改制支撑喉镜喉钳在鼻内窥镜电视监视系统下行喉外科手术的临床应用

近年来国内报道应用鼻内窥镜对喉部病变进行手术[1] 。我们将改制的支撑喉镜、喉钳结合并用 0°、30°鼻内窥镜在电视监视系统下 ,对喉部病变施行手术及活检获得满意效果 ,现报告如下。一、材料与方法1.临床资料 :1998年 6月～ 2 0 0 0年5月共施行手术及活检 5 7例。男 2 8例 ,女 2 9例 ;年龄 11～ 70岁。病程 2 0ｄ～ 2 5年。 5 7例中声带息肉 45例 ,声带小结 3例 ,声带囊肿 1例 ,巨大会厌囊肿 3例、喉乳头状瘤 2例 ,喉厚皮病、喉淀粉样变和喉癌活组织检查各 1例。2 .手术设备 :改制ＺＨＪ Ｆ型支撑喉镜、喉钳、喉剪 (杭州福澳产 ) ;ＢＤＪ…     

增生性瘢痕裸鼠模型的组织形态学特征

目的 建立人增生性瘢痕（ＨＴＳ）裸鼠模型和观察瘢痕组织学形态变化特点。方法 将ＨＴＳ移植至裸鼠的皮下，采用光镜，电镜和免疫组化方法观察移植后的ＨＴＳ的形态学，Ｔ淋巴细胞，巨噬细胞和转化生长因子－β１（ＴＧＦ－β１）的分布变化特点。结果 术后裸鼠全部成活，植入的瘢痕无坏死。在６－７周内均能保持其原有的组织结构。光镜，电镜观察成纤维细胞（ＦＢ）内含丰富的粗面内质网，线粒体；     

针刀治疗肩周炎关节功能障碍1例

肩关节周围炎是常见的慢性软组织损伤性疾病,从凝结期(关节活动受限)发展为冻结期(火节功能障碍)[1],本病疗程长、易复发,病程长者肩关节粘连致功能障碍,临床解冻难.笔者于2006年12月利用针刀治疗肩周关节炎功能障碍期1例,现介绍如下.     

虚拟实体技术已经进入医学领域

在２０００年度的北美放射学会（ＲＳＮＡ）芝加哥年会上，虚拟实体技术是会议介绍的主题之一。我们从ＲＳＮＡ的网页上可以看到用虚拟三维图像技术展示的被裹尸布包裹着的木乃伊的形像，并且象解剖场景一样看到了它的体内状况。但虚拟现实技术主要还不是用来看木乃伊的，而是学习解剖、诊断、协助手术和制造假体等的手段。在ＲＳＮＡ芝加哥年会上也有关于用虚拟现实技术进行内耳和关节手术以及虚拟内窥镜等的报道。虽然计算机模拟和虚拟现实的发展历史并不长，且目前仍在研究当中，但已经在医学领域中产生不小的影响，一些专家十分看好它的…     

两种不同消化方法对表皮细胞表面抗原α6整合素和转铁蛋白受体表达的干预

目的采用单纯胰酶和中性蛋白酶联合胰酶两种不同的消化方式,观察表皮细胞表面抗原α6整合素和转铁蛋白受体CD71表达的变化,为荧光激活细胞分选术分选表皮干细胞选择合适的消化方法.方法选取中山大学附属第一医院外科门诊包皮环切手术患者的皮肤标本10份,患者均知情同意,年龄14～22岁.每份标本均分为2份,分别用胰酶、中性蛋白酶联合胰酶进行消化,共20份,分为胰酶组、中性蛋白酶联合胰酶组,10份/组.胰酶组将皮条放入质量浓度为2.5g/L的胰酶中,4℃消化过夜.次日撕除表皮角质层,以弯镊轻刮皮肤上皮面,获得表皮基底层细胞;中性蛋白酶联合胰酶组将皮条放入质量浓度为2.5g/L的中性蛋白酶中,4℃消化过夜.次日轻撕下皮肤表皮层,将其剪成1 mm×1 mm大小的碎块,以质量浓度为2.5g/L的胰酶消化5 min,获得表皮基底层细胞.分别取两组细胞悬液300 μL,加入碘化丙啶标记死亡细胞,流式细胞仪检测死亡细胞百分率,计算细胞活力.以荧光标记的α6整合素和CD71抗体标记细胞表面抗原,通过流式细胞术检测抗原表达.剩余细胞以表皮细胞培养液重悬,移入预先铺有100 mg/LⅣ型胶原的培养瓶中,接种密度为5×104/cm2,3 d换液1次,观察两组细胞的生长情况.结果实验纳入包皮环切手术患者的皮肤标本10份,每份标本分别用胰酶、中性蛋白酶联合胰酶进行消化,共20份,全部进入结果分析.①不同酶消化后两组细胞活力的比较中性蛋白酶联合胰酶组细胞活力明显高于胰酶组[(86±1.81)%,(82±1.48)%,P＜0.01].②不同酶消化后两组细胞抗原的表达胰酶组α6briCD71dim细胞占(8.00±1.69)%,α6briCD71bri细胞占(36.00±18.03)%,α6dim细胞占(40.00±10.08)%;中性蛋白酶联合胰酶组3种细胞所占比例依次为(30.00±8.59),(8.00±1.63),(38.00±8.72)%,两组各抗原的表达基本相似(P＞0.05).③不同酶消化后两组细胞形态学观察结果胰酶组细胞贴壁及伸展较中性蛋白酶联合胰酶组稍迟0.5～1.0 h,此后培养过程中生长增殖情况无明显差异,一般7 d左右接近融合,传代.培养第7天,表皮细胞体积小,核浆比例大,可见夹杂有成纤维细胞.中性蛋白酶联合胰酶组细胞30 min内基本贴壁,并有少量细胞伸展,60 min后大部分细胞伸出短小伪足,胞质展开,折光率减低.培养第7天,表皮细胞体积小,核浆比例大,未见夹杂有成纤维细胞.结论从对表面抗原表达影响的角度来看,单纯胰酶消化与中性蛋白酶联合胰酶消化后α6briCD71 dim,α6briCD71bri,α6dim这3种表皮细胞的检出率基本相似,两种消化方法可根据习惯选用.但中性蛋白酶联合胰酶消化对细胞活力影响小,消化时机容易掌握,对细胞损伤相对小,适用于荧光激活细胞分选术分选表皮干细胞.     

