多焦视网膜电图检测糖尿病早期视功能的变化

目的：了解多焦视网膜电图（mfERG）在糖尿病患早期视功能的变化规律。方法：将所有被检分为正常对照组（33例）、糖尿病无视网膜病变组（63例）以及单纯期糖尿病视网膜病变组（43例）。采用mfERG对上述3组进行检测,比较3组mfERG一阶反应N1波与P1波的潜伏期与反应密度。结果：在糖尿病无视网膜病变组中,N1波与P1波反应密度低于正常对照组,异常范围位于环1一环3。其中P。波反应密度在单纯期糖尿病视网膜病变组中进一步降低。N1波与P1波的潜伏期在糖尿病无视网膜病变组中的变化无统计学意义,在糖尿病视网膜病变组中延长,异常范围扩大到环4与环5。结论：mfERG在糖尿病视网膜病变出现之前已发生异常变化,且能够定量地反映随着病情的进展,视功能的损害程度及范围。     

双眼Terson综合征一例

Terson综合征又称蛛网膜下腔出血合并玻璃体积血综合征,是一种较为罕见的眼科疾病。患者多因颅内出血而存在意识障碍、沟通困难,极易漏诊,错过最佳治疗时机。该文报道了一例30岁男性患者,因弥漫蛛网膜下腔出血,突发昏迷,于发病1个月后出现双眼视物模糊,最终确诊为双眼Terson综合征,并行双眼玻璃体切割术及右眼视网膜前膜剥膜术治疗。术后54 d,患者左眼视力由指数/5 cm恢复至矫正视力0.3。术后19 d,患者右眼视力由手动/20 cm恢复至矫正视力0.12。     

姜黄素纳米粒对人视网膜色素上皮细胞的示踪研究

目的:探讨脱氧胆酸基接枝的壳聚糖衍生物负载姜黄素纳米粒的合成方法及该药物纳米粒对人视网膜色素上皮(hRPE)细胞的作用。方法:合成姜黄素/壳聚糖-脱氧胆酸纳米粒并分析其性能。将负载荧光染料异硫氰酸荧光素的壳聚糖-脱氧胆酸及姜黄素/壳聚糖-脱氧胆酸作用于hRPE细胞24h后,于倒置荧光显微镜下观察避光培养1、3、5d后二者与hRPE细胞的相互关系。结果:通过将姜黄素与壳聚糖-脱氧胆酸混合制成负载药的壳聚糖衍生物纳米粒为淡黄色;药物从纳米粒中的释放在96h后达到平衡,累积释放药物量为31.6%。异硫氰酸/壳聚糖-脱氧胆酸与hRPE细胞作用1d后,壳聚糖-脱氧胆酸纳米粒大部分仍位于近细胞膜的部位;作用3d后,纳米粒逐渐向细胞核会聚,且大部分位于细胞核周围;作用5d后,可看到壳聚糖-脱氧胆酸纳米粒已进入细胞核,且纳米粒可能在细胞内溶酶体的作用下有部分降解。姜黄素/壳聚糖-脱氧胆酸纳米粒和hRPE细胞作用的关系与壳聚糖-脱氧胆酸大致相同。结论:通过壳聚糖-脱氧胆酸包载的姜黄素纳米粒能持续释放出姜黄素,具有较持久的缓释功能。     

急性视神经炎与多发性硬化视神经功能障碍的临床研究

目的 探讨急性视神经炎(AON)与多发性硬化(MS)视神经功能的改变特点及治疗.方法 采用x2检验与t检验对患者视神经功能改变的特点进行分析.结果 (1)视神经功能检查:AON及MS均有视力下降;不同程度的视神经萎缩、视神经乳头水肿表现;客观检查显示视野损害、对比敏感度下降、色觉异常;二者进行比较在视力下降及视神经乳头水肿方面差异均有显著性;AON及MS的诱发电位检查均存在异常,表现在P100潜伏期延长,两组相比差异有显著性意义(P＜0.05).(2)脑脊液免疫球蛋白检查:视神经炎鞘内IgG合成率低于MS(P＜0.01).(3)AON及MS经大剂量肾上腺素糖皮质激素及时治疗后,视力恢复到0.5以上者约31.2%～36.3%.结论 AON是MS的最常见症状之一,视神经炎与MS视神经脊髓炎型的视神经损害发生频率高且程度重,迫切需要对AON患者进行早期诊断,并及时给予大剂量肾上腺素糖皮质激素治疗.     

