外支架结合有限内固定治疗复杂桡骨远端骨折

目的探讨有限切开复位内固定给合外固定器治疗FernandezⅢ、Ⅳ、Ⅴ型复杂桡骨远端骨折的疗效.方法桡骨远端骨折23例,采用Fernandez分型Ⅲ型13例,Ⅳ型2例,Ⅴ型8例,应用外支架结合有限固定进行治疗.结果平均随访12个月,按Dienst功能评估标准评分优良率为91%.结论外支架结合有限固定进行治疗治疗复杂桡骨远端骨折疗效确切,对腕关节创伤小,可有效恢复患肢正常力线及腕关节的稳定性,有利于早期进行功能锻炼,有助于骨折的愈合及伤肢功能的恢复.     

三种不同血液净化方式对维持性血液透析患者高磷血症清除的临床研究

目的观察三种不同血液净化方式[血液透析（HD）、血液透析滤过（HDF）、血液透析＋血液灌流（HD＋HP）1对维持性血液透析患者高磷血症清除效果。方法选择2009年2月-2011年2月行维持性血液透析的48例高磷血症患者为研究对象,所有患者在低钙透析（1．25mmol／L）的基础,随机分为HD组、HDF组、HD＋HP组,每组16例,分别在治疗时及治疗后4周、8周检查钙、磷、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素,并观察其变化。结果在治疗4周、8周后,HDF组、HD＋HP组磷较前均显著下降（P值均〈0．05）,两组同时点相比较差异无统计学意义（P〉O．05）;HD组较前血磷无明显变化（P〉O．05）。结论HDF、HP清除维持性血液透析患者高磷有显著的效果,而HD效果则不佳。     

新型人工生物活性接骨板治疗犬股骨骨折*◆

背景：研究表明纳米羟基磷灰石/聚酰胺66是一种具有良好的生物相容性、生物安全性、生物活性和骨传导能力的高强度高韧性复合材料。 目的：分析转染LIM矿化蛋白1基因的骨髓间充质干细胞复合纳米羟基磷灰石/聚酰胺66接骨板治疗犬股骨骨折的可行性和效果。 方法：收集犬骨髓间充质干细胞,经LIM矿化蛋白1转染后与纳米羟基磷灰石/聚酰胺66接骨板复合制备新型生物活性接骨板。48只杂交犬建立右侧股骨中段横形骨折模型,分别用转染/未转染LIM矿化蛋白1基因的骨髓间充质干细胞复合纳米羟基磷灰石/聚酰胺66接骨板、单纯纳米羟基磷灰石/聚酰胺66接骨板和钢板螺钉进行修复。 结果与结论：修复后8周及修复后12周转染组内固定失败率均低于未转染组和单纯接骨板组(P < 0.05),与钢板螺钉修复比较差异无显著性意义(P > 0.05)。转染组骨折愈合时间明显短于其他组。修复后12周转染组接骨板与犬股骨外侧皮质完全融合,骨干间有明显新骨生成。未转染组和单纯接骨板组未见或少量骨组织生成。说明新型生物活性接骨板能促进骨折愈合并与自体骨融合,不需要二次手术取出,但该新型接骨板的强度有一定的局限性,用于犬股骨骨折的治疗时必须辅加外固定。      

人LIM矿化蛋白1基因腺病毒重组表达载体构建及在犬骨髓间充质干细胞中的表达

背景：研究表明LIM矿化蛋白1在体内和体外都可促使骨发生。 目的：应用Adeasy-1腺病毒系统构建含人LIM矿化蛋白1基因的腺病毒重组体,并感染犬骨髓间充质干细胞,检测其体外表达及诱导成骨作用。 方法：构建重组腺病毒质粒pAd-LMP-1,经人胚胎肾293细胞包装、扩增后得到复制缺陷重组腺病毒Ad-LMP-1,以最佳感染复数值体外感染犬骨髓间充质干细胞,行RT-PCR及 Western Blot检测LIM矿化蛋白1、骨形态发生蛋白7基因的表达。重组Ad-LMP-1和(或)外源性重组人骨形态发生蛋白7处理犬骨髓间充质干细胞,21 d后行矿化(钙)结节茜素红染色分析LIM矿化蛋白1基因的诱导成骨作用。 结果与结论：①将Ad-LMP-1以感染复数值100感染犬骨髓间充质干细胞可获得最佳感染效率,感染后骨髓间充质干细胞能在基因和蛋白水平表达LIM矿化蛋白1,未引起骨形态发生蛋白7基因的表达。②Ad-LMP-1或重组人骨形态发生蛋白7均不能单独促使骨髓间充质干细胞向成骨细胞转化,两者联合可促使骨髓间充质干细胞向成骨细胞转化。③实验成功构建重组腺病毒载体Ad-LMP-1,并实现其在犬骨髓间充质干细胞中表达,证实了LIM矿化蛋白1在诱导成骨作用中表现为与外源性重组人骨形态发生蛋白7的协同效应。     