因宰剥病死骡发生炭疽1例

1999年6月2日,青海省平安县洪水泉乡永安村发生因宰剥死骡而致炭疽1例,现报告如下:1 概况1999年5月下旬永安村农民许某饲养的骡子精神萎糜,排黑色大便,5月30日因呼吸困难窒息死亡.许某与本村村民6人参加死骡宰剥,骡肉分给40余人食用.6月1日许某右前臂掌侧出现一小疖肿,随即自行挤破,数小时后右前臂肿胀,呈暗红色,继之外围肿胀明显,触痛不明显,病灶中心区变黑,溃疡面直径2.5～3cm,患侧淋巴结肿大,在海东地区医院初步诊断为疑似传染病,6月2日省、县卫生防疫站专业人员在疫源地开展调查.2 实验室检查取许某病灶分泌物和溃疡面结痂物直接涂片镜检发现革兰氏染色阳性、两端平截、粗大杆菌.2.1 骡头皮组织培养 将研碎的组织作增菌培养,在PH8.4～8.6的碱性培养琼脂板上,可见菌落呈典型卷发状,经革兰氏染色,镜下见革兰氏染色阳性粗大、呈竹节链状排列的杆菌.     

气功调治常见病

本文介绍的一些气功自疗方法,通过自身调息、调神的身心锻炼,使体内精气内聚、真气运行、阴平阳秘,经络畅通,以达到无病强身、有病祛病的目的。     

威海地区1 883例性罪错人员泌尿生殖道沙眼衣原体和解脲支原体检测与临床分析

为开展好ＳＴＤ/ＨＩＶ防治干预项目 ,笔者对威海地区 1883名性罪错人员泌尿生殖道的沙眼衣原体 (ＣＴ)和解脲支原体(ＵＵ)感染进行调查和流行病学分析。现报告如下。1　材料和方法1.1　病例选择　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月来门诊就诊咨询的 1883例性罪错人员 ,年龄介于 2 0～ 6 0岁 ,其中男 1386名 ,女 497名 ,均有婚外性行为或性乱史 ,病史 1周～ 1年。1.2　标本采集与培养检测　取样 :男性采用尿道拭子 ,插入尿道 2～ 4ｃｍ ,转动后取出分泌物 ,应略带粘膜 ;女性用阴道窥器暴露宫颈口的脓性分泌物 ,再用无菌棉拭子插入宫颈管 2ｃｍ ,…     

低剂量环磷酰胺减轻烧伤早期全身炎症介质综合征发生的实验研究

目的探讨低剂量环磷酰胺对烧伤大鼠全身炎症介质综合征 (SIRS)的控制作用。方法以大鼠为实验动物 ,分为空白组、对照组、实验组。对照组、实验组制作 5 0 %Ⅲ°烫伤模型 ,实验组于伤后 1小时腹腔内注射低剂量环磷酰胺 (2mg/kg) ,对照组腹腔内注射等量生理盐水。分别在伤后 2h、3h、6h测量 2组血液及肝脏组织中肿瘤坏死因子 (TNF -a)的含量。喂养至动物死亡观察两组动物的生存时间。结果实验组、对照组伤后 2小时血液及肝脏内TNF -a的含量明显高于未烧伤的空白组 (P <0 0 5 )。实验组伤后 2h、3h、6h血液及肝脏内TNF -a的含量明显低于对照组 (P <0 0 5 )。实验组动物的生存时间明显延长 (P <0 0 5 )。结论低剂量环磷酰胺能够减少烧伤后炎症介质的释放 ,能减轻烧伤后SIRS的发生。     

双荷包封闭十二指肠残端158例临床分析

目的探讨胃大部切除或全胃切除术中十二指肠残端的闭合方法.方法对自1982年至2005年用双荷包法封闭十二指肠残端158例进行回顾性分析总结.结果本组病例十二指肠残端处理时间5-10min,平均8min, 无1例发生残端漏.结论在胃大部切除及胃癌根治性手术中应用双荷包封闭十二指肠残端的方法,简便省时、可靠,不失为一种较好的选择.