浅谈当前军队医院门诊护士应具备的素质

医院门诊工作是医院医疗工作的重要组成部分,过去,军队医院由于全部收治部队伤病员,门诊工作任务较轻,因而,领导将医院工作重点多放在临床科室,而对门诊工作则重视不够。因此,在门诊护士的安排上,不是从综合素质考虑,而往往是从照顾出发,将一些年老、体弱、多病的同志放在门诊工作。随着我国市场经济的不断发展,军队医院也由供给型、封闭型向开放型、竞争型转变,地方     

家庭肠内营养对食管癌术后并发肌肉减少症的影响

目的:探讨出院后的家庭肠内营养支持对食管癌患者术后6个月并发肌肉减少症的影响。方法:收集2021年1～12月在南京医科大学附属淮安第一医院行微创食管癌根治术的食管鳞癌患者222例,根据营养支持方式分为家庭肠内营养组(研究组)63例和对照组159例,比较两组患者术后6个月合并肌肉减少症的发生率。结果:两组患者术前L3骨骼肌质量指数(L3 SMI)、血营养指标等差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后6个月肌肉减少症的发生率(9.52%)低于对照组(21.38%)(P<0.05),且术后6个月对照组患者L3 SMI的损失多于研究组(P<0.01);多因素Logistic回归分析提示家庭肠内营养支持、高BMI是食管癌患者术后6个月并发肌肉减少症的重要保护因素(P<0.05),而高龄、术后辅助治疗是并发肌肉减少症的重要危险因素(P<0.05)。结论:出院后延续的家庭肠内营养可以继续强化食管癌患者的营养支持,通过减少患者肌肉丢失,降低肌肉减少症的发生。     

镍钛合金约束球囊导管腔内治疗下肢动脉粥样硬化闭塞症的临床效果

经皮腔内血管成形术（percutaneous transluminal angioplasty,PTA）是目前治疗动脉粥样硬化或其他原因所致的血管狭窄或闭塞性病变的主要方法。虽然PTA治疗股腘动脉病变具有较好的即刻疗效,但是术后1年再狭窄的发生率高达60% ［1, 2］。虽然药物涂层球囊（drug-coate...     

英夫利西单抗通过c-Jun N末端激酶通路减轻脑出血小鼠的炎症损伤

目的 探讨英夫利昔单抗对小鼠脑出血炎症反应及c-Jun N-末端激酶(JNK)通路的影响。方法 将C57BL/6小鼠随机分为假手术组、模型组、实验组,每组各12只。模型组、实验组通过胶原酶法建立脑出血模型,假手术组注入等体积的0.9%NaCl。造模后,实验组给予英夫利昔单抗(10 mg·kg^-1·d^-1)尾静脉注射,连续3 d,假手术组、模型组每日给予等量0.9%NaCl尾静脉注射。用转角实验和mNSS评分法检测小鼠神经功能;用干湿重法对脑组织含水量进行测定;用蛋白质印迹法检测小鼠脑组织的白细胞介素-1β(IL-1β)、磷酸化c-Jun N-末端激酶(P-JNK)蛋白表达水平。结果 干预3 d后,假手术组、模型组和实验组的左转率分别为(31.67±2.36)%、(13.33±2.36)%和(21.66±2.35)%,mNSS评分分别为(0.33±0.52)、(12.67±1.63)和(8.17±0.98)分,脑含水量分别为(78.08±0.86)%、(81.08±0.58)%和(79.67±1.13)%,IL-1β蛋白表达水平分别为0.64±...     

KIF11在恶性肿瘤发生、发展中的研究进展

驱动蛋白超家族(kinesin family, KIF)是存在于真核生物中一类沿着微管网络运输货物的分子马达,主要参与细胞分裂、胞内囊泡及细胞器的转运、微管细胞骨架重组等一系列细胞内活动。根据结构域和序列同源性将其分为14个亚家族(Kinesin1～14),其中Kinesin5亚家族成员KIF11(又称Eg5、KSP)为纺锤体驱动蛋白,是双极纺锤体的重要组成部分,在中心体分离和双极有丝分裂纺锤体形成中发挥重要作用。研究表明KIF11表达上调可通过多种信号通路导致中心体碎裂、染色体不稳定,从而使细胞分裂增殖旺盛,促进肺癌、胃癌、胰腺癌、结直肠癌、卵巢癌等多种肿瘤的发生、发展。该文现就KIF11在恶性肿瘤发生、发展中的作用作一综述,旨在为进一步分析KIF11提供线索和方向。     

