小切口翻修术治疗踇外翻术后复发畸形

踇趾外展外翻畸形是临床上常见的足结构性畸形,其手术治疗方法虽有100多种,但至今尚未有一种理想的手术方法[1－ 3],且术后常复发畸形。如何治疗踇外翻术后复发畸形,仍是骨科界探讨的课题。1993年5月～1999年2月,我们采用小切口翻修术治疗踇外翻术后复发畸形26例(51足),取得了良好的疗效。     

心理护理干预在冠心病患者便秘护理中的应用

目的 研究心理护理干预在冠心病便秘患者护理中的应用,探讨解除冠心病患者便秘的有效护理措施.方法 选择我院60例冠心病便秘患者,分为对照组和干预组,各30例,对干预组实施心理护理干预,两周后比较两组患者便秘的发生率.结果 心理护理干预两周后,对照组便秘发生率为66.7%,干预组便秘发生率为13.3%,干预组明显低于对照组.结论 心理护理干预可有效降低冠心病患者便秘的发生率,引导患者建立良好的饮食和排便习惯.     

膀胱镜输尿管镜下尿道会师术18例

目的:探讨腔镜下尿道会师术在尿道断裂中的应用价值。方法:回顾分析18例尿道会师术治疗尿道外伤的临床资料。结果:18例中17例手术成功,随访3个月～2年,其中排尿通畅,尿线粗不再需要尿道扩张12例;排尿尚畅,但仍需定期尿道扩张,无残余尿3例,2例于术后未定期行尿道扩张3～4月出现尿道狭窄改行尿道内冷刀切开加电切后治愈。17例患者性功能均正常。结论:腔镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是优于传统开放尿道会师术的理想方法。     

肺咯血的介入栓塞治疗

目的:研究咯血病灶的多重血供特点,探讨应用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉治疗顽固性咯血的临床价值。资料与方法:100例内科治疗无效的咯血患者,包括支气管扩张45例,肺结核25例,肺癌25例,肺隔离散症3例,外伤2例。采用改良Seldinger技术行股动脉穿刺插管,将导管插至胸主动脉和锁骨下动脉,探查病灶供血动脉,并行数字减影血管造影(DSA)。针对供血动脉用明胶海绵颗粒行栓塞治疗。所有病例均随访6个月以上。结果:56例咯血患者存在2支或2支以上的病灶供血动脉,占56%;总共176支多重供血动脉中包括支气管动脉96支,肋间动脉53支,胸廓动脉21支,迷走供血动脉2支。上述动脉均呈不同程度增粗。除23例支扩和1例外伤患者外,76例栓塞后咯血症状改善,有效率达76%。随访6月以上,13例复发。所有病例栓塞后无严重并发症出现。结论:部分咯血患者的病变具有多重血供的特点,栓塞前全面探查病灶的供血动脉是必要的;用明胶海绵颗粒栓塞供血动脉是治疗顽固性咯血的一种有效、安全、简便的治疗方法。     

血清及支气管肺泡灌洗液中癌胚抗原、β＿2微球蛋白的放免测定对肺癌诊断意义的研究

用放免方法对１１例肺癌和９例肺良性疾病患者的血清及支气管肺泡灌洗液（ＢＡＬＦ）中癌胚抗原（ＣＥＡ）、β＿２微球蛋白（β＿２－ＭＧ）的含量进行测定，以探讨对肺癌的诊断意义。结果表明，ＢＡＬＦ中ＣＥＡ、β＿２－ＭＧ的检测有助于肺癌的诊断，尤其对肺癌早期及周围型肺癌的诊断有显著意义，其意义优于血清中ＣＥＡ、β＿２－ＭＧ的检测。     

基于航空生理训练的多人生理参数实时监测系统的研制

目的:设计实现一种多人生理参数实时监测系统,满足航空生理训练环境的特殊要求.方法:使用自主研制的多生理参数检测板作为生理信号提取装置,运用TCP3P网络传输技术以及多线程编程技术实现多人生理参数实时监测系统.结果:该系统工作稳定,可以实时准确地分析得到航空生理训练相关的生理检测参数结果.结论:该监测系统可以满足航空生理训练特殊环境的要求,且具有小型化、信息化、智能化和模块化的特点,有一定的推广应用价值.     

