治疗的60例患者为研究对象,按照年龄、性别、MMSE评分、出血部位组间匹配的原则分为对照组和观察组,每组30例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施主动呼吸循环技术结合0.45%盐水持续气道湿化护理,观察两组患者吸痰后脑组织循环功能变化情况以及并发症发生情况。结果实施干预后,观察组动脉血氧分压(PaO₂)、二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)指标均优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组痰栓形成、刺激性咳嗽、肺部感染以及气管黏膜出血的总发生率为3.33%,低于对照组的20.00%,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对脑卒中气管切开患者实施主动呼吸循环技术结合0.45%盐水持续气道湿化干预,可有效改善脑组织循环功能,提高临床疗效。