视中枢提取液有效成分的鉴定及其对体外培养视网膜组织的影响

目的鉴定视中提取液(OCE)的有效成分,观察鉴定的不同可溶性因子及低浓度OCE对体外培养视网膜组织的形态学影响,旨在为胚胎全层视网膜移植提供有效的保护性方法。方法制备OCE,采用SDS-PAGE电泳对OCE进行分离,通过Western blotting对OCE成分进一步鉴定。选用健康成年家犬20只(40眼),随机分成4组,即Ⅰ组:正常视网膜组;Ⅱ组:10%小牛血清1640培养液组;Ⅲ组:可溶性因子培养组;Ⅳ组:低浓度(1.25%)OCE培养组,各组均培养一周后进行组织形态学观察。结果SDS-PAGE电泳图谱观察,在140kD、22.8kD和16.4kD处形成3条蛋白质特征带,Western blotting显示在OCE中有7sNGF、CNTF和bFGF的阳性表达。不同培养条件下,Ⅱ组各层细胞间连接疏松,结构紊乱,出现裂解现象,大量细胞坏死,视细胞胞核固缩,胞膜不完整,线粒体空泡变,内质网扩张;Ⅳ组各层细胞连接紧密,视细胞数量明显增多,节细胞无明显坏死现象,核膜完整,线粒体丰富。Ⅲ组细胞和细胞器形态结构介于Ⅱ组和Ⅳ组之间。结论OCE中至少含有NGF、CNTF和FGF等成分,低浓度OCE有促进体外培养视网膜组织感光细胞增殖的保护作用。     

纳米载药系统在眼科的研究进展

自1980年纳米技术开始应用眼科领域以来,该技术发展迅速并取得了许多有价值的成果,其中最受关注的是眼科纳米载药系统的应用.其具有的靶向性、控释性和缓释性等特性,已成功应用于多种眼病的实验研究.文中就纳米载药系统的在眼科的研究进展作一综述.     

两亲性壳聚糖衍生物负载及缓释醋酸曲安奈德的性能

背景：醋酸曲安奈德是一种长效肾上腺糖皮质激素,具有较强的抗炎作用。近年来在眼内疾病的治疗中取得了较好的效果,但同时带来一些不良反应,且需多次注射,以防止疾病复发。壳聚糖经接枝改性,生成的共聚物可在水溶液中生成纳米粒,用于药物的缓释载体,延长药物作用时间,降低不良反应,提高生物利用度。目的：合成含脱氧胆酸基团的两亲性壳聚糖衍生物作为醋酸曲安奈德的载体材料,制备具有缓释功能的载药纳米胶束,研究其负载和缓释醋酸曲安奈德的性能。方法：通过酰胺化反应在壳聚糖上偶联脱氧胆酸基团,合成两亲性壳聚糖衍生物。透射电镜观察纳米粒的外观形态和粒径,Zeta电位分析仪测定纳米粒的Zeta电位,体外释放实验检测负载醋酸曲安奈德的壳聚糖-脱氧胆酸纳米粒的包封率、载药量和体外释药性能。结果与结论：合成出含脱氧胆酸基团的两亲性壳聚糖衍生物,它能与醋酸曲安奈德形成载药纳米胶束,载药量可高达82%。随着载药量的增加,载药纳米胶束的粒径逐渐增大,而Zeta电位则呈下降的趋势。体外释放的结果表明载药纳米胶束能起到72 h缓释醋酸曲安奈德的作用。提示以两亲性壳聚糖衍生物为载体的载药纳米胶束显示出较好的缓释醋酸曲安奈德性能,将有希望提高醋酸曲安奈德的治疗效果。关键词：醋酸曲安奈德;两亲性壳聚糖衍生物;脱氧胆酸;纳米胶束;体外药物释放doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2010.29.013     

LASIK术后弥漫性板层角膜炎的研究现状

随着准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)日益普及,与其相关的并发症越来越受到人们重视。LASIK术后弥漫性板层角膜炎是其并发症之一,且近几年越来越受到重视。本文通过检索近年来国内外的有关文献,对其流行病学、发病机制、临床特点、诊断及治疗作一综述。     

急性特发性角膜内皮炎误诊研究

目的　避免急性特发性角膜内皮炎误诊误治。方法　对 4例特发性角膜内皮炎的临床表现、治疗方法和误诊原因进行总结分析。结果　 4例中 3例因未及时诊断治疗而引起不同程度的视力下降 ,甚至失明。结论　引起误诊的主要原因是对本病缺乏认识。建议提高临床医生对本病的认识 ,及时诊断治疗