Caprini静脉血栓风险评估量表预测妇科恶性肿瘤患者手术后静脉血栓形成及风险模型构建

目的:评估Caprini静脉血栓风险评估量表(简称Caprini量表)在妇科恶性肿瘤手术患者中对静脉血栓栓塞症(VTE)的预测效果,分析妇科恶性肿瘤手术患者术后VTE的危险因素,并构建VTE风险预测模型.方法:采用回顾性队列研究分析中山大学肿瘤防治中心2015年1月至2020年12月诊治的妇科肿瘤患者手术后确诊VTE的...     

基于DSS标记特异性PCR鉴别冷背药材木槿皮基原植物及其混伪品

目的 冷背药材作为宝贵的药材资源,但因其本身的特殊性和复杂性,导致其鉴别成为中药鉴定中的难题,因此亟需建立冷背药材的鉴别方法。该研究利用DNA特征序列（DSS）标记,建立一种冷背药材木槿皮基原植物木槿及其混伪品的特异性聚合酶链式反应（PCR）鉴别方法。方法 基于叶绿体基因组序列分析获得木槿皮的候选DSS标记,使用DNA测序手段对DSS标记进行验证,基于得到的可靠DSS标记设计木槿皮基原植物特异性鉴别引物,对PCR反应条件进行优化,并进行耐受性和适用性的考察。结果 将扩增产物的测序结果与DSS比对后得到了1个可用于鉴定木槿的DSS标记,揭示了木槿正混伪品的区别特征,根据DSS标记设计出一对木槿正品特异性鉴别引物,使用该引物进行PCR扩增和凝胶电泳后木槿均出现约270 bp的单一明亮条带,而其4种混伪品均无此条带。结论 该研究得到的1个DSS标记可用于木槿的真伪鉴定,基于此DSS标记设计的特异性鉴别引物可准确、简便的鉴别木槿皮的基原植物及其混伪品,为木槿正伪品的分子鉴定提供了新的方法与思路。     

右美托咪定复合地佐辛用于抽脂静脉麻醉的临床观察

目的 探讨右美托咪定复合地佐辛用于抽脂术静脉麻醉的有效性。方法 将择期抽脂患者60例随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组使用右美托咪定复合地佐辛行静脉麻醉,对照组使用咪达唑仑复合瑞芬太尼。评估指标包括Ramsay镇静评分和VAS疼痛评分,记录各时间点呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脉搏血氧饱和度(SpO2),记录两组患者的苏醒时间以及清醒时间,观察两组患者不良反应发生情况。结果 观察组T1、T2、T3、T4的RR和SpO2均高于对照组(P<0.05),T3、T4的MAP、HR低于对照组(P<0.05)。观察组患者苏醒时间和清醒时间均短于对照组(P<0.05)。观察组的术后躁动、SpO2<92%发生率低于对照组(P<0.05)。结论 右美托咪定复合地佐辛用于抽脂术静脉麻醉效果良好,可缩短苏醒时间以及清醒时间,不良反应发生率低,安全性较高。     

162例初诊胃癌患者希望水平的纵向追踪研究

目的 调查初诊胃癌患者在手术前1个月——术后6个月的希望水平,分析其动态变化,为循证护理提供依据.方法 采用Herth希望量表,对162例初次诊断为胃癌的患者于术前2 d、术后1个月和术后6个月的希望水平进行调查分析.结果 本组患者术前2 d、术后1个月、术后6个月共3个时间点的希望水平分别为(34.20±3.75)分、(37.78±4.10)分和(39.16±4.73)分;超过一半的患者在术前处于中等希望水平,而术后多处于高等希望水平;其中"对现实和未来的积极态度"及"与他人保持亲密的关系"维度上升较快,且逐步上升;"采取积极的行动"维度快速上升到一定水平后,保持相对平稳的状态. 结论 初诊胃癌患者的希望水平总体偏低,尚有待提高;尤其应关注术前阶段的希望水平,术后恢复期应重点关注患者"采取积极的行动"方面,达到通过提高患者希望水平改善预后的目的.