两种手术方式对PauwelsⅢ型股骨颈骨折近期疗效对比

摘要：目的比较闭合复位+空心螺钉内固定术与切开复位+空心螺钉内固定+内侧支撑钢板内固定术两种手术方式对PauwelsⅢ型股骨颈骨折近期疗效,寻求一种能最大限度减少该疾病并发症的治疗方式。方法收集2013年12月至2016年10月期间因外伤致股骨颈PauwelsⅢ型骨折的患者26例,入院时随机将其分为两组,闭合复位+空心螺钉内固定术组14例,切开复位+空心螺钉内固定+内侧支撑钢板内固定术组12例。术后1年采用Nagi股骨颈骨折手术疗效评价系统评价疗效。结果闭合复位+空心螺钉内固定术组优4例,良3例,可4例,差3例。切开复位+空心螺钉内固定+内侧支撑钢板内固定术组优8例,良3例,可0例,差1例。差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位+空心螺钉内固定+内侧支撑钢板内固定术治疗PauwelsⅢ型股骨颈骨折能更进一步减少患者术后并发症。     

β-蜕皮甾酮促进小鼠前成骨细胞体外增殖及诱导成骨分化

文题释义：β-蜕皮甾酮：又称蜕皮激素、20-羟基蜕皮甾酮,分子式C₂₇H₄₄O₇,为黄棕色至白色粉末,味苦;主要存在于昆虫、蚕、露水草、牛膝、川牛膝等动植物体内,具有调节血糖血脂、促进胶原蛋白合成、抗疲劳、促进细胞生长和刺激真皮细胞分裂等作用,目前广泛应用于化妆品、医疗以及养殖业等领域。骨形态发生蛋白质2：是从脊椎动物骨骼基质中分离提纯的蛋白质,具有内肽酶活性、表皮生长因子模体,同源二聚体之间以二硫键相连,属于转化生长因子β家族,能诱导骨与软骨形成。骨桥蛋白：存在于矿化和活性沉积区,是一种含有Arg-Gly-Asp(RGD)结构的酸性糖蛋白,它与诱导成骨细胞成熟表型表达和矿化骨基质形成的活性蛋白密切相关。在成矿阶段,骨连接素、纤连蛋白与骨桥蛋白的表达高度相关。Ⅰ型胶原是钙盐沉积和细胞附着的支架,可促进细胞附着并刺激细胞分化。背景：β-蜕皮甾酮作为“植物类雌激素”不仅具有刺激蛋白质合成,促进碳水化合物和脂质代谢,缓解高血糖、高脂血症,以及保护内皮细胞免于凋亡并诱导其增殖的多种生物活性,而且有学者报道其在治疗骨质疏松症、骨折和其他骨骼炎症性疾病方面也有着重要的作用。 目的：观察β-蜕皮甾酮对小鼠前成骨细胞(MC3T3-E1细胞)体外增殖的影响,以及在安全剂量下,β-蜕皮甾酮是否对该细胞具有诱导成骨分化的作用。方法：取第4代MC3T3-E1细胞在成骨诱导分化培养基中培养7,10,14,21,28 d后,检测细胞不同时间段成骨分化蛋白(碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原蛋白、骨桥蛋白以及钙化结节)的表达量,以鉴定该细胞是否具有成骨分化的能力;然后将MC3T3-E1细胞接种于含不同终浓度β-蜕皮甾酮(0.01,0.1,1,10,100 µmol/L)的诱导培养基中,分别于第1,2,3,4,5,6,7天利用CCK8法检测细胞的增殖活性;最后设置对照组(普通诱导培养基组)和实验组(普通诱导培养基+β-蜕皮甾酮),在相同条件下进行培养,并测定不同时间段各组细胞成骨标志蛋白的表达量。结果与结论：①MC3T3-E1细胞在成骨诱导培养基刺激下,第10天碱性磷酸酶染色以及Ⅰ型胶原蛋白荧光染色表达较高,同时碱性磷酸酶活性检测也验证了这一结果(P < 0.05);诱导培养第14天骨桥蛋白免疫细胞化学染色也有明显表达;茜红素染色显示成骨诱导后的细胞较对照组结节数量明显增加,第28天比第21天的钙结节形成数目更多、直径更大、颜色更深;②CCK 8法测得β-蜕皮甾酮对MC3T3-E1细胞作用5 d后增殖活性达到最佳,促增殖活性最佳剂量为0.01 µ mol/L、0.1 µmol/L,2种浓度之间差异无显著性意义(P > 0.05);③实验组细胞经β-蜕皮甾酮诱导培养第10天较对照组细胞碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原蛋白表达更高;第14天实验组细胞内骨桥蛋白、骨钙素表达更高;第28天2组钙结节染色无明显差异;④结果说明,β-蜕皮甾酮能促进MC3T3-E1细胞体外增殖,且在安全剂量下能提高MC3T3-E1细胞向成骨细胞分化的能力。ORCID: 0000-0001-5641-6353(严才平) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程