人LIM矿化蛋白1基因腺病毒重组表达载体构建及在犬骨髓间充质干细胞中的表达

背景:研究表明LIM矿化蛋白1在体内和体外都可促使骨发生.目的:应用Adeasy-1腺病毒系统构建含人LIM矿化蛋白1基因的腺病毒重组体,并感染犬骨髓间充质干细胞,检测其体外表达及诱导成骨作用.方法:构建重组腺病毒质粒pAd-LMP-1,经人胚胎肾293细胞包装、扩增后得到复制缺陷重组腺病毒Ad-LMP-1,以最佳感染复数值体外感染犬骨髓间充质干细胞,行RT-PCR及 Western Blot检测LIM矿化蛋白1、骨形态发生蛋白7基因的表达.重组Ad-LMP-1和(或)外源性重组人骨形态发生蛋白7处理犬骨髓间充质干细胞,21 d后行矿化(钙)结节茜素红染色分析LIM矿化蛋白1基因的诱导成骨作用.结果与结论:①将Ad-LMP-1以感染复数值100感染犬骨髓间充质干细胞可获得最佳感染效率,感染后骨髓间充质干细胞能在基因和蛋白水平表达LIM矿化蛋白1,未引起骨形态发生蛋白7基因的表达.②Ad-LMP-1或重组人骨形态发生蛋白7均不能单独促使骨髓间充质干细胞向成骨细胞转化,两者联合可促使骨髓间充质干细胞向成骨细胞转化.③实验成功构建重组腺病毒载体Ad-LMP-1,并实现其在犬骨髓间充质干细胞中表达,证实了LIM矿化蛋白1在诱导成骨作用中表现为与外源性重组人骨形态发生蛋白7的协同效应.     

CVVH联合血液灌流治疗重度有机磷农药中毒的护理体会

目的 通过对31例重度有机磷农药中毒患者的治疗,总结护理体会及要点.方法 对重度有机磷农药中毒患者在常规治疗的基础上,采用CVVH联合血液灌流进行血液净化治疗,同时进行必要的护理.结果 在31例患者中28例抢救成功,2例死亡,1例放弃.结论 血液净化治疗重度有机磷农药中毒效果肯定,护理在抢救过程中起着非常重要的作用.     

肾康注射液联合百令胶囊治疗急性期COPD合并肾损害的疗效观察

目的 观察肾康注射液联合百令胶囊治疗急性期COPD并发肾损害的临床效果.方法 2008～2011年,选择我科（呼吸,肾内）COPD合并肾损害（蛋白尿和/或急性肾衰竭）50例患者为研究对象,随机分为二组：常规治疗组、肾康治疗组,每组25例,分别在治疗时及治疗后2周、4周检查24h尿清蛋白,血尿素氮,血肌酐、FEV1%和全血粘度等指标,并观察其变化.结果 ①在治疗2周后,常规治疗组尿清蛋白、血尿素氮、血肌酐、FEV1%和全血粘度无明显改变（P〉0.05）;肾康组与治疗前比较差异有统计学意（P〈0.05）.②4周后,常规组24h尿清蛋白,血尿素氮,血肌酐与治疗前相比较差异有统计学意义（P〈0.05）,但FEV1%和全血粘度无变化;肾康组除FEV1%明显上升外,其余指标均进一步下降 （P〈0.01）.结论肾康注射液联合百令胶囊治疗急性加重期COPD并发肾损害有良好的治疗效果,并能有效的改善COPD患者的肺功能     

犬骨髓间充质干细胞体外分离培养及分化鉴定

目的:建立犬骨髓间质干细胞(dog bone mesenehymal stem cells,dBMSCs)的体外分离、培养、纯化及鉴定的方法。方法:采用密度梯度离心法结合贴壁筛选法分离d BMSCs,并通过不断传代进行纯化和扩增培养。诱导dBMSCs向成骨、成脂细胞分化,并分别以矿化(钙)结节茜素红染色、油红O染色鉴定。结果:dBMSCs在体外分离培养扩增,形态呈长梭形成纤维细胞样,通过成骨、成脂诱导分化鉴定其为dBMSCs。结论:密度梯度离心法结合贴壁筛选法能有效的获取dBMSCs,所分离培养的d BMSCs同时具有多向分化潜能,是组织工程研究中理想的种子细胞。     

CVVH联合血液灌流治疗血透患者严重低血压的临床观察

目的观察CVVH联合血液灌流治疗维持性血液透析患者严重低血压的临床效果。方法选择在我科行维持性血液透析的24例低血压患者为研究对象,使用CVVH联合血液灌流治疗,观察其治疗效果。结果 8例（33.3%）患者在治疗3次后症状缓解,在治疗6次后20例（83.3%）患者转为行血液透析。结论 CVVH联合血液灌流治疗透析患者的低血压有显著的疗效,值得临床推广应用。